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桂枝茯苓丸《金匮要略》卷下(桂枝茯苓丸)

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本文导读目录：

2、桂枝茯苓丸

桂枝茯苓丸《金匮要略》卷下 ♂

桂枝茯苓丸《金匮要略》卷下桂枝茯苓丸《金匮要略》卷下 : 【组方药物】桂枝茯苓牡丹(去心) 桃仁 (去皮、尖,熬) 芍药各等份
【制剂用法】上药5味,研末,炼蜜为丸,如兔屎大。每于空腹时服1丸,不知,加至3丸。
【主要功效】活血化瘀,缓消癥块。
【适应病证】妇人宿有症病,经断未及3月,而得漏下不止,胎动在脐上;月经困难;经停腹胀痛;难产;胎死腹中;胞衣不下;产后恶露不尽而腹痛拒按者。今常用于妇女子宫肌瘤。
【临床验证】 1.盆腔炎:治疗50例,其中慢性盆腔炎35例。治愈27例,症状和体征消失约18天上下。亚急性盆腔炎10例,治愈8例,症状消失时间 7～11天。急性盆腔炎5例,治愈4例。急性期配合抗菌治疗,其余例数均为无效(《新中医》1975,6:40)。 2.流产后恶露不尽:本方含失笑散治疗人工流产后恶露不尽42例。结果:除1例无效外,其余全部治愈(《湖北中原杂志》1986,2:42)。3.子宫肌瘤:有人报道,以本方改为汤剂并适当加味,治疗100例。结果:46例肌瘤消失,34例肌瘤缩小1/2以上(《浙江中医杂志》1984,4:180)。
【实验研究】 1.镇静、镇痛作用:小鼠实验表明,本方有明显的镇静作用,并可明显延长小鼠的睡眠时间。本品及其单味药可使小鼠热板致痛反应潜伏期明显延长(持续时间可达4小时);本方对冰醋酸引起的小鼠扭体反应也有明显的抑制作用(《中成药研究》1987,7:29)。2.抗炎作用:本方或单味药芍药、丹皮、桃仁,对蛋清或甲醛实验性大鼠炎症均有明显抑制作用(《中成药研究》1988,9:31)。3.对血液流变学的影响:实验表明,静脉注射或口服本方, 能明显降低全血比粘度,全血还原比粘度,血浆比粘度,纤维蛋白原浓度,增加红细胞电泳速度。实验发现,该药显效于静注、口服两种给药途径,前者作用快,后者作用持久。且口服降低血浆比粘度的作用特强(《中成药研究》1986,5:24～26)。
【编者按语】本方又名“牡丹丸”(《普济方》卷三百五十七)、“桂心茯苓丸”(《张氏医通》卷十五)。

