本文导读目录:
2、五苓散加生石膏
五苓散加减汇总中医养生(五苓散加减用法经验汇总)五苓散出自《伤寒论》
是由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝五味药物组成
它是利水渗湿剂,有湿阳化气之功
传统用于外有表证、内停水湿、头痛发热、烦渴欲饮,或水入即吐、小便不利等证
经当代临床又扩大了新的用途
急性黄疸型肝炎:发热,纳少,乏力,恶心呕吐,肝区疼痛,尿短色黄,皮肤及巩膜黄染,舌苔黄厚腻,舌边尖红,脉细滑
肝功能试验异常,B超检查多为蜜集微波
用五苓散(汤)去桂枝,加菌陈30~50克,黄芩、佛手、焦兰仙各10克,反蓝根、丹参各15克
消渴:自觉烦渴,虽大量饮水,而渴难消解,饮后即尿,小便微急,小便清白如水,汗出溱溱,心悸,心下痞,头昏且肢软无力,失眠多梦,饮食尚佳,舌淡
边有齿痕,苔白腻而粗糙,脉濡数
三大常规血糖,尿糖、甲状腺功能测定、头颅摄片均无异常
用五苓散(汤)加甘草10克,生姜10克,大枣12枚、水煎服
如果渴甚加沙参、海蛤粉;心烦懊恼加牡丹皮、栀子;腹胀加厚朴
痰饮;寒热咳喘,痰多稀白,胸胁胀满,面目下肢浮肿,目眩,心悸,舌苔白滑,脉弦滑,重按无力
用五苓散(汤)加半夏6克,陈皮、甘草各5克,大枣5枚,水煎服
咳喘大减,咯痰不爽者,加杏仁10克
慢性充血性心衰:心悸眩晕,胸脘痞满,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮、恶心吐涎,舌苔白滑,脉弦滑
用五苓散(汤)去桂枝,加葶苈子6克,党参15克,麦冬10克,五味子、车前子各6克,水煎服
心血瘀阻型,症见心悸不安、胸闷不舒、心痛时作、唇甲青紫、舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代,可用五苓散(汤)加鸡血藤、郁金、红花、赤芍、丹参、附子、生姜、木通、车前草
冠心病;体型肥胖,胸闷气短烦躁,体重超过正常值,舌苔白腻,脉滑
胆固醇、β脂蛋白、三酸甘油酯升高,心电图示冠心病征象
猪苓、茯苓、泽泻各30克,白术60克,桂枝18克,研为散剂,每次服3~6克,早晚各服1次,温开水送下
戒除烟酒,少吃厚味,并配合锻炼身体
菌群失调所致慢性腹泻:腹泻发复发作,时泻时止,每天次数不等,黄绿色或蛋花汤状水样便
水谷混下,小便少而黄,不思食,面色萎黄,倦怠神疲,舌质淡,苔薄黄
大便检查,白细胞少许,涂片革兰氏阳性球菌明显增多,革兰氏阴性杆菌减少,长期服抗生素无效
用五苓散(汤)去猪苓加薏苡仁、陈皮、甘草水煎服
尿潴留:膀胱区胀痛,触痛明显,表情痛苦,小腹胀满,小便涓滴不出,舌红,苔薄润,脉沉紧
用五苓散(汤)加乌药、酒制大黄、地龙各10克,水煎服
重用泽泻、猪苓、茯苓各20克
水肿:浮肿,小便不利,腹胀,纳呆,便溏,舌淡,苔白滑,脉濡缓
用五苓散(汤)加苍术10克、厚朴5克、生姜2片、大枣5枚
眩晕:头晕眼花,视物旋转,有天旋地转之感,头重如裹,耳鸣如蝉,呕吐涎沫,时而大吐,苔白腻,脉弦
用五苓散(汤)加半夏、赭石各15克,陈皮、甘草各10克,水煎服,病愈后,断以补中益气汤调理
五苓散是由茯苓15克、猪苓15克、泽泻20克、白术12克、桂枝8克组合而成的散剂药物
此药总体性温,属于温益补阳类的药物
可温中益气、健脾利胃、祛湿升阳
令脾虚湿寒的问题得到解决
