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糖尿病人在饮食上怎么调理?从目前来看,糖尿病仍未能得到完全的治愈,但是,通过饮食调整、运动锻炼以及药物治疗等方法来对糖尿病的病情进行控制。只要把病情管理得好,糖尿病不会影响患者的日常生活。那么,糖尿病患者应该要如何控制饮食呢?
第一, 按时按量地进食。建议早餐在八点左右吃,午餐可以在下午一点左右吃,晚餐在下午六点左右吃。早午餐和晚餐都不要吃得过饱,达到七分或者是八分饱就可以了。要注意的是,千万不要总是饿一顿、饱一顿的,时间一长会造成血糖的波动,严重的甚至会出现低血糖。
第二, 饮食要多样化。建议一天至少要摄入十二种以上不同的食物,每周至少要摄入二十五种以上的不同食物,包括蔬菜、水果、豆制品、谷物、鸡蛋、瘦肉和少量的坚果等等。每天都要吃蔬菜,种类最好在五种以上。
第三, 如果血糖的水平比较稳定,可以适量地吃一些如苹果、梨、草莓、柚子和樱桃之类的低糖水果,但每天的摄入量不宜超过两百克。
第四, 糖果、蛋糕、巧克力等甜食尽量不要吃,薯条、薯片和饮料等零食也要少吃,因为这些食物都会造成血糖的升高和引起肥胖,容易导致糖尿病。
第五, 在节假日期间,参加聚会时要少喝酒。每天的葡萄酒摄入量不能超过一百毫升,啤酒不能超过三百毫升,尽量不要喝白酒,也不要空腹喝酒。
想要控制和稳定糖尿病是一个长期的过程,因此,合理科学的饮食也需要坚持,这样对糖尿病患者的病情才能起到良好的控制作用。
指导专家:张英泽,副主任医师,保定市第一中医院内分泌科。擅长中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢疾病,中医杂病。
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糖友饮食原则一:少食多餐
每餐控制好进主食量,可减少餐后胰岛的负担,也能减缓血糖上升速度,避免餐后血糖升高;
不过减少进食量后必然存在“易饿”的问题,这时可以考虑在两餐间进行一次加餐,这样既可避免餐前出现低血糖,还能充当一个缓冲的角色,防止主餐进食过多。
建议:每天总的进食量和热量不变,可把正常的3餐划分为4-5餐。
糖友饮食原则二、一定要吃早餐
美国曾经对29206名男性进行调查研究发现,不吃早餐会增加罹患糖尿病的风险。
此外,不吃早餐还可引起急性胰岛素抵抗。研究人员表示,1天不吃早餐就会引起这种反应,如果经常如此,还可能引起更严重的代谢紊乱,如胰岛素抵抗,严重可发展为2型糖尿病。
研究也发现,不吃早餐的糖尿病人空腹胰岛素水平偏高,这样糖尿病患者就会容易饿,午餐也容易吃多,导致餐后血糖上升。
专家建议,糖友早上可以先生低升糖指数的食物来维持饿腹感,同时搭配牛奶或鸡蛋,为身体补充各种营养物质。
糖友饮食原则三、可以适当吃水果
很多糖友担心水果太甜,食用会引起血糖升高,所以平时都对水果说no。专家指出,糖友吃水果未尝不可,只是要遵循4个规律:
?血糖控制理想
当糖友空腹血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后血糖低于10mmol/L时,糖化血红蛋白小于7.5%,可适当吃些水果。
如果血糖控制不理想,可选择低升糖的水果,如黄瓜、西红柿等。
?找准时间
吃水果宜在上午10点、下午3点或睡前1小时吃,这样可避免一次性摄入过多碳水化合物而加重胰腺负担。
尤其要避免餐前和餐后马上吃水果。
?选择糖量较低水果
糖尿病人在饮食上有什么禁忌?严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是最重要的一环。医生在临床实践中发现,患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。饮食控制原则如下:
1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。
2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰。
3.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃(碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分)。
4.吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高。
5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的,如:荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖。
6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃。
7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。
8.除黄豆以外的豆类,如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。
9.吃副食也要适量。
10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。
11.多吃含膳食纤维的食物。
12.少吃盐。
13.少吃含胆固醇的食物。
14.关于吃水果的问题。血糖控制较好的病人,可以吃含糖量低的水果,如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量。
15.甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品。
16.糖尿病人千万不要限制喝水。
提到糖尿病饮食,不少糖友会考虑:“是不是要吃些特别的东西?”“是不是有什么不能吃?”事实上,没那么复杂。
用一句话概括糖尿病饮食就是:纠正以前的不良饮食习惯,开始健康饮食。把握好这一点,就迈出了控制血糖的第一步。
具体而言,饮食疗法要做到以下三点:
量——吃到八分饱
1.糖尿病发病的最大诱因就是“吃太多”。我们要健康的生活,需要好好吃,摄入一定的营养物质,不能太多、也不能太少。这里所说的多少不是指食物的分量,而是指食物的热量。
2.诊断糖尿病的时候,医生会根据糖友们的年龄、性别、身高、体重、平日活动量、血糖值、并发症的有无等综合资料,开除如下处方:糖尿病膳食,每日限制xx热量。遵从处方中的热卡量,是饮食疗法中最为根本的。为此,糖友们应该学会掌握一些简单的食物热量计算。
