本文导读目录：

1、老年痴呆和老年抑郁如何区分？

2、老年痴呆如何预防和医养护理？

老年性痴呆发生于老年前期和中老年中枢神经退行性病变而引起的一种疾病，主要是由于遗传环境因素而引起的，容易发生于中老年人，这个疾病是不能彻底治愈的，只能通过药物延缓病情发展，而抑郁症是由于受环境遗传倾向而引起的，可以发生于任何人群，这个疾病是可以治愈的。

谢悟空邀请

中老年人怎样才能预防忧郁症。

早期患者有或无有其他性质的凝难杂症，慢性病症吏，忧郁症，多数心结症状。人体外受风寒所至，医冶时，余外邪之气末散，情志不遂，郁闷化火，饮食不适，形成心，肺阴虚导致内热，造成失眠，语言，行动，健忘，呆处，少与外界交流。久之使思想沉集于一事，言语不能自悾，自言自语，是 忧郁症早期行为。

人到这时，家庭成员应给于特别性的生活，饮食，陪聊等多方面的关怀。条件好的情况下，外出 游山逛水，陶野胸怀，多做些开心的事宜。着重注意患者症状的发展，针对性的开导。如病史发展可采用中药辨症施治。

忧郁症，早期最好治疗的办法寻中医针炙术高深者，使针既愈。

怎样预防忧郁症，现在不只是中老年人的问题，少年，青少年，壮年人群也不在少数。应对性的常食百合，有时间做推拿按摩，艾炙等方面的保健。辰练，早起小跑等适应性的运动来预防，避免忧郁症的发生。

中老年人如何预防抑郁症？

先简单地说说什么是抑郁症。

抑郁症就是一种自我压抑和自我安慰相互交织的精神病。有两种人易得这种病:太完美型人格和心胸狭窄性格的人。这两种人有一个共同点就是“虚伪”，没有勇气面对现实。

为了维护自己所谓的“里子和面子”，把日常生活中糗事憋在自己心里。因为自己的心思缜密，没有交心的朋友诉说，又没有大智若愚的智慧，所以，便以自欺欺人的“小聪明”方式包藏压抑在自己心里。

还有一种结果是无奈的呻吟，是从“高处”跌落后的心理反差重度刺激，总感觉别人看不起自己，失重感的落差让自己不再愿意见到以前的熟人，无论昼夜何时，只要一想起来就心里“寒颤”而不能自己...

长此以往，把自己深深陷入混沌的尴尬境地，使自己的心智在潜移默化中，产生两极分化——患得患失的精神分裂——最终的抑郁症。

如何预防？

很简单，撕下面纱，面对现实，敞开心扉。人，活的就是个心气，心平了，气就顺了，气顺了，路就宽了，路宽了，心就敞亮了。

如果很不幸得了抑郁症（不只是中老年人得此病，心智不成熟，且有感情缺失的青少年也有很多此症案例），也不要担心自己到了世界末日。病就是病，中医里对这种病的基本定义叫～～痰蒙心窍，邪入脑髓，是有方法能治疗好的。

西医属脑神经元梗阻范畴，彻底治愈的方法不显。

总之，知道了“病”与“治”及预防的措施，还需慎重选择！珍惜生命的短暂时光！祝愿罹患病痛折磨的抑郁症患者安好！！

感谢邀请，老人得了脑萎缩，后来就抑郁了，可能你说的问题有些偏差，也许你是想说得了老年痴呆的老人又出现了抑郁症状，也可能你说的是CT报告脑萎缩的老人出现了典型的抑郁表现，虽然两者还是有所不同的，但相同的是都出现了抑郁症状，可以服用抗抑郁药物治疗的，老年患者的临床治疗中也是非常普遍的。

是脑萎缩还是老年痴呆，都会出现抑郁症状其实，我们应该知道脑萎缩≠老年痴呆，在60岁以上的老年人中，不同程度的脑萎缩的存在几率是非常多的，但并不都是老年痴呆，但不论是脑萎缩还是老年痴呆都是可能出现抑郁症状的，甚至老年抑郁症的出现几率本身就非常高，而很多老年抑郁症患者本身的认知功能损害也都会表现为进行性加重，并逐渐出现痴呆症状。所以老年抑郁症患者积极治疗也是预防出现老年痴呆的方法。

其实在医学上，对于不管是单纯的老年抑郁症，还是伴有痴呆症状的抑郁症，选择抗抑郁药物都是最好的选择，甚至有时候表现出精神激越，易激惹，猜疑的老人，在经过抗抑郁药物治疗后也都可以得到有效的缓解。比如之前有个老年患者因为总是找不到东西就认为家里一定是进了小偷，因此反复到派出所告状，因为得不到满意的解决结果所以整日什么都不想做。后来就诊后服用了草酸艾司西酞普兰，自己说觉得轻松了很多，虽然还是忘事，还是找不到东西，但不会把注意力完全集中在这上面了，也不会因此耿耿于怀了。