此方还可疏通水道,令脾的运化升降机制得到更好的发挥,可令人神清气爽、身体健壮
此药可解决因脾虚湿寒引起的痰多气短、身体肥胖、腹痛腹泻、畏寒怕冷、目倦神疲等不适症状
不过此方正因为性热,所以内热之人不可服用
常人少服可起到强健身体的作用
而阳虚内寒者服用则极为有益
五苓散组成:猪苓12g、泽泻20g、白术12g、茯苓12g、桂枝8g用法:捣为散,以白饮和服6g,日三服,多饮暖水,有汗出即可功能利水渗湿、温阳化气,主治蓄水证、水湿内停、痰饮注意事项:1.入汤剂不宜久煎
2.湿热者忌用,且本方不宜常服
附方一茵陈五苓散(《金匮要略》)组成:茵陈蒿4g、五苓散2g用法:上二药和匀,每次服6g,日三次
主治:湿热黄疸,湿多热少,小便不利等证
附方二四苓散(《明医指掌》)组成:白术茯苓猪苓泽泻各9g用法:水煎服功用:渗湿利水
主治:内伤饮食有湿,小便赤少,大便溏泄
附方三胃苓汤(《丹溪心法》)组成:五苓散平胃散各3g用法:上合和,姜枣汤,空心服
功用:祛湿和胃,行气利水
主治:夏秋之间,脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止
以上三方均为五苓散加减而成
四苓散即五苓散去桂枝,功专淡渗利水,主治水湿内停,小便不利诸证
胃苓汤系平胃散与五苓散合用,具有行气利水,祛湿和胃之功,主要用于水湿内盛的泄泻、水肿,小便不利等
茵陈五苓散即五苓散加入倍量之茵陈,具有利湿清热退黄作用,适用于黄疸病,属于湿多热少,小便不利者
剂型汤剂药物组成茯苓15g,猪苓15g,泽泻10g,白术12g,桂枝6g
加减因水停而致腹部胀满加大腹皮10g
功效通阳,化气,利水,消肿
主治充血性心力衰竭用法用量日1剂水煎服,14日为1疗程临床应用宝坻县中医医院马有凤等,观察了五苓散佐治充血性心力衰竭的临床疗效
分为两组,均根据病情吸氧、限盐、卧床休息、扩血管、强心、抗感染治疗
本组并用五苓散加减,对照组用利尿药及抗心律失常药
疗效标准:临床近期治愈:心功能纠正至Ⅰ级,症状基本消失,各项检查基本正常
显效:心功能进步Ⅱ级以上,而未达到Ⅰ级标准,症状、体征及各项检查明显改善
有效:心功能进步Ⅰ级以上,而未达到Ⅰ级心功能,症状、体征及各项检查明显改善
无效:心功能无变化或加重或死亡
早搏数量减少50%以上为有效,低于50%视为无效
结果:本组26例,治愈8例,显效13例,有效4例,无效1例,总有效率96%;对照组20例,治愈4例,显效7例,有效5例,无效4例,总有效率80%
本组疗效优于对照组(P0
两组血液动力学指标改善情况,本组优于对照组(P0
治疗后本组心率、平均动脉压好于对照组(P0
本组治疗后4项指标(EF、CO、HR、MAP)优于治疗前(P0
本组9例心律失常室早及/或房早有效,4例恢复正常;血电解质22例正常,4例轻度异常;对照组6例,心律失常的室早及/或房早有效,均有不同程度的电解质异常,需补钾或补钙
五苓散组成:猪苓12g、泽泻20g、白术12g、茯苓12g、桂枝8g用法:捣为散,以白饮和服6g,日三服,多饮暖水,有汗出即可功能利水渗湿、温阳化气,主治蓄水证、水湿内停、痰饮注意事项:1.入汤剂不宜久煎
2.湿热者忌用,且本方不宜常服
附方一茵陈五苓散(《金匮要略》)组成:茵陈蒿4g、五苓散2g用法:上二药和匀,每次服6g,日三次
主治:湿热黄疸,湿多热少,小便不利等证
