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4、社区开展中医养生知识科普活动(社区开展健康养生知识讲座)
社区居家养老还存在哪些问题和建议？我国已经进入老龄社会。2009年以花园社区为例，60岁及以上的老年人口为1073人，占社区总人口的21。63%，80岁及以上的高龄老年人为182人，占社区老年总人口的16。96%。在“未富先老”的社会经济背景之下，在家庭养老、照顾功能日益削弱的趋势下，解决好社区老年人日益增长的日常生活照顾和精神文化需求，完善社区居家养老服务体系，就成为当务之急。
一、花园社区居家养老服务概述
居家养老服务是指以家庭为基础、以社区为依托，以专业化社会服务力量为依靠，为居家老人提供生活照料、家政服务、文化娱乐和精神慰藉等社会化服务的一种新的服务形式。它是介于家庭照顾和社会机构照顾之间的一种运用社区资源开展的老年人照顾方式；由专职服务人员、社区志愿者为有需要的老人提供帮助和支援，使他们能在其熟悉的社区环境下维持自己的生活，避免不必要的住院或隔离。
社区居家养老服务的对象主要是那些日常生活能够自理或部分能够自理的老年人。
花园社区居家养老服务体系的结构主要包括：(1)老年人家政服务。有专职人员和志愿者到老人家中提供各种家政服务，如家庭清洁、料理家务、帮助购物、维护维修等。(2)老年人医疗保健服务。
为老人建立健康档案，免费量血压，进行心理咨询及疏导、开展养身保健知识讲座等方面的服务。(3)老年人应急救援服务。为有需要的独居、有突发疾病的老年人安装“一键通”电话，利用96345市社区服务中心平台，及时发现并紧急处理老人遭遇的各种疾病和意外生活事故。
(4) 老年人文化教育服务。建立居家养老服务站，为老人提供文体教育、法律咨询、社交与日常生活辅助于一体的服务场所，满足老年人对文体保健、休闲娱乐等方面的需求。
二、我社区居家养老服务的现状及存在的问题
自2007年11月市人民政府下发《关于推进居家养老服务工作的意见》和全市社区居家养老院服务工作会议召开后，各社区经过一阶段工作摸索，已经初步形成了一套较为规范的社区居家养老服务运作体系。
花园社区根据本社区实际，在2009年成立了与活动室兼容的社区居家养老服务站，有多功能老年活动室、阅览室、室内外健身路径、休息室等供老年人开展各项活动。形成了设施服务、定点服务和上门服务为主要服务形式，以生活照料、医疗保健、健康保健、文化娱乐、以及法律维权为主要服务内容的社区养老服务格局。
我社区的居家养老服务还只是刚刚起步，各项服务职能还不十分完善。存在的主要问题有
(一)社区居家养老服务站设施不够完善
花园社区是一个建于80年代的老社区，基础设施比较落后，社区不能提供专门的场地以满足居家养老服务工作之需。
在硬件设施中不能满足于老年人的各种需求。社区只能在原有基础上，利用原老年活动室，成立了兼容式的居家养老服务站，在一定程度上制约了服务功能的拓展。工作的机构尚未形成一定的规模，设施不完善，主要体现在以下三个方面：首先，老年服务设施设计不合理，适用性较差；其次，服务设施不够齐全，无法满足老年人需求；第三，基础设施较差，配备也比较单一。
(二)社区养老服务专业化水平低，服务内容过于简单
现花园社区居家养老服务站的专职服务人员主要面向小区内的下岗、失业人员和40、50人员中招聘。这些人员虽然有较强的责任心，但针对老年人服务的专业化知识和技能比较缺乏，不能充分满足老年人多元化的服务需求。
社区建有多支助老志愿者服务队伍，也因缺乏经验，不能充分、长效发挥助老作用。主要表现为以下几个方面：第一，社区专职、志愿者服务人员文化水平普遍偏低，缺乏专业的知识和技能；第二，上述人员在工作中缺乏系统性和连续性。第三，专业化的服务项目较少，心理咨询、临终关怀等专业化服务难以开展。
（三)资金有限，后续服务受到制约
从目前的情况看，花园社区虽然依靠上级部门的投入，启动了居家养老工作，成立了居家养老服务站，并开展了针对老年人的一系列服务，但是因管理资金来源有限，社区又没有经济来源为居家养老服务站继续注入资金，使为一部分老人购买居家养老服务起到了一定作用。