老年人的抑郁症状大部分时候并不典型，甚至有时候表现的类似于躁狂似的易激惹，但我们可以通过老年人的睡眠问题，躯体化症状，社交兴趣，思维联想速度等等专业的方面来判断老人是否达到了抑郁症的诊断标准。

什么药物适合老年抑郁症抗抑郁药物的种类众多，但如果说到使用到老年人群身上，我想，应该还是SSRI类药物更好一些，因为相对而言，SSRI类药物的不良反应更小，更容易老年人所接纳，比如我上面说过的草酸艾司西酞普兰，就是新型的SSRI药物，对于老年人群常常非常多见的药物不良反应以及高血压等慢性疾病的影响一定是最小的。我们说草酸艾司西酞普兰可能引起的血压升高是最小的，所以有高血压病史的老年患者，原则上草酸艾司西酞普兰是抗抑郁药物的首选。

当然，其它药物的选择也是可以的，不过仍然要注意药物不良反应，比如长时间服药对肝肾功能的代谢负担，比如一些帕罗西汀、黛力新等容易出现依赖性或停药时的撤药反应的可能性。

老年痴呆是一种神经退行性疾病，严重危害老年人的身心健康。诱发老年痴呆的原因有中毒，包括酒精中毒、重金属中毒、一氧化碳中毒等。遗传因素在老年痴呆中也有一定的表现。脑组织缺乏营养或者老年人情绪抑郁、文盲、独居等都可诱发老年痴呆。

图片来源于站酷海洛

了解了诱发原因，那么如何预防呢?

第一、避免各种心理刺激，消除焦虑

预防老年痴呆一定要避免负面情绪或精神刺激，要给老人一个温和的晚年，老人也应该修养成一个豁达开朗的人。焦虑紧张的情绪会引起某些神经细胞的死亡。经常运动或者求助心理医生，可以解除焦虑情绪。

第二、少看电视，多动脑

长时间看电视，会让人意志消沉，使脑细胞不够活跃。脑神经细胞一旦被破坏，就无法修复。所以多动脑、多思考，有助于避免老年痴呆的发生。

图片来源于站酷海洛

第三、补充营养，多吃益智食品

老年痴呆也是人老化的一个现象，所以要多补充抗氧化的营养物，包括维生素B、C、E和胡萝卜素等，可以扫除体内自由基，预防老年痴呆。

芝麻、核桃等食物是益智食品，有益大脑健康，可以考虑多吃一些。

第四、辅助中药

选择能补气益气、养精健脑的中药，如何首乌、黑芝麻、大枣等，可预防老年痴呆。

图片来源于站酷海洛

第五、足够的睡眠随着年龄的增长，老年人的睡眠时间也随之减少，睡眠质量也越来越差，但是应该至少保持每天6小时的睡眠。　　

第六、女性适当补充雌激素

雌激素可以促进神经传导液的产生以及新神经细胞的成长，同时促进血液循环以及单糖在大脑的作用。

第七、限制饮酒和戒烟

饮酒过度会迅速破坏大量脑细胞，从而导致头晕、丧失平衡、睡眠障碍和意志消沉。吸烟对循环系统危害很大，对神经系统也有危害。所以应当戒酒戒烟！

关爱老人，从预防老年痴呆开始！　　

老年痴呆患者有躁狂症状，属于痴呆的第二阶段，即中度痴呆。根据临床表现的不同，老年痴呆可分为轻度痴呆、中度痴呆和重度痴呆。中度痴呆患者会出现长期记忆丧失、视觉空间紊乱，进而造成疲劳和焦虑。进一步的发展会导致人格障碍。患者记忆进一步受损，逻辑思维受损，可能出现失语、误用和失明，出现典型的躁狂、易怒症状，兴奋快，言语增多。

老年痴呆症并不是一下子生活就不能自理，这是一个逐渐恶化的疾病，医学上叫阿尔茨海默病（AD），主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。

根据病症的表现分为轻度、中度、重度三个阶段，在轻度痴呆的时候能吃能睡很正常。

轻度痴呆这个阶段记忆开始衰退，对近期发生事容易忘记，但是还是能认识身边的亲人。但是判断力在下降，处理复杂的事就力不从心了，对于早已熟悉的日常工作是没有任何问题的。对于时间和位置开始变得模糊。

中度痴呆期这个阶段的患者记忆力下降的特别厉害，基本不能外出，因为他们对时间和位置已经没有了概念，出去就肯定回不了家。生理上也开始不能自理，不再注重个人的仪表（是没办法注重），情绪也开始有点急躁，身边的亲人开始慢慢变得不认识。

重度痴呆期这个时候，患者的生理上就已经完全自理，记忆已经变得只有片段，偶尔能记起一下。身边必须有人照顾，另外开始变得不爱说话，严重时还会昏迷、肢体僵直等问题，随后就有可能死于感染等并发症。