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本文导读目录：

1、桂枝汤 《伤寒论》

2、桂枝汤 《伤科补要》卷四

3、桂枝汤

桂枝汤 《伤寒论》 ♂

桂枝汤 《伤寒论》   桂枝汤 《伤寒论》 : 【组方药物】 桂枝(去皮) 芍药各9克 甘草 6克(炙) 生姜9克(切) 大枣12枚(擘)
【制剂用法】 上药5味,取饮片。以水700毫升, 微火煮取300毫升,去滓。适寒温,服100毫升。服已 须臾,啜热稀粥适量,以助药力。温覆1时许,遍身微 汗者为佳。若1服汗出病愈,停后服,不必尽剂;若不 汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令 3服尽。服1剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出者, 乃服至2、3剂。
【主要功效】 解肌发汗,调和营卫。
【适应病证】 外感风寒,发热恶风,头痛项强, 身痛有汗,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。今常 用于感冒、流行性感冒等见上述症状者。亦用于产 后、病后营卫虚弱等症。
【注意事项】 服药期间,禁食生冷、粘滑、肉、 面、五辛、酒酪、臭恶等物。表实无汗,表寒里热,及温 病初起,见发热口渴者,均忌用。
【临床验证】 1.太阳中风(风寒表虚症)以本方 治疗10例。上午服药平均在1小时内生效,3小时症 状基本消失,3剂痊愈;下午服药者平均5剂痊愈 (《山东中医杂志》1987,5:6)。2.长期低热:以本方 治疗4例。结果:全部治愈(《四川中医》1986,5:33)。 3.妊娠恶阻:以本方治疗恶阻64例。全部治愈。其 中用原方治愈者54例,其余10例酌加半夏、干姜、人 参(《湖南中医杂志》1988,6:20)。4.偏头痛:以本 方加减,治疗30例。结果:痊愈13例,有效17例(《湖 北中医杂志》1987,5:39)。5.皮肤瘙痒症:以本方 加防风、鸡血藤、当归,内服并外洗,治疗老年性皮肤 瘙痒症31例。结果:痊愈19例,好转9例,无效3例 (《山东中医杂志》1988,6:23)。
【方义分析】 此为临床常用名方。其主治证属 腠理不固,风寒外袭,营卫不和。治宜辛温解肌,调和 营卫。方中桂枝散寒解肌为主药;芍药敛阴和营为 辅;生姜助桂枝解肌祛邪,大枣助芍药和阴,并为佐 药;甘草益气和中,调和诸药为使。桂姜、枣草相配则 具辛甘发散之义。配合成方,共奏解肌发汗,调和营 卫之功。
【实验研究】 1.解热、镇痛、抗炎与镇静作用: 解热试验说明,75%桂枝汤能使发热家兔肛温降低 0.71℃,皮温试验也可使小鼠正常皮肤温度降低 8.13%。镇痛实验结果,在120分钟时,37.5%、75% 桂枝汤使小鼠基础痛阈分别增高64. 82%和 105.35%;与0. 1%吗啡(20mg/kg)的作用相近。 75%桂枝汤对小鼠扭体反应的抑制率为90%。另外, 桂枝汤有较强抗甲醛性炎症作用,致炎后1小时,37. 5%和75%桂枝汤的肿胀抑制率分别为85.72%和 84.77%。实验还表明桂枝汤能抑制小鼠自由活动, 增强巴比妥类药物的催眠作用(《中成药研究》1983, 3:25)。2.对巨噬细胞功能的促进作用:本方对小 白鼠巨噬细胞功能有明显促进作用。桂枝汤组的巨 噬细胞吞噬率为24.4%,吞噬指数为42.2%;对照组 则分别为21.0%、36.4%,(P<0.05)有显著性差异。 实验还参考Ashman、Ellingson提出的体温升高,巨 噬细胞活动能力随之增强的观察结果,证实了原方 “啜粥温覆”的科学性。并采用不同给药时间分组观 察,发现每日服2～3剂或每日1剂连服数日的效果 最佳,与仲景“后服小促”、“不愈更作”的记载一致。 (《福建中医药》1983,1:61)。3.抑制流感病毒和所 致的肺部病变:实验表明,本方能明显减轻流感病毒 感染小鼠所引起的肺部炎症;并能降低感染动物肺 部的病毒增殖量(《中药药理与临床》1987,2:1)。 4.与麻黄汤比较:动物实验表明,本方降低发热家兔 肛温的作用比麻黄汤迅速而强,并对小鼠有镇咳作 用(《中医杂志》1984,8:63)。5.延长异体皮的存活 期:以本方汤液浸泡异体皮,可延长存活期(从原8.7 天延长到12.2天),其优点是很少导致受体产生不良 反应(《北京医科大学学报》1988,3:199)。

桂枝汤 《伤科补要》卷四 ♂

桂枝汤 《伤科补要》卷四   桂枝汤 《伤科补要》卷四 : 【组方药物】 桂枝 枳壳 陈皮 红花 香附 生地 归尾 元胡索 防风 赤芍 独活各等份
【制剂用法】 上药11味,用童便、陈酒煎服。
【主要功效】 理气活血,通络止痛。
【适应病证】 手臂筋骨损伤。
【编者按语】 本方又名“桂枝治伤汤”(《中医伤 科学讲义》)。

桂枝汤 ♂

桂枝汤   桂枝汤 :

桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同;
桂麻相合名各半,太阳如疟此为功。

《伤寒论》(张仲景)

【组成】桂枝、芍药、生姜各9克,炙甘草6克,大枣3枚。
【用法】水煎服。少顷,饮热稀粥以助药力,使其微微汗出。
【功效】解肌发表,调和营卫。
【主治】外感风寒表虚证。症见发热头痛,汗出恶风,鼻鸣干呕,口 不渴,舌苔薄白,脉浮缓。
【药理分析】风寒表虚为本方主证,汗出恶风,脉浮缓为其兼证。 方中桂枝通达营卫,解肌发表;白芍益阴敛营,助桂枝调和营卫;生 姜发表散邪,和胃降逆;大枣补脾生津,助白芍益血养营;姜枣相合, 助桂、芍调合营卫;炙甘草调和药性,助桂枝辛甘以化阳,合芍药酸 甘以化阴,为使药。本方为治疗风寒表虚证的代表方剂,重在调和 营卫,发汗力缓,药后需喝热稀粥助药力,有扶正解肌之功。

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