得一些后续服务受到制约。政府部门为高龄、特困、低保等老人每月提供购买居家养老服务的资金，解决了一部分老人的困难，但若要提供较为全面的居家养老服务，这些资金是远远不够的。
(四)居家养老观念落后，服务力量薄弱
许多老年人及其子女对居家养老服务这个概念比较模糊，对这个贴合实际的新型养老模式还有待进一步认同和了解。
一些部门对开展和加强社区养老服务的重要性和迫切性认识不足，观念落后，没有积极开展和鼓励相关企业加入到时居家养老服务的市场化运作中来。因社区服务能力有限，服务力量薄弱，缺乏服务的多样性，没有专业的服务企业加入，难以有效提升居家养老服务工作。
三、完善我社区居家养老服务的建议
针对目前我社区居家养老服务中存在的问题，应采取以下措施加以解决。
(一)加强社区养老机构的设施建设
根据老年人的心理特点，完善居家养老服务站的聊天室、心理咨询室的设施建设，使老年人有一个充分的心情宣泄、情感疏通之所。加强社区多功能活动室、老年文化体育设施的功能，老年人每天都能开展舞蹈、歌咏、戏曲、乒乓等文体活动。
根据调查，对于小区老年人关注的健康状况，老年人权益保障问题，积极开展保健康复、常见病预防、《老年人权益保障法》等知识讲座。
(二)建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍
本社区现有4名专职居家养老服务人员。全部从小区的下岗失业人员中招聘，熟悉辖区内的老年人情况，具有较强的工作责任心。
在居家养老服务工作中，社区仍需加强对专职服 的专业知识和技能培训，不断提高服务人员的专业化水平，成立一支专业、敬业的为老服务队伍，满足老年人的多种形式的需求服务。同时，积极鼓励志愿者参与到社区居家养老的服务中来，完善对志愿者的意愿及服务特长与其希望提供的服务等相关信息的登记，以方便对志愿者进行分类，拓展邻里互助式志愿者服务，使志愿者尽可能地发挥各自的专长，提高服务效率。
专业人员和志愿者服务人员相结合的居家养老服务队伍，从不同的侧重点为老人提供各类服务，并得到较好效果。
(三)拓宽资金渠道，增强服务购买意识
扩大宣传力度，鼓励社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区居家养老服务站捐资、捐物或提供无偿服务。
政府加大对社区养老的资金投入，使更多老年人享受到政府购买和社会提供的服务。鼓励有经济能力的老年人自费购买较高层次的服务，这样既实现了政府购买服务，又满足了社区不同层次老年人的服务需求。
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总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。
总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。心理特征：性格内向，不喜冒险。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。
总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。
总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征：体形偏瘦。常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。
总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。心理特征：容易心烦急躁。发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。
总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。心理特征：易烦，健忘。发病倾向：易患症瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪。
