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本文导读目录：

1、麻黄为什么既能发汗解表又能利水消肿

2、麻黄五味子汤 《外台秘要》卷九

3、麻黄人参芍药汤 《脾胃论》卷下

麻黄为什么既能发汗解表又能利水消肿 ♂

麻黄为什么既能发汗解表又能利水消肿

麻黄是《中国药典》收录的草药，药用来源为买麻藤纲、麻黄科、麻黄属植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。秋季采割绿色的草质茎，晒干。其性温，味辛、微苦，有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效，可治疗风寒感冒、胸闷喘咳风水浮肿、支气管哮喘等病症。别名：草麻黄，华麻黄，拉丁文名：Ephedra sinica Stapf，麻黄科、麻黄属草本植物，高20-40厘米；木质茎短或成匍匐状。有三种麻黄属的植物：草麻黄(Ephedra sinica)、木贼麻黄(Ephedra equisetina)与中麻黄(Ephedra intermedia)，为草本状灌木，采用部位为草质茎，也是重要的药用植物。
生物碱含量丰富，是提取麻黄碱的主要资源。木质茎少，易加工提炼；由于常生于平原、山坡、河床、草原等处，故易于采收，因为麻黄的发汗力强，故外感风寒轻证、心悸、失眠、肺虚咳喘等均应忌用或慎用。老人、体虚及小儿宜用麻黄绒。中药中的发散风寒药（因为味道和颜色得名《本草纲目》说：“其味麻，其色黄”）。

【中药概述】
麻黄为麻黄科小灌木草麻黄、木贼麻黄的茎枝。辛、微苦，温。归肺、膀胱经。
1．发汗解表：用于外感风寒，恶寒、发热、无汗的表实证常与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表的力量，如（麻黄汤）。
2．宣肺平喘：用于风寒外束，肺气壅闭之喘咳实证，既可宣泄肺气以平喘，又能发汗解表而散寒与杏仁 甘草配伍，可增强平喘止咳功效，如（三拗汤）；若属热邪壅肺而致喘咳者，如（麻杏石甘汤）。
3．利水消肿：用于水肿小便不利而兼有风寒表证者，肺气开宣，又有助于水道之通调，如（越婢加术汤）。
【药效鉴别】
麻黄入气分。生用发散作用较强，水炙发散作用较缓，蜜炙发散作用减弱而善于润肺平喘。
【临证应用】
1.外感风寒表证实证，若阳虚（如体虚及心脏衰弱病人）外感风寒，恶寒重，微热，脉沉细，可配黄芪，党参，附子，细辛扶阳解表；配薄荷，荆芥，金银花，连翘，大青叶等，则
有抑制病毒及疏散风热之功；
2.寒痹（如类风湿性关节炎、肌肉风湿等），肌肉及关节疼痛遇寒加剧，配桂枝，乌头，细辛，防风等。
【药理作用】
1．平喘作用：麻黄碱对支气管平滑肌有松驰作用，对于用药（如毛果芸香碱）引起的支气管痉挛有显著解挛作用。伪麻黄碱与麻黄碱的解痉作用相似。甲基麻黄碱可使支气管扩张。
2．镇咳作用：麻黄水溶液提取物对豚鼠气管机械刺激所致咳嗽有明显的镇咳作用，约相当于磷酸可待因1／20的效果。
3．对心血管系统的作用：麻黄碱能使外周血管收缩，心收缩力加强，心搏出量增加，血压升高。伪麻黄碱的升压作用较弱。
4．发汗作用：大鼠口服水溶性提取物在75～300mg／Kg的范围内其足底部的水份散发（发汗）呈现剂量依赖性发汗作用。
5．对大脑，脑干与脊髓均有兴奋作用，大剂量可引起失眠、不安和震颤。
此外，麻黄还有利尿、抗变态反应、抗炎、解热、抗病。
【化学成分】
含麻黄碱、伪订黄碱、去甲基麻黄碱、甲基麻黄碱，挥发油。芹菜素、小麦黄素、山奈酚等。
【用量用法】
2——10g，水煎服。
【使用注意】
对表虚自汗、阴虚盗汗及肾不纳气的咳喘，均忌用。
蜜炙麻黄：甘、微苦，温偏润，辛散发汗作用缓和，并与止咳平喘的功效起协同作用从而增强其宣肺平喘止咳和效力，多用于表症较轻、肺气壅阻、咳嗽气喘的患者。风寒咳喘，常与杏仁，甘草同用；痰饮咳喘，常与干姜，细辛同用；痰热咳喘，常与石膏同用。如。
麻黄去残根，并予去节。
【药效鉴别】
炙麻黄辛散作用减弱，发汗力小，而润肺平喘止咳的效果增加。

麻黄五味子汤 《外台秘要》卷九 ♂

麻黄五味子汤 《外台秘要》卷九   麻黄五味子汤 《外台秘要》卷九 : 【组方药物】 麻黄9克(去节) 五味子6克 甘草6克(炙) 半夏9克(洗) 干姜 细辛各3克 桂心6克 杏仁9克(去皮、尖)
【制剂用法】 上药8味,切碎。用水1升,煮取 400毫升,去滓。分2次温服。
【适应病证】 咳嗽。
【注意事项】 服药期间,忌海藻、菘菜、羊肉、 饧、生菜、生葱。

麻黄人参芍药汤 《脾胃论》卷下 ♂

麻黄人参芍药汤 《脾胃论》卷下   麻黄人参芍药汤 《脾胃论》卷下 : 【组方药物】 人参 麦门冬各0.9克 桂枝 当归身各1.5克 麻黄 炙甘草 白芍药 黄芪各 3克 五味子2个
【制剂用法】 上药9味,为粗末,都作1服。用水 450毫升,先煮麻黄令沸,去上沫,煎至300毫升,入 余药同煎至150毫升,临卧时去滓热服。
【适应病证】 气阴两虚,外感寒邪,致患吐血、 衄血。
【编者按语】 本方又名“麻黄桂枝汤”(《兰室秘 藏》卷中。)

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标签：麻黄   作用

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