附方二四苓散(《明医指掌》)组成:白术茯苓猪苓泽泻各9g用法:水煎服功用:渗湿利水
主治:内伤饮食有湿,小便赤少,大便溏泄
附方三胃苓汤(《丹溪心法》)组成:五苓散平胃散各3g用法:上合和,姜枣汤,空心服
功用:祛湿和胃,行气利水
主治:夏秋之间,脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止
以上三方均为五苓散加减而成
四苓散即五苓散去桂枝,功专淡渗利水,主治水湿内停,小便不利诸证
胃苓汤系平胃散与五苓散合用,具有行气利水,祛湿和胃之功,主要用于水湿内盛的泄泻、水肿,小便不利等
茵陈五苓散即五苓散加入倍量之茵陈,具有利湿清热退黄作用,适用于黄疸病,属于湿多热少,小便不利者
五苓散出自张仲景之《伤寒论》。原为治太阳表邪未解,内传太阳之腑,以致膀胱气化不利,遂成太阳经腑同病之蓄水证而设。本方由茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝组成。具有利水渗湿,温阳化气之功效。临床主要用于治疗水湿内停之水肿等证。笔者应用本方治疗新生儿黄疸、婴幼儿腹泻、婴儿湿疹、小儿睾丸鞘膜积液等儿科疾患,屡获良效。
例1李某,男,28天,1993年12月2日就诊。患儿于生后第2天出现黄疸,7天后逐渐加重,粪便稀溏,呈灰白色,尿色深黄,不欲吮乳。查体:身体瘦弱,腹胀,肝肋下3.5cm;
按新生儿黄疸中医称"胎黄"。导致胎黄的原因很多,但多与湿邪有关。五苓散有健脾利湿之功,可使邪从小便而解。湿邪即去则胆汁疏泄正常,黄疸自退。且本方药味平和,无苦寒攻伐之品,用之无损伤脾胃之弊。
例2陈某某,女,1岁,1994年8月18日就诊。患儿于3天前腹泻,每日大便l0余次;
为稀水样便,挟有不消化食物,无粘液及脓血,伴肠鸣腹痛、尿少、不欲进食。查体:精神稍弱,无发热,无明显脱水征。腹软,肠鸣音活跃。舌质淡,苔白厚,指纹淡紫。证因湿邪困脾所致。治以利湿止泻,方用五苓散加味。处方:茯苓12g,猪苓6g,白术5g,泽泻10g,桂枝3g,苍术6g,车前子10g(包煎)。水煎服,每日l剂。服药2剂腹泻次数明显减少;继服3剂,大便性状恢复正常。
按婴幼儿腹泻属中医"泄泻"范畴。泄泻的病因比较复杂,但其病变皆在脾胃,均与
湿邪有关,故有"无湿不成泻"之说。五苓散功擅利湿,湿邪去除则脾运自健,泄泻自止。此即"利小便而实大便"之意。
例3孙某,女,6个月,1994年4月21日就诊。患儿于2个月前头面部皮肤出现粟粒状红色丘疹,以后逐渐增多,遍及全身,皮疹糜烂面有浆性渗出,剧烈搔痒,哭闹不安,伴有反复腹泻。查体:全身皮肤红色粟粒状皮疹,头面部为甚,皮疹表面糜烂有渗出。舌质淡红,苔白厚,指纹淡紫。根据患儿皮疹特点,属素体湿盛所致。故用健脾渗湿之法,方用五苓散加减。处方:茯苓10g,猪苓6g,泽泻6g,白术5g,地肤子6g,白鲜皮6g,蝉蜕5g。水煎服,每日1剂,服药5剂,皮疹明显减少。渗出消失,继服5剂,湿疹痊愈。
按婴儿湿疹中医称"奶癣"。本病多发于素体湿盛之儿。五苓散擅利水湿。加地肤子、白鲜皮、蝉蜕能祛风止痒。内湿既除,外湿自主,湿去则疹自消退。
