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本文导读目录：

1、琅&#;&#;散 《圣济总录》卷一百十八

2、琅琊

3、理中丸 《伤寒论》

琅&#;&#;散 《圣济总录》卷一百十八 ♂

琅&#;&#;散 《圣济总录》卷一百十八   琅��散 《圣济总录》卷一百十八 : 【组方药物】 寒水石120克(研极细) 青黛4 克(研) 马牙硝7.5克(细研) 硼砂3克(细研) 龙脑7.5克(研)
【制剂用法】 上药5味,再同研至极细末。每用 0.8～1.5克,于食后、临卧时掺于咽喉中或口中。
【主要功效】 清热消肿。
【适应病证】 脾胃客热,唇肿生疮,或咽喉疼 痛,饮食妨闷。

琅琊 ♂

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理中丸 《伤寒论》 ♂

理中丸 《伤寒论》   理中丸 《伤寒论》 : 【组方药物】 人参 干姜 甘草(炙) 白术各 90克
【制剂用法】 上药4味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子 黄大。以沸汤数合,和1丸,研碎,温服,每日3～4次, 夜2次,服后腹中未热,可加至3～4丸,然不及汤。
【主要功效】 温中祛寒,补气健脾。
【适应病证】 脾胃虚寒证,自利不渴,呕吐腹 痛,腹满不食及中寒霍乱;阳虚失血,如吐血、便血或 崩漏;胸痞虚证,胸痛彻背,倦怠少气,四肢不温。
【临床验证】 1.胃脘痛:治疗30例(包括溃疡 病、胃炎)。1个月内消失者5例,3个月内消失者20 例,余5例亦有不同程度减轻。又报道以本方加丁香、 沉香、木香治疗胃脘痛100例。总有效率为98.0% (《北京中医》1987,1:23)。2.慢性腹泻:本方对小 儿腹泻、痢疾、肠炎属虚寒者临床用之常可收到满意 疗效(《名方药理及临床》)。3.其他:对便血、吐血、 胃下垂等均有验案报告,但均属少数病例,有待进一 步研讨。
【方义分析】 此为温中祛寒代表方。脾主运化 而升清阳,胃主受纳而降浊阴。若中焦虚寒,脾胃升 降失职,则为吐利腹痛。治宜温中祛寒,健补脾胃,使 升降复常,运化有权,则诸症可除。故方用干姜为主 药,温脾胃而祛寒邪;人参大补元气,健脾助运为辅 药;佐白术以健脾燥湿;炙甘草益气和中,并调诸药 为使。四者相伍,辛热以去中焦之寒,甘温以复脾胃 之虚,清阳升而浊阴降,运化健而中焦治,故名日“理 中”。
【实验研究】 1.抗实验性胃溃疡作用:动物(大 鼠)实验表明,本方能降低胃液中游离盐酸浓度,从 而减轻对粘膜的侵蚀和减少胃蛋白酶激活,并促进 醋酸型胃溃疡愈合,促进粘膜细胞的再生修复,从而 发挥抗溃疡作用(《陕西中医》1987,7:333)。2.调 整肾上腺皮质功能:24小时尿17羟和17酮含量降 低者,给予本方后,上述含量均有显著增加。说明本 方对肾上腺皮质功能有一定的调整作用(《江西中医 药》1981,3:32)。3.提高中枢神经系统兴奋性:本 方能降低血中胆碱脂酶活性,改善内脏副交感神经 占优势的情况,从而提高中枢神经系统的兴奋性 (《河北中医》1986,4:45)。4.促进骨髓造血机能,提 高基础代谢率,还可使脾阳虚者的血压上升而恢复 正常(同上3)。
【编者按语】 本方又名“四顺理中丸”(《千金要 方》卷三)、“白术丸”(《圣济总录》卷一百七十一)。若 改为汤剂则名“理中汤”(《汤头歌诀》),又名“人参汤” (《金匮要略》卷上)、“治中汤”(《千金要方》卷二十)、 “人参理中汤”(《校注妇人良方》卷二十)。

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