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本文导读目录：

1、枇杷叶 橘叶

2、枇杷叶

3、枇杷叶〔附：枇杷核〕

4、枇杷叶丸

枇杷叶 橘叶 ♂

枇杷叶 橘叶   19.枇杷叶 橘叶 : 【中医理论】
枇杷叶苦平泄热,长于降逆,降肺气能消痰止咳;降胃气能止呕止呃逆。橘叶长于疏肝解郁止胁痛,行气散结消肿痛。二者伍用,相使相用,有泻肺平肝降胃逆,化痰止呕,消胁痛之功。一般常用枇杷叶10g,橘叶10g。
【临床应用】
二者常伍用于肝气郁结,肝火犯肺之咳喘面红、胸胁乳房胀,或肺痈咳嗽。

枇杷叶 ♂

枇杷叶   枇杷叶 : 本品为常用中药,始载于《名医别录》,列为中品。
【别名】 杷叶、卢橘叶。
【来源】 本品为蔷薇科植物枇杷Eriobotrya japonica(Thunb.) Lindl. 的干燥叶。全年均可采收,晒至七、八成干时,扎成小把,再晒干。
【产地与销售】 产于华东、中南、西南及陕西、甘肃。以江苏产量为大,称“苏杷叶”; 广东产者质佳,称“广杷叶”。销全国并出口。
【商品规格】 分鲜叶、干叶和杷叶丝三种,又有摘叶与落叶之分。按产地不同还有“苏杷叶” 及 “广杷叶” 之分。
【化学成分】 叶含皂苷、糖类、熊果酸、齐墩果酸、鞣质、维生素B及C。鲜叶含挥发油,油中主含反式橙花叔醇和金合欢醇。尚含苦杏仁苷、苯甲醛。
【性状鉴别】 叶片长椭圆形或倒卵形,长12～30cm,宽4～9cm。先端尖,基部楔形,边缘有疏锯齿,近基部全缘。上表面灰绿色、黄棕色或红棕色,平滑或稍皱缩,有光泽; 下表面密被黄色绒毛,主脉于下表面显著突起,侧脉羽状。叶柄极短或近无柄,被棕黄色绒毛。革质而脆,易折断。无臭,味微苦 (图4-23)。
以叶完整、色绿、叶厚者为佳。
【显微鉴别】 叶横切面: 上表皮细胞扁方形,外被厚的角质层; 下表皮细胞较小,有多数单细胞非腺毛,常弯曲,近中脉处多弯曲成人字形; 气孔可见。栅栏组织为3～6列细胞,延伸至中脉上方,但不连接;海绵组织疏松。中脉维管束外韧型,近环状,其上、下表皮内侧均有3～4列厚角细胞; 中柱鞘纤维束排列成不连续的环,壁木质化,其周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。中脉及叶肉组织中均散有粘液细胞,薄壁组织中含 草酸钙方晶及簇晶 (图4-24)。

图4-23 枇杷叶外形图

A.上表面 B.下表面

图4-24 枇杷叶叶中脉横切面简图

图4-25 枇杷叶叶片横切面详图

【理化鉴别】
(1) 取粉末2g,用水20ml煮10min,趁热过滤。取滤液1ml,加入新配制的斐林试剂4～5滴,在沸水中加热5min,产生砖红色沉淀。
(2)取上述滤液1ml,加5%α-萘酚乙醇溶液2～3滴,摇匀。沿试管壁缓缓加入硫酸0.5ml,在试液与硫酸交界面立即形成紫红色环。
(3)取上述滤液1ml,加1%氯化钠明胶试剂1～2滴,现白色沉淀。
【浸出物】 照《中国药典》2000年版一部水溶性浸出物(热浸)方法测定,浸出物不得少于10.0%。
【炮制】
枇杷叶 除去绒毛,用水喷润,切丝,干燥。呈丝条状,宽5～10mm。余同性状鉴别项。
蜜枇杷叶 取炼蜜,用适量开水稀释后,加入枇杷叶丝中拌匀,闷透,置锅内,用文火加热,炒至微黄色,不粘手时,取出放凉。每100kg枇杷叶,用炼蜜20kg。药材形如枇杷叶丝,表面显老黄色,微显光泽,略带粘性,味微甜。
【功能与主治】 清肺止咳,降逆止呕。用于肺热咳嗽,气逆喘急,胃热呕逆,烦热口渴。
【用法与用量】 6～9g。
【附注】 伪品: 木兰科荷花玉兰(洋玉兰)Magnolia grandiflora L. 的叶。叶片椭圆形或倒卵状椭圆形,长16～20cm,宽4～10cm。先端短尖或钝,基部宽楔形,全缘。上表面有光泽,下表面有锈色短绒毛。叶厚革质。性状与枇杷叶显著不同,应注意鉴别。

枇杷叶〔附：枇杷核〕 ♂

枇杷叶〔附:枇杷核〕

〔别 名〕 芦橘叶，杷叶。

〔来 源〕 为蔷薇科枇杷属植物枇杷Eriobotrya japonica (Thunb) Lindl.以叶供药用，其种子“枇杷核”也供药用。

〔成 分〕叶含苦杏仁甙，皂甙等，三萜成分，如：乌索酸、齐墩果酸、丁香素、枸椽酸盐、鞣质、维生素B1、维生素C及少量的砷。此外，尚含挥发油。

〔作 用〕

一、历代经验

1.清肺止咳： 《食疗本草》： “煮汁饮之，止渴，治肺气热嗽及肺风疮，胸、面上疮”。 《滇南本草》： “止咳嗽，消痰定喘，能断痰丝，化顽痰，散吼喘，止气促”。《本草再新》：清肺气，降肺火，止咳化痰，止吐血呛血，治痈瘘热毒”。