总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。形体特征：形体瘦者为多。常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。
总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。心理特征：随禀质不同情况各异。发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。
平和质(A型)，气虚质(B型)，阳虚质(C型)，阴虚质(D型)
九种体质，一种是无病状态，另外八种是偏颇易患病体质。
下面来介绍一下，在中医上所说的九种体质和存在的健康问题
平和体质是最稳定的、最健康的体质！一般产生的原因是先天禀赋良好，后天调养得当。平和体质以体态适中、面色红润、精力充沛、脏腑功能状态强健壮实为主要特征的一种中医体质养生状态。平和质所占人群比例，约为32.75%，也就是三分之一左右。男性多于女性，年龄越大，平和体质的人越少。
存在的健康问题：患病几率很少
气虚体质和阳虚体质比较相近，从性质上来说，属于虚性体质。阳虚体质以热量不够，阳气虚，缺乏温煦，畏寒怕冷为主。气虚体质也有阳虚体质的这些倾向，但它最主要是反映在脏腑功能的低下。气虚体质的人相对五脏来说，肺脏功能和脾脏功能弱。
存在的健康问题：平时体质虚弱，易患感冒；或发病后因抗病能力弱而难以痊愈；易患内脏下垂
阳虚体质是当人体脏腑功能失调时易出现体内阳气不足、阳虚生里寒的表现，常表现为面色苍白，气息微弱，体倦嗜卧，畏寒肢冷，全身无力或有肢体浮肿，舌淡胖嫩边有齿痕，苔淡白，脉沉微无力。
存在的健康问题：发病多为寒证，易患泄泻、阳痿等
常见表现：两颧潮红，手足心热，潮热盗汗，心烦易怒，经常感觉身体、脸上发热耐受不了夏天的暑热，经常感到手脚心发热，口干，头发、皮肤干枯，舌干红、少苔，甚至光滑无苔，常感到眼睛干涩，经常口干咽燥，容易失眠，经常大便干结，忧思过度、房事不节、久病之后而发病。
存在的健康问题：易患虚劳、失精、不寐等，耐冬不耐夏，不耐受暑、热、燥邪，易患咳嗽、糖尿病、闭经发热等
血瘀体质是指当人体脏腑功能失调时，易出现体内血液运行不畅或内出血不能消散而成瘀血内阻的体质，常表现面色晦黯，皮肤粗糙呈褐色，色素沉着，或有紫斑，口唇黯淡，舌质青紫或有瘀点，脉细涩。
存在的健康问题：易患出血、中风、冠心病等
痰湿体质是指当人体脏脏功能失调，易引起气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰而成痰湿内蕴表现，常表现为腹部肥满，胸闷，痰多，容易困倦，身重不爽。
存在的健康问题：易患糖尿病、中风、眩晕、咳喘、痛风、高血压、冠心病等
所谓湿，即通常所说的水湿，它有外湿和内湿的区分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿，使外来水湿入侵人体而引起;内湿是一种病理产物，常与消化功能有关。中医认为脾有“运化水湿”的功能，若体虚消化不良或暴饮暴食，吃过多油腻、甜食，脾就不能正常运化而使“水湿内停”;且脾虚的人也易招来外湿的入侵，外湿也常困阻脾胃使湿从内生，所以两者是既独立又关联的。
存在的健康问题：易患疮疖、黄疸、火热等病证
中医认为，气郁多由忧郁烦闷、心情不舒畅所致。长期气郁会导致血循环不畅，严重影响健康。
存在的健康问题：易患失眠、抑郁症、神经官能症等
特禀体质又称特禀型生理缺陷、过敏。"特"指的是什么就是特殊禀赋。是指由于遗传因素和先天因素所造成的特殊状态的体质，主要包括过敏体质、遗传病体质、胎传体质等。
存在的健康问题：凡遗传性疾病者，多表现为亲代有相同疾病，或出生时即有缺陷；若为过敏体质，易出现药物过敏、花粉症、哮喘等过敏性疾病
在中医上人的体质分为9种基本类型:平和型(中庸)、气虚型(说话没劲，容易出虚汗)、阴虚型(怕热，易失眠)、阳虚型(怕冷)、湿热型(脸上皮肤不好，有口臭)、气郁型(闷闷不乐，多愁善感)、痰湿型(心宽体胖)、血瘀型(皮肤干燥暗淡，健忘)、特禀型(过敏体质)
