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本文导读目录：

1、.瓜蒌皮

2、.瓜蒌薤白白酒汤(《金匮要略》·通阳宣痹法)

3、.瓦楞子

.瓜蒌皮 ♂

.瓜蒌皮   297.瓜蒌皮 : 药物名实 本品为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或中华栝楼(双边栝楼)Trichosanthes rosthornii Harms的干燥成熟果皮。
本草品种考证 栝楼的始载本草《神农本草经》曰:“栝楼根,味苦,寒。主消渴,身热,烦满,大热。补虚安 中,续绝伤。一名地楼。”《本草图经》曰:“今所在有之。实名黄瓜。……根亦名白药,皮黄肉白。三、四月内生 苗,引藤蔓。叶如甜瓜叶,作叉,有细毛,七月开花,似葫芦花,浅黄色。实在花下,大如拳,生青,至九月熟,赤 黄色。二月、八月采根,刮去皮,曝干,三十日成。其实有正圆者,有锐而长者,功用皆同。”《雷公炮炙论》曰: “其栝并楼样全别。若栝,自圆,黄皮厚,蒂小;若楼,唯形长,赤皮,蒂粗,是阴人服。若修事,去上壳皮革膜并 油了。”《日华子本草》云:“栝楼子,味苦,冷,无毒。补虚劳,口干,润心肺,疗手面皱,吐血,肠风泻血,赤白痢,并 炒用。”《本草纲目》曰:“栝楼,古方全用,后世乃分子瓤各用。”根据以上本草所述考证,栝楼实(全瓜蒌)原为子、 皮同用。后来的《雷公炮炙论》、《日华子本草》才有子、皮单用的记载。
植物形态鉴定 参见栝楼一药“植物形态鉴定”项。
生境分布 参见栝楼一药“生境分布”项。
采集加工 秋季采摘成熟果实,剖开,除去果瓤及种子,阴干。
药材性状鉴定 本品常切成2至数瓣,边缘向内卷曲,长6 ～12cm。外表面橙红色或橙黄色,皱缩,有的 有残存果梗,内表面黄白色。质较脆,易折断。具焦糖气,味淡、微酸。
药材显微鉴定 果皮横切面:

.瓜蒌薤白白酒汤(《金匮要略》·通阳宣痹法) ♂

.瓜蒌薤白白酒汤(《金匮要略》·通阳宣痹法)   5.瓜蒌薤白白酒汤(《金匮要略》·通阳宣痹法) :

瓜蒌薤白白酒汤，
胸痹胸闷痛难当，
喘息短气时咳唾，
难卧仍加半夏良。

【要点】 全在薤白一味抑阴化浊，通阳止痛之功。瓜蒌得薤白开胸散结之力始宏，气得阳而行也。
【应用】
1.冠心病心绞痛。
2.肋间神经痛。
3.肋软骨炎。
4.慢性支气管炎。

.瓦楞子 ♂

.瓦楞子   391.瓦楞子 : 药物名实 本品为蚶科动物毛蚶Arca subcrenata Lischke 、魁蚶Arca inflata Reeve或泥蚶Arca granosa L.的干燥贝壳。楞,由垄字演化而来。此贝壳外面有30多条瓦垄样隆起的肋纹,垄与楞字,均有条状突起之 义,字音相近,故名瓦楞子,又名瓦垄子。
本草品种考证 魁蚶,原名魁蛤,一名魁陆。其始载本草《名医别录》在魁蛤条下云:“生东海,正圆,两头 空,表有文,取无时。”《本草拾遗》“蚶”条下曰:“出海中,壳如瓦屋。”《本草纲目》将魁蛤与蚶合为一条,并引郭 璞《尔雅》注云:“魁陆即今之蚶也,状如小蛤而圆厚。”《本草纲目》又引《临海异物志》云:“蚶之大者径四寸,背 上沟文似瓦屋之垄,肉味极佳。今浙东以近海田种之,谓之蚶田。”瓦楞子一名的始载本草《本草备要》曰:“瓦 楞子,即蚶壳。”根据以上本草所述考证,其主流品种与本品原动物相符。
动物形态鉴定 1.毛蚶 贝壳中等大,质坚厚,膨胀,呈长卵形,长40～50mm,高30～40mm。两壳不等, 右壳比左壳稍小。背部两端略有棱角;腹缘前端圆,后端稍延长,壳顶突出,向内卷曲,位置偏前方。两壳顶间 的距离中等。韧带黑褐色,披针形。壳背面斜下,使壳的后端呈锥形,每壳具放射肋纹30～34条,以31条者 较多;顶端肋细,向后端渐粗大;右壳除前端数条有结节突起外,均较平滑,而左壳除后端10余条较平滑外,均 由整齐的长方形小结节突起连接而成。肋纹和肋间沟宽度相等。壳表被有棕褐色毛茸状外皮,易磨损,脱落 处呈白色。壳内面白色或灰黄色,边缘具有与壳背面放射肋相应的齿和沟。闭壳肌痕明显,前闭壳肌痕卵形, 较小,下端尖;后闭壳肌痕呈鸡心形。铰合齿50枚左右,两侧粗而稀疏,向中央则较小而细密。

图391 瓦楞子药材

2.魁蚶 与毛蚶主要区别特征:壳表面放射肋42～48条,平滑 而无明显的结节状突起。
3.泥蚶 与以上二种主要区别特征:贝壳卵圆形,两壳相等;壳 表面放射肋18～21条,有明显的颗粒结节。
生境分布 生活于浅海泥沙底滩中,尤其喜在有淡水流入的河 口附近。分布于辽宁、河北、山东、江苏、浙江、福建、广东等省的沿 海各地。
采集加工 秋、冬至次春捕捞,洗净,置沸水中略煮,去肉,干 燥。
药材性状鉴定 1.毛蚶 略呈三角形或扇形,长4～5cm,高3～ 4cm。壳外面隆起,有棕褐色茸毛或已脱落;壳顶突出,向内卷曲;自 壳顶至腹面有延伸的放射肋30～34条。壳内面平滑,白色,壳缘有 与壳外面直楞相对应的凹陷,铰合部具小齿1列。质坚。气微,味 淡。(图391)

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