2.和胃止呕： 《本草纲目》： “和胃降气，清热解暑毒，疗脚气”。《名医别录》：“主卒晼不止，下气”。

二、近代研究

1.镇咳平喘作用：枇杷叶所含苦杏仁甙水解后分离出氢氰酸，有抑制呼吸中枢的作用。枇杷叶煎液及乙酸乙脂提取物有祛痰平喘作用，所含油脂有轻度的祛痰作用〔1〕。

2.防止发酵作用：苦杏仁甙水解后产生的苯甲醛在消化道内有抑制酵母菌的发酵作用〔1〕。

3.抑菌作用：枇杷叶及乙酸乙脂提取物对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌及福氏痢疾杆菌均有显著的抑制作用〔1〕。但有的报导认为反能刺激金黄色葡萄球菌的生长〔2〕。此外，尚有抑制流感病毒的作用。

〔性 味〕苦，平。归肺、胃经。

〔功 效〕清肺和胃，降气祛痰。

〔主 治〕肺热咳嗽，喘促，胃热呕吐，口渴，咳血，衄血。

〔临床应用〕

1.肺热咳喘：晐嗽喘促、痰黄而稠，或痰中带血、胸痛、发热口渴、舌红、脉数等证，类似于急性支气管炎、大叶性肺炎等，常配伍沙参、黄连、黄芩、桑白皮、知母、麦冬、杏仁等，方例《枇杷清肺饮》。

2.肺虚痰阻：咳嗽日久，痰逆，不思饮食，精神不好，类似于慢性支气管炎。常配伍人参、黄芪、半夏、白茯苓、白术、陈皮、干姜、肉桂等，方例《枇杷叶散》、 《枇杷叶丸》。

3.阴虚肺热：肺阴不足，劳热咳嗽，气短，痰中带血等，类似于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核等之咳嗽。 单用熬膏服，也可配伍白芨，藕节、阿胶、生地黄、蜂蜜等。方例《枇杷膏》、 《白芨枇杷丸》(方见白芨)、 《枇杷叶丸》。

4.胃热呕吐： 胃热口渴、呕吐，哕逆不止，饮食不入等，类似于急性胃肠炎、神经性呕吐，常配伍人参、半夏、茯苓、槟榔、白茅根、玉竹、石斛等，方例《枇杷叶饮》、《枇杷叶汤》、 《枇杷丁香散》。

〔用 量〕 6～10克。

〔用 法〕去毛生用或蜜制后用。

〔禁 忌〕虚寒证不宜用。

附： 〔枇杷核〕

〔来 源〕为枇杷的种子。

〔成 分〕含苦杏仁甙及脂肪油，此外，尚含少量的蜡类物质如：蜡醇、蜡基棕榈酸盐，并含氨基酸及脯氨酸类、甾醇、游离的氢氰酸等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.止咳祛痰： 《现代实用中药》： “镇咳祛痰”。

2.疏肝理气： 《本草纲目拾遗》： “治肝有余诸症，气实者可用”。《本草再新》：“治疝气，消水肿，利关节，治瘰疬”。 《四川中药志》： “疏肝理气”。

二、近代研究

本品含苦杏仁甙，水解后产生的氢氰酸有镇咳平喘作用，并有止痛作用，过量服用可引起中毒，以至死亡。

〔性 味〕苦，寒。

〔功 效〕止咳平喘，理气止痛。

〔主 治〕咳嗽气喘，疝气疼痛，瘰疬等。

〔临床应用〕主要用治咳喘，作用类似于杏仁，可作杏仁的代用品，多入复方中用，单用有效，可制成糖浆用。也可入复方中治疗疝气，外敷瘰疬等。

〔用 量〕 6～10克，

〔用 法〕生用。

〔禁 忌〕同杏仁。

〔附 方〕

1.枇杷清肺饮(验方)：枇杷叶、 沙参、黄连、黄芩、桑白皮、杏仁、麦冬、甘草。

2.枇杷叶散(《证治准绳》)：枇杷叶、半夏、白茯苓、前胡、人参、大腹皮、白术、厚朴、青皮、草豆蔻。

3.枇杷叶丸(验方)：枇杷叶、黄芪、陈皮、炮附子、白芍、炙甘草、肉桂、干姜、为丸服。

4.枇杷膏(验方)：枇杷叶、 白蜜、梨、莲子、大枣。

5.枇杷叶丸(《本草衍义》)：枇杷叶、木通、款冬花、紫苑、杏仁、桑白皮、大黄、白蜜。

6.枇杷叶饮(《本事方》)：枇杷叶、人参、半夏、茯苓、槟榔、 白茅根、生姜。

7.枇杷叶汤(《圣济总录》)枇杷叶、陈皮、甘草、生姜、大枣。

8.枇杷丁香散(《圣惠方》)： 枇杷叶、公丁香、人参。

枇杷叶丸 ♂

枇杷叶丸   枇杷叶丸 : 《外科正宗》治肺风、粉刺、鼻齇,初起红色,久则肉匏发肿方。枇杷叶(去毛刺)八两,黄芩(酒炒)四两,甘草一两,天花粉四两。为末,新安酒为丸,梧桐子大。每服一钱五分,食后并临睡白滚汤或茶汤送下。
按:并治肺热咳嗽。

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