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一贯煎 《柳州医话》   一贯煎 《柳州医话》 : 【组方药物】 北沙参 麦冬 当归各10克 生 地黄30克 杞子12克 川楝子5克
【制剂用法】 上药6味,加水适量煎,去滓温服。
【主要功效】 滋养肝肾,疏肝理气。
【适应病证】 肝肾阴虚,肝气郁结。胸胁脘部疼 痛,嗳气吞酸,咽干口燥,舌红少苔,脉象弦细。现代 常用于慢性肝炎、慢性胃炎、消化道溃疡、高血压、神 经官能症等属肝肾阴虚者。
【加减应用】 口苦干燥者,加黄连。
【注意事项】 有停痰积饮的患者忌服。
【临床验证】 1.萎缩性胃炎:对服用西药无效 之萎缩性胃炎45例以本方加白花蛇舌草治疗。结果: 显效12例,有效30例,无效3例。总有效率93.33% (《四川中医》1987,1:33); 2.慢性肝炎:以本方治 疗50例,病程5个月～15年。经45天～15个月治 疗。结果:显效20例,好转25例,无效5例(《湖北中 医》1986,5:51)。亦有报告以本方治疗迁肝、慢肝、 乙肝、脂肪肝共234例。结果:显效46例、好转171 例、无效17例(《中医杂志》1985,3:26)。此外:本方 对高血压、复发性口疮、妇女更年期综合症、柯兴氏 综合症、神经官能症等均有一定疗效。
【方义分析】 此为滋阴理气的名方。肝为刚脏, 性喜柔润条达。肝气不舒,肝郁化火,时日既久,每致 阴伤液涸.此时治疗,不能单靠香燥疏利,否则,不但 无效,反为有害。本方重用生地,滋阴养血以补肝肾 为主药;杞子、沙参、麦冬配合主药,滋养肝肾之阴为 辅;当归养血和营以为佐;更加少量川楝子疏肝理气 以为使。如此配伍,可使肝阴得以柔养,肝气自能疏 畅。
【实验研究】 药理实验表明,本品有抗胃溃疡 作用以及降压、保肝及抗炎作用。大鼠灌服本方煎液 后,胃液分泌量和总酸分泌量明显减少。能防止大鼠 因结扎幽门所致胃溃疡发生率(《贵阳中医学院学 报》1988,4:4及《中成药研究》1987,1:45)。

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