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季德胜蛇药片 《江苏中成药》   季德胜蛇药片 《江苏中成药》 : 【组方药物】 半边莲或半枝莲 葎草 雨箭草 佛甲草 七叶一枝花 蜈蚣 守宫等
【制剂用法】 上药制成片剂,首次20片,以后每 6小时服10片。外用适量。
【主要功效】 消解蛇毒。
【适应病证】 毒蛇咬伤,及毒虫叮咬。
【临床验证】 1.内科病毒性疾患:(1)散发性脑 炎:陈氏报告,以本品10片/次,一日3次口服,同时 辅以维生素B族及神经细胞活化剂(ATP、辅酶A、 细胞色素C),对发热、白细胞增高者,再肌注青霉素, 治疗本病5例。疗效开始时间为用药后3～6天,临床 治愈及脑电图恢复时间为用药后7～18天。治疗结 果:5例全部痊愈。出院时未残留任何症状和体征。服 药期间亦未发现药物副反应,出院后随访6～12个 月,均未见复发。其后,陈氏又进一步研究,设治疗组 (本品)与对照组(激素组)比较。治疗组30例,成人用 本品每次10片,每日3次,儿童减半,口服或鼻饲给 药。2周后剂量减半,30天后停药;对照组30例,用地 塞米松10～20mg或氢化可的松100～200mg静滴, 每日1次,1周后减半,2周后再减半,并改为口服,30 天后减至维持量,维持1～3个月。两组均辅以神经活 化剂及维生素等。结果:治疗组与对照组分别为:痊 愈24例、14例,显效5例、10例、有效1例、2例,无 效0例、1例,死亡0例、3例。随访半年至3年。治疗 组30例后遗症发生率为16.67%,对照组26例后遗 症发生率为53.85%,两组比较,有显著差异(P< 0.01)。(2)乙型肝炎:徐氏等报告,以本品治疗慢性 活动性乙型肝炎40例。病程6～10年,每日服药2 次,每次10片(每片含生药0.4g),疗程40天。治疗 前全部患者HBsAg、抗-HBC及HBeAg均为阳性,抗 ～HBe和抗-HBs均为阴性。经1个疗程治疗后,HB- sAg转阴者24例(60%),抗-HBc转阴者19例(47. 5%),HBeAg转阴者30例(75%),抗-HBe转阳者28 例(70%),但抗-HBs仍持续阴性;临床症状、体征均 有明显减轻,甚至消失,肝功能亦均有不同程度改 善,其中以气滞血瘀、肝郁脾虚和湿热未尽型疗效较 好。长期服用未见毒副反应,对心、肝、肾重要脏器未 见损害。对照组亦为40例,服用齐墩果酸、益肝灵等, 疗程90天,经1个疗程治疗后,病原免疫学阳性指标 无明显改变,仅肝功能及临床症状有不同程度改善。 说明南通蛇药片疗效优于后者。2.毒虫叮咬:(1) 有人报告,以本品外搽,治疗毒虫(蜈蚣、黄蜂等)叮 咬患者16例,全部病例出现不同程度的局部红肿、丘 疹、瘙痒、烧灼感、疼痛等症状。取本品3～5片,用温 水调成稀糊状,外搽患处,轻者每隔30分钟涂搽1 次,重者见药液干即搽。结果:一般外搽2～5次见效, 1～2天即愈,未见副作用。(2)胡氏报告:以本品治疗 经确诊的隐翅虫皮炎58例。方法是:以本品6～8片 (每片0.3g)加冷开水10ml调和成糊状,涂搽皮炎患 处,每半小时1次,每天4～10次,直至治愈。平均为 3.45天,多数为3天治愈。本组病例发病当天就诊者 51例,发病第2天就诊者7例。故均属早期治疗,且 应用本品后能迅速控制疾病发展,因此可以排除疾 病的自然恢复的转归。3.皮肤疾患:(1)带状疱疹: 有人报告,以本品外敷,治疗带状疱疹7例,均收佳 效。方法是:将本品药片研细末,用清水调匀,涂敷患 处,每日早、中、晚各1次。结果:经4～7天全部治愈。 疼痛消失时间2～5天。其中1例右耳处带状疱疹合 并右侧面瘫,经本品治疗后,皮疹消退,右侧面瘫也 在10天内治愈。马伟明等报告,以本方内服外敷,治 疗重症带状疱疹36例。方法是:内服:每次20片,每 2小时1次,2天后改为每次10～20片,每日3次。外 敷:将南通蛇药片研细,加蜜、水(三者重量比约为6 :4:3),调成糊状,摊于桑皮纸上敷患处,外用纱 布、绷带固定,每日更换2～3次。结果:3天内治愈23 例,4～7天治愈者10例,超过7天或留有后遗症者 为无效3例,总有效率为91.7%。作者认为:本品具 有清火、解毒、利水、消肿、止痛之功,与形成带状疱 疹之火热湿毒病机颇为合拍,故疗效显著,且无毒副 作用。(2)单纯疱疹:本病尚无特效疗法,试用本品治 疗,收效满意。病案举例:患者牛某,男,52岁。发病3 天,唇周起密集形小水疱,基底微红,部分疱疹已破 裂、糜烂、渗液,有灼痛,颌下淋巴结肿大。予本品每 次3片,一日3次内服,并用本品研细末调敷,4天即 痊愈。(3)结节性红斑:患者某男,45岁。患本病已10 余年,每发必用青霉素、阿斯匹林,今又发作,某医仍 用上法,但青霉素皮试阳性,乃改用本品,每次10片, 每日3次口服,并用本药片研末外敷,每4小时1次。 结果:半月痊愈,半年后随访,未见复发。(4)疖肿:有 人报告,治疗11例应用抗生素医治5天以上无效的 疖肿患者,以本品每次按1岁半1片的比例口服(最 多每次口服<10片),每日2次。结果:全部治愈,平 均治疗天数为5.8天。4.其他:据余氏报告,以本品 治疗过敏性阴茎包皮水肿21例,其中小儿13例,成 人8例。方法是内服外用结合。内服:成人每6小时 1次,每次8片;小儿按年龄折算,取最小量内服。外 用:以本品5～10片,用温开水调成糊状,外敷患处及 阴茎部。注意不要涂在尿道口上。一日敷药3次。治 疗结果:1～2天治愈者17例,3天治愈者4例,全部 治愈。
【编者按语】 本方又名“南通蛇药片”(《中医急 症通讯》1991,11:21)。

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