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个人参保与单位参保有什么区别(职工医保个人参保和单位参保的区别)

西安市的医保主要分为2种，分别是职工医保和居民医保，不同的医保缴费对象也不同。没有固定工作单位的灵活就业的个人个人，可以自行选择参加职工医保或者居民医保。

       如果以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保，就是俗称的灵活就业人员医保的参保人。如果缴纳的居民医保，就是居民医保的参保人。除了灵活就业人员以外，老人小孩也可参保居民医保。

     因此在西安灵活就业人员可自行选择参保职工医保或居民医保。

    灵活就业人员缴纳的职工医保与在岗的职工医保有以下几点区别：1、缴费基数不同。在西安灵活就业人员参加医疗保险的缴费基数可选择本地上年度在岗职工年平均工资60%或100%作为缴费基数；而在岗职工参加医保的缴费基数为职工月工资总额。2、参保对象不同。灵活就业人员的参保对象为未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员；就业年龄范围内无雇工的个体工商户等；职工医疗保险的参保对象为城镇在职职工及单位退休职工。3、缴费的方式不同。灵活就业人员医保由灵活就业人员自已按一定的基数和比例全额缴纳，在西安一般按年缴纳，每年10~12月一次交清下一年的医保；   职工医疗保险由单位和职工共同缴纳，一般情况下是按月缴纳。4、缴费比例不同。

在西安职工用人单位缴费比例为8%，在职职工个人缴费比例为2%；灵活就业人员缴费比例为9%。5、和生育保险的关系

　　参加西安市职工基本医疗保险的在职职工，同步参加生育保险。办理参保登记时仍需分别办理职工基本医疗保险、生育保险参保登记。

　　目前两项保险合并实施后，生育保险费并入职工基本医疗保险费，统一征缴，不再单独征收生育保险费。

    而灵活就业身份是交不了生育保险的，灵活就业人员可选择参加职工医保或城乡居民医保，不参加生育保险。发生的生育医疗费用按其所参加的基本医疗保险待遇政策及基金支付，不享受生育津贴。但是可以以别的方式享受一下有关的生育福利，比例自己老公的生育保险，如果女方本人是自由职业者，交不了生育保险，但是老公可以交。这种情况下，就可以用老公的生育保险。

职工医保与居民医保区别:

1、职工医保是按当地平均工资9.5%缴纳,（单位7.5%、个人2%）还有个人帐户，可以在门诊看病使用，退休后不用在缴费。

2、居民医保是终身缴费，报销比例比职工医保低，个人帐户一年只可亨受一部分，一般三级医院50%都报不到

面向对象不同：居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群；职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等。

费用来源不同：居民医保由个人缴费，财政给予补助；一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多；职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%。

缴费标准方式不同：居民医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定得等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇；职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的，等缴费之后才会报销。

享受待遇不同：居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%-65%左右；职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%-90%左右。

缴费要求不同：居民医保必须按年缴费，不缴费不能享受待遇。没有退休一说，而且有的地市还要求居民必须连续缴费，否则不能享受待遇。如果中断，可能还要补缴往年的费用才行（一直觉得这个不合适，只有极个别的地市有这要求）；职工医保可以退休，一般要求男满25年，女满20年，其中实际缴费要满10年，有的地市要求必须连续缴费，有的地市只需要累积满足就行，不需要连续；退休后，不用再缴费，每月划个人账户。

1.交费不同，社区医保（应该叫城镇居民医保）交费低，社保局医保（应该叫城镇职工医保）交费高。2.待遇不同，职工医保的报销待遇高于居民医保。3.时间要求不同，职工医保会计算交费时间，到退休年龄的时候，交费满当地规定的年限（一般是25年），这样就可以享受退休医保待遇了，不必交费了。居民医保，交1年保1年，不交不保。职工医保自己交，将来有单位了，可以转到单位交，居民医保则不行。4.最后，如果你是无业的人员，建议你选择居民医保，这个性价比很好社区医保，属于城镇居民医疗保险，缴费年缴（与年龄有关、与人员性质有关）。居保，年度门诊统筹100元以内30%，以外自费；住院统筹比例较职工医疗保险少、统筹支付最高标准小、重症病种少。 单位及个人办理的医保属于城镇职工医疗保险。单位是五险一起办，个人只有养老医疗两种（很多地方目前没有生育险）。个人办理是城镇灵活就业人员社保，医保得连续缴费6个月，才有住院统筹资格，个人账户余额固定。