第一平和体质，这种体质是最稳定最健康的体制
第二，气虚体质气虚体质人相对五脏来说，肺腑功能和脾脏功能比较弱，第三阳虚体质他们会全身无力有肢体浮肿，脉沉微无力，第四阴虚体质他们经常口干舌燥容易失眠，经常大便干结久病之后而发病第五血瘀体质就是当人体脏腑功能失调，出现体内血液运行不畅，第六痰湿体质痰湿体质是指当人体脏功能失调，易引起血液运化失调，第七湿热体质这是通常所说的水师，它有外湿和内湿的区分，第八气郁体质，他们大多会心情不舒畅郁闷，会导致血液循环不畅，第九特禀体质，由于遗传因素和先天性因素所照成的特殊状态体质，主要包括过敏体质遗传病体质胎传体质的
中医将人的体质分为九种
平和质人群比较不容易患病；气虚质的人群易感冒、身体内脏下垂等疾病；阳虚质的人易腹泻、痰饮、身体水肿等疾病；阴虚质的人群容易体虚，疲劳，睡眠质量不好等疾病；痰湿质的人群易患有消渴、中风、胸部憋闷、疼痛等症状；湿热质的人易患有疮疖、黄疸、热淋等疾病；血瘀质容易患有症瘕、痛证、血液不畅等病症；气郁质容易脏躁、咽喉不适、百合病及郁证等疾病；特禀质的人君容易患有过敏、遗传疾病等方面的疾病
一平和体质，二阳虚体质，三阴虚体质，四痰湿体质，五湿热体质，六气虚体质，七气郁体质，八血瘀体质，九特禀体质。
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指甲上的小月牙，中医是如何看的？
1.内容包括科普知识宣传资料分发、免费咨询和电脑维修服务、科普问答知识有奖竞猜等。社会实践的队员们来到社区活动中心，带着所需的科普宣传用品设立了科普宣传站，投入到当天的宣传活动中来。
5.社区通过开辟《中华人民共和国科学技术普及法》宣传栏、“社会公德教育橱窗”、“精神文明长廊”等科普教育阵地，开设了居民普法课，普及法律常识，在社...内容包括科普知识宣传资料分发、免费咨询和电脑维修服务、科普问答知识有奖竞猜等。
9.社区通过开辟《中华人民共和国科学技术普及法》宣传栏、“社会公德教育橱窗”、“精神文明长廊”等科普教育阵地，开设了居民普法课，普及法律常识，在社区内广泛向青少年进行讲科学、爱科学、学科学的教育，努力形成科学、文明、健康的生活氛围。其次活动得到了驻街单位和三家个体经营户的大力支持，也为科普日的宣传活动扩大了更广泛的参与范围。
10.这次有意义的社会活动，加强了对青少年群体的科普教育，提高青少年的科学文化素养。进一步普及科学知识，倡导科学方法，提高科普意识。营造了良好的“爱科学、讲科学、学科学、用科学”的氛围。
内容包括科普知识宣传资料分发、免费咨询和电脑维修服务、科普问答知识有奖竞猜等。
社区通过开辟《中华人民共和国科学技术普及法》宣传栏、“社会公德教育橱窗”、“精神文明长廊”等科普教育阵地，开设了居民普法课，普及法律常识，在社区内广泛向青少年进行讲科学、爱科学、学科学的教育，努力形成科学、文明、健康的生活氛围。其次活动得到了驻街单位和三家个体经营户的大力支持，也为科普日的宣传活动扩大了更广泛的参与范围。这次有意义的社会活动，加强了对青少年群体的科普教育，提高青少年的科学文化素养。进一步普及科学知识，倡导科学方法，提高科普意识。营造了良好的“爱科学、讲科学、学科学、用科学”的氛围。
（一）全方位干预健康影响因素。
1.实施健康知识普及行动。针对影响健康的行为与生活方式、环境等因素，广泛开展健康素养促进工作，全面普及维护健康的知识与技能，增强自我健康意识，不断提高健康管理能力。建设跨部门、全领域的市级健康科普专家库，建立鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进教育的激励机制。构建全媒体健康科普知识发布和传播机制，持续完善健康科普资源库，加强对健康教育内容的指导和监管。鼓励各级广播电视台和其他媒体开办优质健康科普节目。深入实施中医治未病健康工程，推广普及中医养生保健知识及易于掌握的中医养生保健技术和方法，普及中医药健康文化。到2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于20%和30%。
