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玉真丸《本事方》卷二(玉真丸)

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本文导读目录：

1、玉真丸《本事方》卷二

2、玉真丸

3、玉真散《外科正宗》卷四

4、玉真散《本事方》卷六

5、玉真散

玉真丸《本事方》卷二 ♂

玉真丸《本事方》卷二玉真丸《本事方》卷二 : 【组方药物】硫黄60克石膏(硬者,不煅,研) 半夏(汤浸,洗7次)各30克硝石7.5克(研)
【制剂用法】上药4味为细末,研匀,生姜汁糊丸,如梧桐子大,阴干。每服30丸,姜汤或米饮下。更灸关元百壮。
【适应病证】肾气不足,气逆上行,头痛不可忍,谓之肾厥,其脉举之则弦,按之石坚。

玉真丸 ♂

玉真丸玉真丸 : 《普济本事方》治肾气不足,气逆上行,头痛不可忍,其脉举之则弦,按之石坚,为肾厥证方。硫黄二两,石膏、半夏各一两,硝石一分。为细末,生姜汁打糊为丸,梧桐子大。每服三十丸,姜汤或米饮送下。

玉真散《外科正宗》卷四 ♂

玉真散《外科正宗》卷四玉真散《外科正宗》卷四 : 【组方药物】南星防风白芷天麻羌活白附子各等份
【制剂用法】上药6味,为细末。每服6克,用热酒200毫升调服,更敷患处。若牙关紧急,腰背反张者,每服9克,用热童便调服,虽内有瘀血亦愈;至于昏死,心腹尚温者,连进2服,亦可保全;若治疯犬咬伤,更用漱口水洗净,搽伤处。
【主要功效】祛风解痉,止痛。
【适应病证】破伤风,牙关紧急,角弓反张,甚则咬牙缩舌。亦治疯犬咬伤。外治跌打损伤,金疮出血。
【临床验证】 1.破伤风:以本方内服外敷治疗破伤风50例,均获很好疗效,且未有后遗症(《中医杂志》1956,8:421及1957,2:74)。2.跌打损伤:以本方治疗跌打损伤200例,其中50例兼患破伤风。结果:除7例因治疗太迟而死亡外,其余全部治愈(《中医杂志》1956,8:421)。3.面神经麻痹:报告治疗40 例。服药4～25剂,平均10.9天,全部治愈(《四川中医》1987,9:11)。4.百日咳:以本方加减治疗小儿百日咳21例。结果:除2例外,其余19例均服药3～5 剂痊愈(《江苏中医》1980,1:49)。《中医杂志》1987,2 :98)。5.头痛:治血管神经性头痛23例。结果治愈 21例,有效2例。治疗外伤后顽固性头痛10例,均获满意疗效(《河北中医》1984,1:18。《福建中医药》 1985,4:53)。
【方义分析】此为治疗破伤风的常用方。本方由《本事方》玉真散发展而来,为治疗破伤风的有效方剂。方中白附子、天南星祛风化痰,解痉止痛为主; 羌活、防风、白芷疏散经络中之风邪为辅;天麻熄风解痉为佐;以热酒或童便为使,有通经络、行气血之功。
【编者按语】本方又名“玉贞散”(《梅氏验方新编》卷六)

玉真散《本事方》卷六 ♂

玉真散《本事方》卷六玉真散《本事方》卷六 : 【组方药物】天南星(汤洗7次) 防风各等份
【制剂用法】上药2味为细末。如破伤风,以药敷贴疮口,然后以黄酒调下3克;如牙关急紧,角弓反张,用药6克,童便调下;或因斗伤相打,内有伤损之人,以药6克,温酒调下;打伤至死,但心头微温,以童便调下6克。
【主要功效】祛风化痰解痉。
【适应病证】破伤风,牙关紧急,口撮唇紧,角弓反张,脉弦者。亦治打扑伤损。

