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本文导读目录：

1、小青龙汤 《伤寒论》

2、小青龙汤(《伤寒论》·解表化饮法)

3、小青龙汤

小青龙汤 《伤寒论》 ♂

小青龙汤 《伤寒论》   小青龙汤 《伤寒论》 : 【组方药物】 麻黄9克(去节) 芍药9克 细 辛3克 干姜3克 甘草6克 桂枝6克(去皮) 五味子3克 半夏9克(洗)
【制剂用法】 上药8味,以水1升,先煮麻黄去 上沫,纳诸药,煮取300毫升,去滓,分两次温服。
【主要功效】 解表化饮,止咳平喘。
【适应病证】 风寒客表,水饮内停,恶寒发热, 无汗,咳喘,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮;溢饮,身体重 痛,肌肤悉肿。现用于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺 气肿等属外感风寒,内有停饮者。
【加减运用】 若口渴,去半夏,加栝楼根9克;微 利,去麻黄,加荛花(熬令赤色)5克;噎者,去麻黄,加 附子(炮)1枚;若小便不利,少腹满者,去麻黄,加茯 苓12克;若喘,去麻黄,加杏仁(去皮、尖)9克。
【临床验证】 1.感冒:治疗159例,其中属外寒 内饮者。获较好疗效; 2.百日咳:以本方加南沙参、 乌梅、花粉、茯苓治疗102例。结果:98例治愈。治愈 率达96%; 3.慢性支气管炎:治51例。结果:显效 27例,好转15例,有效8例,无效1例。4.支气管 哮喘:治31例。结果:显效4例,有效12例,稍有效4 例,无效8例,不明3例。
【方义分析】 此为解表化饮名方。方中麻黄、桂 枝解表发汗,宣肺平喘;干姜、细辛温肺化饮;半夏燥 湿化痰;芍药配桂枝调和营卫;五味子敛肺止咳,并 防诸药辛散太过而耗伤肺气,炙甘草缓和药性,益气 和中合用而成解表化饮,止咳平喘之剂。
【实验研究】 本方及其主要组成药品水煎剂和 醇提液,对豚鼠离体气管平滑肌均有不同程度的松 弛作用。而全方醇提液比水煎剂为强。实验表明本方 有抗过敏作用,药后血中LGE、血中组织胺含量明显 降低,血浆中cAMP值明显升高。

小青龙汤(《伤寒论》·解表化饮法) ♂

小青龙汤(《伤寒论》·解表化饮法)   小青龙汤(《伤寒论》·解表化饮法) :

小青龙用桂麻黄，
白芍五味干姜匡，
细辛还同半夏草，
外感内饮平喘方。

【要点】 麻黄配桂枝以解在表之风寒，开“鬼门”(汗孔)，散痰饮。麻黄平喘利水，桂枝温阳，正合“病痰饮者，当以温药和之”之意。
干姜、细辛、五味子、半夏同用，温化寒饮，散收并用，此乃张仲景治疗寒痰水饮的重要配伍方法。
芍药配炙甘草，化生阴液，缓解干姜、细辛的温燥之性。五味子收敛肺气，防耗散太过。
温、凉、散、敛并用，相反相成，尤其应注意诸药的用量及药物之间的比例，以收解表散寒，温肺化痰，止咳平喘之效。
【应用】
1.慢性气管炎、支气管哮喘及慢性支气管炎急性发作。
2.肺气肿、肺源性心脏病。
3.肺脓疡、百日咳。
4.急性肾炎、肾病综合征、老年遗尿症。
5.过敏性鼻炎、卡他性中耳炎。
【注意】
1.外感风热，痰热内蕴，而见咳喘气急、痰黄、口渴、苔黄、脉数者忌用。
2.脾肾阳虚，肾不纳气之停饮、咳喘，以及其他的虚证咳喘，亦非本方所宜。
【类方】
1.大青龙汤(《伤寒论》):由麻黄汤加生石膏、生姜、大枣而成。功效外散风寒，内清郁热。方中重用麻黄，意在峻发其汗，配生石膏以泻热除烦。主治风寒表实，内有郁热之证。症见寒热俱重、无汗而喘、心烦口渴、苔白或黄、脉浮紧或数。
2.小青龙加石膏汤(《金匮要略》):由小青龙汤加生石膏而成。本方除具有小青龙汤的解表蠲饮、止咳平喘的作用外，还具有泻热除烦之功，可用于外寒内饮而有郁热症者。
3.射干麻黄汤(《金匮要略》):即小青龙汤去桂枝、芍药、甘草，加射干、紫菀、款冬花组成。功效宣肺祛痰，下气止咳。主治喘而上气，喉中有水鸡声，咳喘胸闷，不能平卧，苔白，脉浮紧或弦滑者。
4.越婢汤(《金匮要略》):麻黄汤去桂枝、杏仁，加生石膏、生姜、大枣而成。功效发越阳气，散水泻热。主治外有风邪，内有郁热，因风扰水，风水相搏，一身悉肿，汗出恶风，脉浮口渴，小便不利的风水证。

小青龙汤 ♂

小青龙汤   小青龙汤 : [组成]
麻黄、白芍、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子。
[功效]
解表散寒、温化寒饮、止咳平喘。
[不良反应]
1. 毒性反应:
(1)引起假性巴特综合征,全身水肿,四肢近端疼痛、麻木,颈部、四肢肌力下 降,深部腱反射低下,低血钾,心电图出现U波。
(2)消化道症状: 胃部不适,嗳气,腹泻。
2. 过敏反应: 出现皮肤瘙痒。
[相互作用]
与抗惊厥药酰胺咪嗪(carbamazepine)同时服用,可以缓解其吸收。
[备考]
1.引起假性巴特综合征的原因是小青龙汤的组成药物之一甘草所含的甘草酸引起 钾的肾性丢失,出现低血钾、代谢性碱中毒,以及肾上腺皮质的功能不全所致。
2.本方为治疗外寒内饮之剂,故凡是风热咳喘及正气不足的虚喘不宜用、阴虚干 咳无痰者禁用。

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标签：青龙   伤寒   麻黄   五味   石膏

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