2.实施合理膳食行动。加强营养和膳食指导，尤其是超重和肥胖人群、贫血与消瘦等营养不良人群、孕妇和婴幼儿等特定人群；聚焦食堂、餐厅等场所，开展营养健康食堂（餐厅）示范创建，制定集体供餐单位营养操作规范；鼓励全社会共同参与减盐、减油、减糖，充分发挥食品营养标签的警示标识作用，加强对食品企业营养标签知识宣传。加强营养工作人才培养和队伍建设，强化人群营养状况监测和食品风险、营养监测；加强对全社会的科普宣教与指导，推动营养健康科普宣教活动常态化。组织制定营养健康标准，推进食品营养标准体系建设。组织实施贫困地区重点人群营养干预。到2022年和2030年，全市成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。
3.实施全民健身行动。推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式，努力构建全民健身组织网络，积极打造群众身边的健身组织。建立健全社会体育指导员组织体系，广泛开展全民健身志愿服务活动。有计划地建设公共体育设施并提高利用率，人均体育场地面积达到国家平均水平，努力打造“15分钟健身圈”，推进公共体育场馆和设施免费或低收费开放。组织开展各类体育节庆和运动会、生态马拉松赛等群众喜闻乐见的品牌赛事活动，提倡机关、企事业单位开展工间操。到2022年和2030年，全市城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%，经常参加体育锻炼人数比例分别达到37%及以上和40%及以上。
6.实施健康环境促进行动。向公众、家庭、单位（企业）普及环境与健康相关的防护和应对知识，提升公民环境与健康素养。把健康融入国土空间规划、建设、治理全过程，推进健康城市、健康社区和健康村镇建设。大力实施乡村振兴战略，配合实施广西大气污染综合防治工程、饮用水水源地保护和备用水源地建设工程以及城镇环保设施建设工程。抓好以“厕所革命”为重点的农村人居环境整治，推进乡村风貌提升。遵循森林生态系统健康理念，加强森林资源培育与保护，科学开展森林抚育、林相改造和景观提升工程，优化森林康养环境。建立环境与健康调查、监测和风险评估制度。采取有效措施预防控制环境污染相关疾病、道路交通伤害、溺水、消费品质量
中医养生学：一门医学本科专业
2006年8月27日，由中国老年保健协会主办，德圣集团、华能药业协办的健康进社区“中医养生保健工程”在北京人民大会堂隆重启动。卫生部原部长钱信忠出席大会，并为“中医养生保健工程”揭牌。
环境污染、不良的饮食习惯、缺乏运动是现代人生命质量迅速下降的重要原因。中医药的“辨证施治”对于预防和治疗中老年慢性病及各种疑难杂症，提高现代人的生命质量具有不可比拟的优势。弘扬中医养生文化，普及中医养生知识，提高我国中老年人健康水平是中医养生保健工程的根本目的。中医养生工程启动之后，将组织百名专家，深入社区，进行中医养生科普知识讲座，在全国各地级市指定合作医院对中老年人进行健康体检，并为参与活动的每个中老年人制订个性化的中医养生保健方案，切实提高广大中老年人的健康水平。
中国老年保健协会会长李深在启动仪式上讲话指出：中医药是中华民族的瑰宝，是世界医药学的重要组成部分，在我国医疗保健事业中有重要地位和作用，应该得到重视。
中国老年保健协会副会长、卫生部首席健康教育专家洪昭光出席大会，并为“中医养生保健工程”做首场中医养生科普讲座。洪昭光教授在讲座中指出：健康是和谐，健康是责任，健康是金，健康重于泰山。中医药在预防、保健、养生方面具有不可比拟的独到优势。每个中老年朋友一定要重视中医养生保健，积极参与到“中医养生保健工程”中来。
为促进工程的顺利开展，华能药业向“中医养生保健工程”赠送了价值10万元的金能量。
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