例4秦某,男,8个月,1990年5月20日就诊。患儿于4个月时发现阴囊肿大,且逐渐加重,伴尿频而清、大便溏薄。曾用中药熏洗月余,未见好转。查体:阴囊内有光滑的囊性肿物,扪之不痛,透光试验阳性。舌质淡,苔白,指纹淡红。证属肾气不化,水湿下注所致。故治以温肾化气,利水消肿之法,遂以五苓散加味治之。处方:茯苓10g,猪苓l0g,泽泻6g,白术5g,桂枝5g,小茴香3g。水煎服,每日l剂。服药7剂,阴囊内水液明显减少;继服7剂积液消失而愈。随访1年未见复发。
按辜丸鞘膜积液中医称"水疝"。其发生主要由于先天不足,肾的气化不利导致水液下注。五苓散中桂枝能温阳化气;茯苓、猪苓、泽泻利湿消肿;白术能健脾燥湿;加用小茴香可加强温化之力,肾气得以温化则水湿自可消利。
上述几种疾病在儿科均较常见。其病虽不同,但究其源,则均系水湿内盛所致,皆以湿邪为患。五苓散功擅利湿,临床凡以湿为病者,不论其症状异同,以本方治之多能取效。小儿脾常不足,运化功能尚未健全,水湿内停所致疾患较多。五苓散不仅能健运利湿,化气行水,且有健脾之功,故尤适于儿科临床。
〖方源〗《伤寒论》“若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。”
〖组成〗猪苓去皮茯苓、泽泻、阿胶、滑石碎,各一两[各9g]
〖用法〗上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内阿胶烊消,温服七合,日三服。
〖方歌〗猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并;
小便不利兼烦渴,利水养阴热亦平。
水热互结证。小便不利,下利,口渴欲饮,心烦不寐、咳嗽、呕恶,舌红、苔白或微黄,脉细数。
〖功用〗利水清热养阴。
君猪苓——专入肾与膀胱。苦能下降,而甘淡又能渗利走散。
臣┤├以甘淡之性,助猪苓利水渗湿之力。
┌滑石——甘寒,利水而清热。
└阿胶——甘咸,润燥而滋阴。
①五药共合成利水清热养阴之方。
②使水去而热消,阴复而烦降,利水而不伤阴,滋阴而不敛邪。
五苓散加生石膏五苓散是一种中药方剂,由五味子、茯苓、泽泻、炙甘草和白术配制而成。它具有清热解毒、利水消肿的功效,适用于湿热泻痢、腹泻、呕吐等症状。而加入生石膏,可以增强五苓散的清热效果,同时还具有清热解毒、消炎止痛、润肺化痰的功效。
五苓散加生石膏主要适用于湿热病症,如湿热泻痢、黄疸等。它能够清热解毒、利尿消肿,有助于改善身体内部的湿气状态,促进排泄功能,缓解肠胃症状。同时,生石膏的清热效果可以加强五苓散的功效,使得治疗效果更加显著。不过,在使用五苓散加生石膏时,需要遵守医生的建议,避免超量使用,以免影响身体健康。
五苓散加生石膏还可以用于治疗肺炎、咽喉肿痛等疾病。肺炎是一种常见的疾病,通常由病毒或细菌引起。五苓散加生石膏可以帮助清热解毒、消炎止痛、润肺化痰,有助于改善肺部炎症,促进病情恢复。咽喉肿痛是一种常见的疾病,通常由感冒、过敏或喉咙受到刺激引起。五苓散加生石膏可以帮助清热解毒、消炎止痛、润喉止咳,有助于改善咽喉肿痛症状,促进恢复。
总的来说,五苓散加生石膏是一种非常有效的中药方剂。它具有清热解毒、利水消肿、消炎止痛、润肺化痰等多种功效,可以帮助治疗一些湿热病症、肺炎和咽喉肿痛等疾病。不过,在使用时需要避免超量使用,遵守医生的建议,以免影响身体健康。同时,在使用中还需要注意饮食调理、保持适当的休息和锻炼,帮助身体恢复健康。
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