大体上是这些区别，总之职保比居保好，单位办比个人办好。 不论哪一种，找到工作单位，可以办停，转单位社保续保。

第一，缴费方式不同。国家规定职工缴费是必须缴费，由用人单位和劳动者共同承担社会保险费。比如说养老保险供本人承担缴费基数的8%，用人单位承担单位缴费基数的16%。

灵活就业人员参保，需要自己承担全部的社会保险费，但是国家一般会给予优惠。比如如说养老保险需要按照20%的比例缴纳，比企业缴费低四个百分点。医疗保险一些地方甚至有专门的灵活就业人员医保，比企业缴费低上1~2个百分点。

另外，按照《社会保险法》规定，单位职工参保缴费应当参加的是社保五险，灵活就业人员参保缴费可以参加的一般只有基本养老和医疗两险。

第二，缴费基数不同。社会保险的缴费基数上下限是60%~300%的上一年度社会平均工资。灵活就业人员可以自由选择缴费基数，但是职工应当按照本人上年度的工资水平确定缴费基数。

一般来说，缴费基数不同，缴费钱数不一样，直接影响个人账户待遇。养老保险个人账户是按照8%的缴费基数记入的，医疗保险个人账户一般要超过2%，但是具体比例由各地自行规定。

但是，缴费基数不同一般，对于统筹医疗保险报销是没有差别的。因此，灵活就业人员选择较高缴费基数就不划算。因此，南京等一些地区对于灵活就业人员都允许其选择最低缴费基数，或者单独列出一种缴费标准。

养老保险是缴费基数越高，退休待遇越高，基础养老金跟缴费档次有关，个人账户养老金跟个人账户金额有关。

第三，政策优惠不同。今年的新冠疫情影响，让很多灵活就业人员纳了闷。为什么企业缴纳社会保险可以免除一大部分？灵活就业人员自己缴纳就不能免除呢？实际上，今年的政策优惠主要是减轻企业负担，让企业能够成功坚持运转下去。毕竟中小微企业是解决社会就业问题的一个重要渠道。

当我们家庭遇到困难的时候，实际上对于灵活就业人员来说，完全可以停止社保缴费。而且，对于就业困难的灵活就业人员，国家采取的是进行灵活就业人员社保补贴，一般能够补贴个人负担的50%到66%。时间长达三年，首次申请距离退休，不足5年的可以延长到退休。4050就属于就业困难人员了。

另外，用人单位招用就业困难人员也可以享受到社保补贴。

第四，退休年龄不同。这一点需要提醒大家，就是女性灵活就业人员国家规定的退休年龄是55周岁，而企业女职工的退休年龄只有50周岁。当然也确实有一些地区，对于灵活就业人员也实行50周岁的规定，但是毕竟是少数。

简单介绍一下我国目前社会保险的种类，相信大家就可以区分开各种保险了。

我国的社会保险，包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等。

其中，养老保险，包括了城镇职工养老保险（或者企业职工养老保险）、城乡居民基本养老保险（由城镇居民社会保险和新型农村社会养老保险合并而来）。

医疗保险，包括了城镇职工医疗保险、城乡居民基本医疗保险（由城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗合并而来）。

因此，社保是“社会保险”的简称，是一个集合概念，而城镇职工保险是子概念，前者包括了后者。

公务员医保比普通城镇人口医保报销程度高;同等缴纳公务员医保比普通城镇人口医保划入个人帐户的钱多;公务员医保里还有一个公务员补助金。也就是说当看病费用达到一定数额的时候，除了普通医保报销的一般是90%，个人支付的10%由公务员补助金来支付80%到100%。

对于本地户口是没有区别的，都要由自己交保费，但外地户口只能通过挂靠单位才可以在户籍地外的地方办理社保。外地人口不可以直接到社保局购买社保，只可以通过企业为员工购买的方式，才能买到当地的职工社保。

个人挂靠单位购买，总的社保费都是由个人支付。个人可以上社保局网（或者地税网）查询自己购买的社保明细，并在次月领取社保卡。

不同点如下：

公务员医保比普通城镇人口医保报销程度高，一般90%。同等缴纳公务员医保比普通城镇人口医保划入个人帐户的钱多。公务员医保里还有一个公务员补助金。

也就是说当看病费用达到一定数额的时候，除了普通医保报销的一般是90%，个人支付的10%由公务员补助金来支付80%到100%。

这样你应该看出不同了吧，也就是说如果是小病，那就看不出什么差距，如果是大病，要花上很多钱的时候，公务员医保就不是普通医保能比的了。

标签：职工   保险   就业

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