桂枝茯苓丸 ♂

桂枝茯苓丸 469 桂枝茯苓丸 : 【历史来源】汉·张仲景《金匮要略》方。
【药物组成】^〔1〕
桂枝茯苓牡丹皮白芍桃仁
【功能】活血化瘀,缓消症块。
【主治】妇人小腹宿有症块,按之痛,腹挛急。或经闭腹胀痛,白带多;或产后恶露不尽,腹痛拒按。
【剂型规格】大蜜丸,每丸重6克。
【用法用量】口服,一次1丸,一日1～2次,温开水送服。
【注意事项】用于妊娠后漏下不止,胎动不安者,需经医师诊断认可后服用,以免误用伤胎。
【现代应用】本品临床运用颇为广泛,凡血脉不通、有瘀滞之象,或血瘀有症积结块者,皆可选用。本方以妇科最常使用,内外科也多有选用者。
1.常用于瘀血证之经水不断、崩漏下血、习惯性流产、子宫外孕,以及产后恶露不净出血,人工流产出血,安放避孕环后出血不止等妇科出血疾患^〔2～6〕。
2.子宫颈炎、子宫内膜炎、慢性附件炎、盆腔炎以及子宫内膜异位症等确属有瘀血者,以本方随证加减,多有功效^{〔2,4～8〕}。
3.对于症积肿块,用本方缓消症块多可致功,又不伤正。临床有报道运用本方加减治疗乳腺肿物〔2〕、盆腔慢性炎块^〔4〕、腹部肿物^〔9〕、卵巢囊肿^〔7～9〕、子宫息肉^〔8〕等均有疗效。杨氏^〔5〕和黄氏^〔7〕分别用本方加减治疗子宫肌瘤100例和60例,肌瘤完全消失者分别为46例和43例。还有一些治愈子宫肌瘤的报道^〔4,8,9〕,可见该方用于治疗子宫肌瘤确有良效。刘氏还用该方加味治疗子宫癌,3个月竟愈^〔10〕。
4.用于治疗瘀血痛经^{〔2,4,6,11〕}、倒经^〔5〕、闭经^〔9〕等证。
5.用于治疗输卵管积水^〔4〕、慢性输卵管炎^〔8〕以及不孕症^〔6,9〕属于有瘀滞者。
6.用于治疗头痛^〔6〕、冠心病心绞痛^〔6〕、肝炎胁痛^〔12〕、腰痛^〔2〕,以及慢性溃疡性结肠炎之痛泻证等中医辨证属于有瘀而致的痛证^〔13〕。
7.对于更年期综合征兼高血压、支气管哮喘、肾炎顽固性腹水^〔2〕,以及甲状腺肿大^〔2,6〕,前列腺肥大^〔6,14〕、产后尿潴留、前列腺肥大而致尿潴留^〔2,6〕等,凡辨证属血气瘀滞不通者,用本方随证加减皆可取效。
【基础研究】本方有活血行瘀、缓消症块的功能。方中桂枝温通血脉;芍药养血缓急以止腹痛;桃仁、牡丹皮破血祛瘀,消症散结;茯苓健脾祛痰利水,以使水走痰行,共奏缓消症块的作用。现代药理研究表明,该方给家兔静脉注射或口服1.5小时后进行血液流变学测定,结果除红细胞比容外,全血还原比粘度(高切、低切)、全血比粘度(高切、低切)和血浆比粘度,纤维蛋白原浓度均明显降低,红细胞电泳时间减少,与给药前比较均有明显差异。但红细胞、白细胞数量和血红蛋白含量无明显变化,与给药前比无差异。说明该药降低血液粘度,增加血液流通性,也是该药临床功效的作用原理之一^〔2〕。还有实验证明该药与类固醇类药物同用,可改善和抑制类固醇类药物引起动物血液性状的改变^〔15,16〕。

桂枝茯苓丸有什么功效呢？ ♂

桂枝茯苓丸有什么功效呢？

桂枝茯苓丸，是纯中药制剂。由桂枝、茯苓、牡丹皮等组成。具有活血，化瘀，消癥的功效。用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛等。要在中医生的指导下辩证才能用中药的，不能盲目吃药，避免带来不良影响。怀孕期间不可以用这种药的。避免导致流产。

桂枝茯苓丸有什么功效和作用 ♂

桂枝茯苓丸有什么功效和作用

桂枝茯苓丸由桂枝、牡丹皮、茯苓、桃仁、白芍中药组成。《本经疏证》云：桂枝利关节，温经通脉，其用之道有六曰通阳，：曰和营，曰利水，曰行瘀，曰下气，曰补中。其功最大，施之最广，无如桂枝汤，则和营其首功也。所谓桂枝能温通经脉，即是和营、通阳、行瘀等功能的体现。
《本经疏证》又云：桂枝能于阴中宣阳，实际上就是入血通阳的意思，方中丹皮性味辛寒，本善通血脉中热结，桂枝配丹皮，寒温相济，性较平和;且桂枝配芍药调理阴与阳，茯苓配丹皮调理气与血。至于桃仁，尤能消散凝血，溶化血块。实验证明，桃仁有阻止血液凝固的作用，诸药配伍，共凑活血，化瘀，消癥的功效。
据现代药理学研究，桂枝有缓解血管平滑肌痉挛的作用。可见,调和气血就是通过桂枝扩张血管、调整血液循环的功能，以促进炎症的消散吸收。所谓通阳，即宣通阳气，因阴血有赖于阳气的推动功能得以运行，亦即调整血液循环的作用。
桂枝茯苓丸常用于治疗子宫内膜炎、附件炎、月经不调、痛经、流产后阴道出血、子宫肌瘤、宫外孕、卵巢囊肿、不孕症等，疗效非常好，副作用极小。