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二、根据化学原理掌握煎药方法(二、毒虫咬伤)

来源：http://1zy.cn/ 作者：第一中药材网发表于：2023-06-30 11:42:50共人围观在线客服

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本文导读目录：

1、二、根据化学原理掌握煎药方法

2、二、毒虫咬伤

3、二、气分证

二、根据化学原理掌握煎药方法 ♂

二、根据化学原理掌握煎药方法二、根据化学原理掌握煎药方法 : 中草药的化学成分极为复杂,目前已知的大约有糖类、蛋白质、氨基酸、酶、油脂、生物碱、甙类、挥发油、有机酸及无机盐等十余类。有些化学成分如生物碱类、甙类、萜类等具有强烈的生理作用,通常将这些药用的成分叫做有效成分。为了提高煎药的质量,不影响有效成分煎出,从化学原理方面再介绍一下中药入煎的一般规律。
1.盐类药物易溶于水,不需煎煮: 中药常用的盐类药有芒硝 (Na₂SO₄·10H₂O)、硼砂(Na₂B₄O7·10H₂O)、火硝 (KNO₃)、卤盐 (NH₄Cl)、白矾 [KAl (SO₄)₂·12H₂O]、石膏 (CaSO₄·2H₂O) 等,除石膏外,都易溶于水。对盐类本身煎熬并无影响,但是它们能影响其他药物的溶解。因此,盐类药物不要和其他药物同煎,只要待其他药物煎好去渣,加入溶解即可。
2.容易氧化的药物不要久煎: 有些中草药的有效成分很容易氧化而被破坏,如大黄、虎杖、决明子、芦荟、番泻叶、茜草等,都含有蒽醌类衍生物,高温久煎易被氧化而失效。另外,含蒽醌类药物也不能加碱 (如石灰)在一起煎。
3.挥发药物不宜久煎: 参见后下类药物煎服法。
4.矿石药宜调酸煎: 常用的矿石药有磁石 (Fe₃O₄)、代赭石(含Fe2O3、CaCO3等)、白石脂 (含SiO₂、Al₂O₃等)、阳起石(MgSiO₃、CaSiO₃等)、炉甘石 (ZnCo₂等),等等。在酸性中易溶解,如能加点酸 (如醋) 或与酸性药物同煎,能充分发挥药效。甘草中含有甘草酸,有助于药物中不溶于水的成分,可使部分或全部溶于水。所以,中医方剂中常配有甘草。
5.反畏药不宜同煎: 古人通过实践总结出 “十八反”、“十九畏” 的用药经验。从现代化学观点来看,凡是互相发生沉淀反应的药物就是反畏药,不宜同煎。如黄连、黄柏、三颗针等都含有黄连素,而五倍子等都含有丰富的鞣质,如在一起煎熬,黄连素就会被析出发生沉淀,影响疗效。中药配伍禁忌品种,见表3、表4。

表3 中药配伍相反 (十八反)

十八反歌

二、毒虫咬伤 ♂

二、毒虫咬伤二、毒虫咬伤 : 毒虫咬伤指虫类通过其毒刺及毒毛刺蜇或口器刺吮而使人发病,轻者仅有局部皮肤症状,严重亦可引起寒战、高热等全身中毒症状。能刺伤人体的毒虫种类很多,临床上多见的有蜂蜇伤、蜈蚣咬伤、蝎蜇伤等。
蜂蜇伤的临床表现为颜面、手背、手臂等暴露部位被蜇后有痛痒感及灼热感,轻者局部出现中心有淤点的红斑、丘疹,严重蜇伤者皮肤大片潮红、肿胀,常有小疱,伴有头晕、恶心、呕吐、恶寒发热、脉细速,血压下降,甚至危及生命。
蜈蚣咬伤的特点是咬伤处有两个淤点,周围红肿,有剧痒或骨彻痛,可继发红丝疔,局部可出现淋巴结肿痛,严重者浑身麻木、发热头痛、眩晕呕吐、心悸脉数、谵语抽搐。儿童被咬伤,症状较严重,亦可危及生命。
蝎蜇伤表皮局部出现大片红肿,或有小疱,自觉疼痛剧烈,或痒痛兼作,或伴灼热感,可伴有红丝疔及局部淋巴结炎,严重者有寒战高热,恶心呕吐等全身症状,甚至可导致呼吸麻痹而死亡。
对虫类蜇伤治疗可立即拔除毒刺,用肥皂水或3%氨水或5% 的碳酸氢钠溶液洗净伤口;若黄蜂蜇伤用食醋,蝎蜇伤局部冷敷或喷以氰乙烷,蜇伤上方用止血带或0.25%普鲁卡因局封,严重用激素和对症处理。

验方一

处方:瓦松1撮。
用法:擂碎贴患处。主治蜂蜇。

验方二

处方:生野芋头。
用法:顺搽伤处,极有效。主治黄蜂咬伤。

验方三

处方:①天麻、乌梅、菖蒲、半夏、白芷各等份,共为细粉。
②生烂山药。
用法:上药用布包好拧汁擦患处,主治蝎蜇。

验方四

处方:七叶一枝花研末,用50%酒精浸泡3天,取浸液,再用同量50%酒精浸泡药渣3天,取2次浸液合并,过滤,加适量50% 酒精,制成10%(20%)七叶一枝花酊。
用法:涂患处。主治蜂蜇伤。

验方五