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养小儿第一(养心丹《活人心统》卷下)

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本文导读目录：

1、养小儿第一

2、养心丹《活人心统》卷下

3、养心宁神丸

4、养心安神丸

养小儿第一 ♂

养小儿第一养小儿第一 :

合八十九条方二十首灸法二首论一首

　　凡儿在胎,一月胚,二月胎,三月有血脉,四月形体成,五月能动,六月诸骨具,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷入胃,十月百神备,则生矣。生后六十日瞳子成,能咳笑^[1]应和人,百五十日任脉成,能自反覆^[2];百八十日髋^[3]骨成,能独坐;二百一十日掌骨成,能扶伏^[4];三百日髌骨成,能立;三百六十日膝膑^[5]成,能行也。若不能依期者,必有不平之处。
儿初生落地,口中有血,即当去之。不去者,儿若吞之,成痞病,死。
治儿生落地不作声法:取暖水一盆灌浴之,须臾即作声。
小儿始生,即当举之。举之迟晚,则令中寒,腹中雷鸣,先浴之,然后乃断脐。断脐当令长至足趺,短则中寒,令腹中不调,当下痢。若先断脐,后浴之,则令脐中水,中水则发腹痛。若脐中水及中冷,则腹绞痛,夭��^[6]啼呼,面目青黑。此是中水之过。当炙粉絮以熨之,不时治护,脐至肿者,当随轻重,重者便灸之,乃可至八九十壮。轻者,脐不大肿,但出汁,时时啼呼者,但捣当归末粉^[7]傅之。炙粉絮日日熨之,至百日乃愈,以啼呼止为候。若儿尿^[8]清者,冷也。与脐中水同。
凡初生断儿脐,当令长六寸。脐长则伤肌,脐短则伤脏。不以时断脐,若脐汁不尽者,即自生寒,令儿风脐也。
裹脐法:
椎治帛,令柔软,方四寸。新绵厚半寸,与帛等合之。调其缓急,急则令儿吐��^[9]。儿生二十日,乃解视脐。若十许日,儿怒啼似衣中有刺者,此或脐燥,还刺其腹,当解之易衣,更裹脐时,当闭户下帐,燃火左右,令帐中温暖,换衣亦然。仍以温粉粉之,此谓冬之时寒也。若脐不愈,烧绛帛末作灰粉之。若过一月,脐有汁不愈。烧虾蟆灰治末粉脐中,日三四度。若脐未愈,乳儿太饱,令儿风脐也。
儿新生,不可令衣过厚热,令儿伤皮肤肌肉,血脉发杂疮及黄。
凡小儿始生,肌肤未成,不可暖衣。暖衣则令筋骨缓弱,宜时见风日。若不见风日,则令肌肤脆软,便易中寒,皆当以故絮衣之,勿用新绵也。天和暖无风之时,令母将儿于日中嬉戏,数^[10]令见风日,则血凝气刚,肌肉牢密,堪耐风寒,不致疾病。若常藏在帏帐中,重衣温暖,譬犹阴地之草,不见风日,软脆不堪当风寒也。
儿生十日始得哺,如枣核大,二十日倍之,五十日如弹丸大,百日如枣大。若乳汁少,不从此法,当用意少少增之。若三十日乃哺者,令儿无疾。儿若早哺之及多者,令儿头面身体喜生疮,瘥而复发,亦令儿尪弱^[11]难食^[12]。
小儿生满三十日乃当哺之。若早哺之,儿不胜谷气,令儿病,则多肉耗。三十日后,虽哺勿多。若不嗜食,勿强与。强与不消,复成疾病。哺乳不进者,腹中皆有痰澼也。当以四物紫丸微下之。节哺乳数日,便自愈也。
小儿寒热,亦皆当尔,要当下之,然后乃瘥。
凡乳母乳儿,当先以手极挼散其热,勿令乳汁奔出,令儿咽^[13],辄夺其乳,令得息,息已,复乳之。如是十反五反,视儿饥饱节度。知一日之中,几乳而足,以为常。又常捉^[14]去宿乳。
儿若卧,乳母当臂枕之,令乳与儿头平乃乳之。如此,令儿不噎。母欲寐,则夺其乳。恐填口鼻,又不知饥饱也。
