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十大强力降压药排名（十大降压药名称）

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• 1、高血压常用药有哪些
• 2、美托洛尔,拉贝洛尔,硝苯地平,卡托普利,硝普钠中最强的降压药是？
• 3、我想知道12年全国销量排名前十的降压药是哪些，全年的销售总额是多少？希望哪位达人解惑。

常用降压药物的分类,名称,剂量及用法

1. 利尿药

　氢氯噻嗪　12.5毫克每日1~2次（噻嗪类利尿药）

　氯噻嗪25~50毫克　每日1次（噻嗪类利尿药）

　螺内酯20~40毫克每日1~2次（噻嗪类利尿药）

　氨苯喋啶　50毫克每日1~2次（潴钾利尿剂）

　阿米洛利　5~10毫克　每日1次（潴钾利尿剂）

　呋塞米（速尿）20~40毫克每日1~2次（袢利尿剂）

　吲达帕胺　1.25~2.5毫克　每日1次（噻嗪类利尿药）

　特点：降压起效较平稳,缓慢,持续时间较长,作用持久,服药磨链2~3后作用达高峰.适用于轻,中度高血压,对盐敏性高血压,合并肥胖或糖尿病,更年期女性和老年人有较强的降压效果.能增强其他降压药的疗效.不良反应有乏力.痛风者禁用.保钾排钠剂不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用.袢利尿剂用于肾功能不全

2. β受体阻滞剂

　普萘洛尔　10~20毫克　每日2~3次（β阻滞剂）

　美托洛尔　25~50毫克　每日2次（β阻滞剂）

　阿替洛尔　50~100毫克　每日1次（β阻滞剂）

　倍他洛尔　10~20毫克　每日1次（β阻滞剂）

　比索洛尔　5~10毫克　每日1次（β阻滞剂）

　卡维洛尔　12.5~25毫克　每日1~2次（α,β阻滞中游渣剂）

　拉贝洛尔　100毫克　每日2~3次（α,β阻滞剂）

　特点：起效较迅速,强力,各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者,合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差.不良反应有心动过缓,乏力,四肢发冷.对急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,外周血管病者禁用

3. 钙通道阻滞剂（CCB,钙拮抗剂）

　硝苯地平　5~10毫克　每日3次（二氢吡啶类）

　硝苯地平控释片　30~60毫克　每日1次（二氢吡啶类）

　尼卡地平　40毫克　每日2次（二氢吡啶类）

　尼群地平　10毫克　每日2次（二氢吡啶类）

　非洛地平缓释剂　5~10毫克　每日1次（二氢吡啶类）

　氨氯地平　5~10毫克　每日1次（二氢吡啶类）

　拉西地平　4~6毫克　每日1次（二氢吡啶类）

　乐卡地平　10~20毫克　每日1次（二氢吡啶类）

　维拉帕米缓释剂　240毫克　每日1次（非二氢吡啶类）

　地尔硫卓缓释剂　90~180毫克　每日1次（非二氢吡啶类）

　特点：起效迅速,强力,降卖悄压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,与其他类型降压药联合治疗有增强作用.除心力衰竭外较少有禁忌证.对老年患者降压效果较好,非甾留体抗炎药物不受干扰,对嗜酒患者也有显著降压作用.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用.不良反应是引起心率增快,面部潮红,头痛,下肢水肿.非二氢吡啶对心力衰竭,窦房结功能低下,心传导阻滞者禁用

4. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

　卡托普利　12.5~50毫克　每日2~3次（ACEI）

　依那普利　10~20毫克　每日2次（ACEI）

　贝那普利　10~20毫克　每日1次（ACEI）

　赖诺普利　10~20毫克　每日1次（ACEI）

　雷米普利　2.5~10毫克　每日1次（ACEI）

　福辛普利　10~20毫克　每日1次（ACEI）

　西拉普利　2.5~5毫克　每日1次（ACEI）

　培哚普利　4~8毫克　每日1次（ACEI）

　特点：起效缓慢,逐渐增强,在3~4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强.对肥胖,糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效,尤适用于伴心力衰竭,心肌梗死后,糖尿病患者.不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿.高血钾症,妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用.血肌苷超过3毫克使用需谨慎

5. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）

　氯沙坦　50~100毫克　每日1次（ARB）

　缬沙坦　80~160毫克　每日1次（ARB）

　伊贝沙坦　150~300毫克　每日1次（ARB）

　替米沙坦　40~80毫克　每日1次（ARB）

　坎地沙坦　8~16毫克　每日1次（ARB）

　特点：起效缓慢,但持久而平稳,在6~8周达最大作用,作用持续时间达24小时以上.限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强.治疗剂量窗较宽,疗效与剂量增大而作用增强.本类药直接与药物有关的不良反应少.ARB的治疗对象和禁忌证与ACEI相同,是后者不良反应的替换药　

6.中医治疗　

按中医辨证分型进行,肝阳偏盛性治以平肝潜阳,用天麻钩藤饮加减；肝肾阴虚型治以育阴潜阳,用六味地黄汤加减；阴阳两虚型治以温阳育阴,用地黄饮子加减.在单方治疗方面,有一定降压效果的单位种药有叶菊花,黄芩,杜仲,丹皮,黄连,川芎等,罗布麻,夏枯草兼有利尿作用.梅花针及耳针亦有一定效果.

美托洛尔，即酒石酸美托洛尔，西药名。常用剂型为片剂、胶囊剂、缓释片剂、注射剂。为β-肾上腺素受体阻滞药。用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等，近年来尚用于心力衰竭的治疗。该药品医保类型为：酒石酸美托洛尔片、酒石酸美托洛尔注射液、酒石酸美托洛尔胶囊为医保甲类；酒石酸美托洛尔缓释片为医保乙类。

拉贝洛尔是一种甲型肾上腺受体阻断剂和乙型肾上腺受体阻滞剂，用于治疗高血压。原理是阻断肾上腺素受体，放缓窦性心律，减少外周血管阻力。本品为兼有α受体及β受体阻滞剂作用的降压药。对β1及β2无选择作用，其阻断α受体和β受体的相对强度，口服时为1:3，静脉注射时为1:7。与单纯β受体阻滞剂不同，能降低卧位血压和周围血管阻力，一般不降低心输出量或每次心搏出量。对卧位患者心律无明显变化，对立位及运动时心率则减慢。其降压效果比单纯β阻滞剂为优。原理是阻断肾上腺素受体，放缓窦性心律，减少外周血管阻力。这种药物特别对治疗妊娠高血压综合征有着疗效。

硝苯地平的作用，病人询问较多，因为硝苯地平是临床上常用的一种针对心脑血管的药物，以前是那种短效的普通平片，一般叫做心痛定，相信有些老病人应该听说过，现在有硝苯地平的缓释片，还有颂颂硝苯地扰渗平的控释片，这类药物都属于一种降血压药物，属于CCB类，就是钙离子拮抗剂。这类药物最主要的作用就是舒张外周血管的平滑肌，把平滑肌舒张以后，整个人体血管床的容量血管就会扩张。就好比水管，在水量不变的情况下

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，如果水管比较粗，那水压就会小，如果水管子比较细，压力就会高。水压和血压是同样的道理，使用硝苯地平以后，整个人体外周血管床就会扩张，血管容量就会增加。对血管壁侧压力就会变小一些，达到降低血压的目的野李郑。在临床上此类药目前使用较为普遍，但是大家也要注意一些问题，对于钙离子拮抗剂，即硝苯地平，部分病人使用以后可能会出现下肢脚背或者胫前、小腿前面的水肿，这是比较常见的一种副作用。

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