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.实脾饮   8.实脾饮 :

【要点】 本方以四逆汤温肾助阳,配合大队健脾燥湿之品,使寒湿不能凝聚,除水饮之根也。
【应用】
1.慢性肾炎,慢性肾功能衰竭。
2.心力衰竭所致的水肿。
3,肝硬化腹水。
4.甲状腺机能减退症。
【注意】
1.本方重在温阳健脾,但利水之力不足,水肿甚者,宜加淡渗通利之品。
2.水热互结者忌用。
【类方】
1.真武汤(《伤寒论》):由茯苓、白术、芍药、生姜、炮附子组成。功能温阳利水。主治脾阳虚所致的水湿内停及太阳病误汗所致的阳虚水动证。
2.附子汤(《伤寒论》):由炮附子、茯苓、人参、白术、芍药组成。功能温肾助阳,祛寒化湿。主治阳虚寒湿内侵所致的身痛、关节痛。
3.苓桂术甘汤(《金匮要略》):由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成。功能温阳化饮,健脾利湿。主治中阳不足所致的痰饮,胸胁支满,心悸气短,舌苔白滑,脉弦滑。
4.五皮饮(《中藏经》):由茯苓皮、生姜皮、桑白皮、大腹皮、橘皮组成。功能利湿消肿,理气健脾。主治脾虚湿盛所致的皮水,全身浮肿,小便不利,心腹胀满,舌苔白,脉沉缓。
5.甘草干姜茯苓白术汤(《金匮要略》):由茯苓、干姜、白术、甘草组成。功能温中胜湿。主治肾着病所致的身重,腰以下冷痛。
6.茯苓导水汤(《医宗金鉴》):由茯苓、槟榔、猪苓、砂仁、木香、橘皮、泽泻、木瓜、大腹皮、桑白皮、苏梗、生姜、白术组成。功能利水消肿除满。主治妊娠水肿,喘息不能平卧者。

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