儿生有胎寒,则当腹痛。痛者偃啼^[15],时时吐��,或腹中如鸡子黄者,按之如水声便没,没已复出。此无所苦尔。宜早服当归丸、黄耆散即愈。当归丸方见《千金方》中,黄耆散方,本阙。
凡乳儿不欲大饱,饱则令吐。凡候儿吐者,是乳太饱也,当以空乳乳之即消。夏若不去热乳,令儿呕逆;冬若不去寒乳,令儿咳痢。母新房,以乳儿,令儿羸瘦,交胫^[16]不能行。
母患热以乳儿,令儿变黄,不能食。
母怒以乳儿,令儿喜惊,发气疝。又令儿上气癫狂。母新吐下,以乳儿,令儿虚羸。
母醉以乳儿,令儿身热腹满。
凡小儿不能哺乳,当服紫丸下之。
凡浴小儿汤,极须令冷热调和。冷热失所^[17],令儿惊,亦致五脏疾。
凡儿冬不可久浴,浴久则伤寒;夏不可久浴,浴久则伤热。
凡儿又不当数浴,背冷则令发痫。若不浴,又令儿毛落。
小儿生辄死治之法:当候视儿口中悬壅前上腭上有赤胞者,以指擿^[18]取,决令溃,以少绵拭去,勿令血入咽。入咽杀儿,急急慎之。
凡儿生三十二日一变;六十四日再变,变且蒸;九十六日三变;百二十八日四变,变且蒸;百六十日五变;百九十二日六变,变且蒸;二百二十四日七变;二百五十六日八变,变且蒸;二百八十八日九变;三百二十日十变,变且蒸。积三百二十日小蒸毕后,六十四日大蒸。蒸后六十四日,复大蒸。蒸后百二十八日,复大蒸。积五百七十六日,大小蒸毕。
凡变者上气,蒸者体热。凡蒸平者五日而衰。远者十日而衰。先变蒸^[19]五日。后五日为十日之中,热乃除尔。
儿生三十二日一变,二十九日先期而热,便治之如法。至三十六七日蒸乃毕尔。恐不解了,故重说之。审计变蒸之日,当其时有热微惊,不得灸刺也。得服药及变且蒸之时,不欲惊动。勿令旁多人。儿变蒸,时或早或晚,不如法者多。儿变蒸时,壮热不欲食,食辄吐��。若有寒加之,即寒热交争,腹腰夭��,啼不止,熨之当愈也。
凡小儿身热、脉乱、汗出者,蒸之候也。
儿变蒸时,目白者重,赤黑者微,变蒸毕,目精^[20]明矣。
儿上唇头小白疱起,如死鱼目珠子者,蒸候也。初变蒸时有热者,服黑散发汗;热不止服紫丸,热瘥便止,勿复与丸。自当有余热。变蒸尽,乃除尔。
儿身壮热而耳冷,髋亦冷者,即是蒸候,慎勿治之。儿身热髋、耳亦热者,病也,乃须治之。
紫丸　治小儿变蒸发热不解。并挟伤寒、温壮汗后热不歇,及腹中有痰澼,哺乳不进,乳则吐��,食痫,先寒热^[21],方:
代赭石赤石脂各一两巴豆三十枚,去皮心,熬杏仁五十枚,去皮尖,熬
右四味,末之,巴豆、杏仁别捣为膏,和更捣二千杵,当自相得。若硬,入少蜜同捣,密器中收之三十日。儿服如麻子一丸,与少乳汁令下,食顷后与少乳,勿令多。至日中,当小下热除;若未全除,明旦更与一丸。百日儿服如小豆一丸。以此准量增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。此丸无所不治,虽下,不虚人。
黑散　治小儿变蒸中挟时行温病,或非变蒸时而得时行,方:
麻黄去节杏仁去皮尖,熬,各半两大黄一分
右三味,捣为散。一月儿服小豆大一枚。以乳汁和服,抱令得汗。汗出,温粉粉之,勿使见风。百日儿服如枣核,大小量之。
相儿命长短法:
儿生枕骨不成者,能言而死。
膝骨不成者,能倨^[22]而死。
掌骨不成者,能扶伏而死。
踵骨不成者,能行而死。
膑骨不成者,能立而死。
生身不收者死。
鱼口者死。
股间无生肉者死。
颐下破者死。
阴不起者死。
囊下白者死,赤者死。
相法甚博,略述十数条而已。
儿初生额上有旋毛者,早贵,妨父母。
儿初生阴大而与身色同者,成人。
儿初生叫声连延相属者,寿;声绝而复扬急者,不寿。
儿初生汗血者,多厄不寿。
儿初生目视不正,数动者,大非佳人。
儿初生自开目者,不成人。