质——饮食结构合理搭配1.在确定一天的总热卡数后,我们需要对各种营养成分进行搭配,满足身体的需求。其中,最重要的是合理搭配糖、蛋白质和脂肪这三大营养成分。
2.关于这三者的理想搭配是:在限定总热卡的范围内,每天食物中营养的配比为:45%-60%的碳水化合物,15%-20%左右的蛋白质,25%-35%的脂肪。此外,我们还需要往食物中添加一些“润滑剂”—维生素和矿物质,是摄入的能量更好的发挥作用。蔬菜、海藻、蘑菇等食物中就富含这些“润滑剂”,而且恰巧这些食物又是低热量的,就算吃多一点也不必担心热量超标。
均衡——把握好营养配比,安排好一日三餐1.均衡这一说法,也可以很好地用于说明“质”这一点。保证营养素的均衡是至关重要的一点。同时,我们应该注意一日三餐,把热卡量分布均匀。切不可某一餐吃得特别多,而某一餐又饿肚子,这样很容易引起血糖的大起大落。
2.特别要告诫的是:千万别拉下一顿饭。
3.要知道,人体好比一个大机器,该干什么时就干什么,有条不紊地工作着。胰岛细胞也是这样有节奏地分泌胰岛素,为了减轻胰岛素细胞的负担,使它有规律的工作,一定要注意合理安排餐次。
4.如果空腹的时间持续太久,下一顿进食后,容易引起血糖急速升高,这样容易在体内累计脂肪。
5.因此,一日三餐,餐餐重要。每顿饭都请认真对待,最好能固定每顿饭的进食时间。好好吃饭,才是控糖最根本的基石。
杏是入夏后上市比较早的水果,而且其碳水化合物含量不高(糖友口中的“糖”)。每100克杏,含碳水化合物7.8克,所以很适合糖尿病患者食用。
那适量食用新鲜的杏还有什么好处呢?预防或改善糖尿病神经病变:因为杏富含维生素B1,对神经系统有一定的保护作用。
对眼睛有好处:杏每100克含胡萝卜素1.79毫克,而胡萝卜素能增强免疫、保护视力。
保护心血管:杏含有黄酮类营养素,黄酮能降低高血脂症人群的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,并使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量有一定程度的升高。
促进肠道蠕动、增进食欲:当维生素B1缺乏时胆碱酯酶的活性增强,使乙酰胆碱分解加速,导致胃肠蠕动变慢,消化液分泌减少,出现消化不良,所以临床上常将维生素B1作为辅助消化药使用。
所以,建议糖尿病患者在血糖控制平稳的情况下,每天可以食用100-200克的杏。
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糖尿病人在饮食上注意什么?饮食最重要,不要什么都不敢吃,也不要太听医生的话,盯一样东西吃。什么都要吃点,但不要多,有空晒晒太阳。晚上早点休息,不要太过疲劳
糖尿病患者饮食注意8点
??? 1、适当控制主食量:在一般情况下,休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、荞麦等)250—300克;轻体力劳动者每天350—400克;重体力劳动者每天450—550克。待血糖下降和尿糖(+)减少后,可适当增加主食25—50克。主食要轮换食用或混合食用,以提高营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律,做到病情稳定,主食固定;病情波动,及时调整。要灵活掌握,使体重维持在标准范围之内。
??? 2、控制饮食:绝不是意味着尽量少吃,因为长期饥饿、热量不足可导致机体自身消耗,不仅会出现消瘦、抵抗力减弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵照医嘱,合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例,制定自己较理想的食谱。
????3、进餐的时间、数量应保持一定的稳定性:尽量不吃零食,戒烟、忌酒。
????4、限制胆固醇的摄入量:中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人,在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高,应少吃或不吃,鸡蛋每日最多不超过两个。
????5、食物宜粗不宜精:在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类、蔬菜,以绿叶菜为好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐,又含有较多的粗纤维,能有效地防止血糖吸收过快,还有降低胆固醇、预防动脉硬化及防治便秘的作用。
????6、严格限制蔗糖及甜食:糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高、增加胰腺负担,从而加重病情。
????7、要学点营养治疗知识:基本掌握常用食物所含的主要营养成分,尤其是含糖量。同时,要了解哪些食物可以多吃,哪些食物应少吃,哪些食物是禁食,要做到心中有数,还要懂得营养价值相等食物的互换法。
????8、适量吃水果:要根据病人的血糖、尿糖的控制情况灵活掌握。如空腹血糖不超过11mmolh(2000毫克/dl),尿糖不超过3个加号,又无酮症酸中毒的情况下,可以少量吃些水果,但要掌握好,不要大量吃,每天最多吃150—200克。据测定:香蕉、橘子、苹果、梨含糖量为中等:甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少,可以首选食用;西红柿、黄瓜含糖很低,可以适当多吃些以代替水果。
适宜食物
1、主食及豆类的选择
大米、小米、全麦、籼米、玉米、燕麦、粳米、黄豆、红薯及豆制品等
2、肉蛋奶的选择
鱼肉、虾、瘦肉、牛奶、鸡蛋、鸭蛋
3、蔬菜的选择
白菜、芹菜、茄子、南瓜、胡萝卜、鲜嫩豌豆荚、西红柿、南瓜、萝卜、油菜、苦瓜、山药、芦笋、豆角等
4、水果的选择
猕猴桃、柑橘、橙子、草莓、鲜枣、香蕉、杏子、柚子等
饮食禁忌
1、不适宜吃精粮;动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等
2、烹饪方式最好是清炖、水煮,凉拌等,不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜
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