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八、肺癌   八、肺癌 : 支气管肺癌或称肺癌,是肺部最常见的原发性恶性肿瘤。病 因至今尚未明确,一般认为可能与吸烟等呼吸道长期慢性刺激有 关,多发病于40岁以上的男性。支气管肺癌的常见症状有咳嗽、 咯血、胸痛、发热,人体消瘦,肥大性骨关节病以及癌瘤压迫或转移 引起的症状。体征随病程长短及其他一些相关因素而有所不同; 吸气大于呼气的喘鸣音是较有意义的早期体征,晚期常可发现患 侧肺不张、胸腔积液,上腔静脉压迫感、颈交感神经麻痹综合症或 骨转移等体征。
支气管肺癌可发生于支气管的任何部位,约有1/4生长在总 支气管或叶支气管的黏膜,临床上称为中心型;3/4生长在段叶或 更细的支气管黏膜,称周围型。按癌细胞的主要形态可将肺癌分 为四大类,即未分化癌、鳞状上皮细胞癌(或称扁平细胞癌)、腺癌 和细支气管癌;各型肺癌症状等均有一定的特征和差异。
临床诊断除根据典型症状外,还应进行X线胸部透视、痰癌 细胞检查、支气管镜检查、淋巴结活组织检查、淋巴结穿刺涂片以 及其他如生物化学、剖胸检查等。另外,应和肺结核、肺炎、肺脓 肿、炎性肉芽肿、纵隔肿瘤及肺部良性肿瘤等疾病进行鉴别。
对肺癌的治疗,一般采取手术切除、放射治疗,抗癌药和中草 药等中西医综合手段。

验方一

处方:半枝莲、夏枯草、白英、蛇毒、蛇六谷、白花蛇舌草、铁树 叶、虎杖、米仁、菝葜、蜂房、金瓜蒌、干蟾皮、藤梨粮、山豆根。
用法:水煎服,根据病情选用。
功能:清热解毒,活血祛痰、消肿散结。
另:有胸痛者加延胡索12克,桃仁9克,留引子12克,徐长卿 15克。
有咯血者加白芨15～30克,藕节30克,参三七粉1.5克～3 克吞服。
有胸水者加葶苈子15克,红枣5～7枚。
有咳嗽者加百部9克,杏仁9克。

验方二

基本方:太子参15克,鱼腥草30克,北沙参12克,桔梗9克, 白毛藤30克,海藻12克,麦冬12克。水煎服,根据病情适量服 药。
加减法:1.发热:加青蒿9克、地骨皮12克或蒲公英30克 (用于并发感染)。
2.咳频:加瓜蒌皮12克,杏仁10克。
3.喘息:加炙款冬10克,银杏肉9克,体虚者用蛤蚧粉3克 (吞服)。
4.胸痛:无定处加广郁金10克,制香附12克;有定处加失笑 散9克(包煎)。
5.痰多难出:加冬瓜子12克,海浮石12克。
6.汗多气短:加五味子4.5克。
7.胸有积水:加龙蔡30克,葶苈子12克。
8.气滞血淤:加三七粉0.9～1.5克(吞服)。
9.气虚较甚:太子参改用党参10克,加炙黄芪12克。
功能:清热解毒,活血通络,消痰软坚,宣肺排浊,养肺生津;主 治肺癌。

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