玉真散 ♂

玉真散 160 玉真散 : 【历史来源】明·陈实功《外科正宗》卷四。
【药物组成】^〔1〕
生白附子防风白芷生天南星天麻羌活
【功能】祛风,解痉,止痛。
【主治】用于破伤风,外治跌打损伤。
【剂型规格】散剂,每袋重12克。
【用法用量】口服,一次1～1.5克,或遵医嘱;外用适量敷患处。
【注意事项】孕妇禁用;本品含毒性中药,必须按规定剂量服用,不可多服,以防发生事故;服后当忌风吹。
【现代应用】
1.破伤风:张觉人老中医在30年临床治疗中使用玉真散约200例,其中约50例兼患破伤风,除7例治疗太晚死亡外,余皆治愈,且无后遗症,所用玉真散为本方加蝉衣组成,其用法可外敷、内服同用,如外用于伤处撒一厚层,内服一次9克,每隔3小时服一次,日服3次,黄酒冲服^〔2〕。又以玉真散治破伤风,日服3次,每次6克,初次以童便为引,出汗后改用调服,同时洗净伤口,撒药于患处(如伤口闭合,必须切开),纱布包扎,每日换药一次,治10日痊愈^〔3〕。在缺少“破伤风血清”的地区,用此方以汤剂剂型治疗破伤风,佐以散剂同服,几剂即获显效^〔4〕。
2.面神经麻痹:临床用治面神经麻痹,多次内服,疗效甚好^〔4〕。治面神经麻痹40例^〔5〕,病程最短3天,最长2个月,用玉真散加减煎汤,结果40例全部治愈(口角歪斜消失,眼睑闭合,面肌活动,面情等均恢复正常)。其中最少服药4剂,最多服药25剂,平均10.9天治愈。不同症状的新生儿破伤风取得良好效果,治4例均痊愈,治疗时间最短9天,最长16天^〔6〕。亦有用加麝香的玉真散治破伤风取得痊愈的报道^〔7,8〕。
3.牙关拘急:用玉真散方加减治因风寒湿气走窜经络、脉络所致的牙关拘急,或更年期综合症咀咬,或龋齿而致口唇紧、张口不圆,均获效^〔9〕。
4.眩晕:为外感风寒,内闭痰浊,致清阳不得上升,太阳经络痹阻不畅所致,即《丹溪心法》“无痰不作眩”之故,以玉真散方加味煎汤治之^〔10〕。
5.头痛:用加味玉真散治疗外伤顽固性头痛,10例,效颇佳^〔11〕;治血管神经性头痛,如脑络受瘀血痰浊痹阻或风邪入络滞留所致,用本方加减获效^〔12,13〕。
6.痫狂:为肝郁气滞,化火生痰,内阻隧道,上迷清窍所致,用玉真散方加味煎汤治愈^〔10〕。
7.无汗症:为产后气血未复,风湿外袭,久则寒凝水滞聚而为痰湿,痹阻肌腠脉络所致,以玉真散加减煎汤治愈^〔10〕。
8.腰痛:为夏日乘凉寝卧罹患,由寒湿伤及筋脉经络所致,用玉真散加减煎汤治愈^〔10〕。
9.斑秃:为风痰瘀血痹阻经络,毛窍失养所致,用玉真散方加减治愈^〔10〕。
10.疮疡肿痛:当疮疡不能消散时,用本药外敷,可促使提早化脓。
11.酒后昏迷:为醉后暑夜外宿,风痰闭窍所致的神志模糊,昏不知人,用本品灌服,4小时一次,灌6次取效^〔9〕。
12.毒蛇咬伤:用玉真散汤剂治银环蛇咬伤的风毒证有效^〔9〕。
关于玉真散的应用,尚有以下报道可供参考^〔2〕。功能:镇痛、镇痉、止血、祛风、通滞、去瘀、生肌、杀虫。适应症:凡一切跌打损伤,勿论伤口大小,不省人事,或伤口溃烂进风,口眼斜,手足抽动,形如弯弓等症,只要心头微温气未尽绝者皆能治之,惟现呕吐者不治。用法:
1.如伤处青肿血瘀,未破皮者用黄酒调药末敷之,约数日即可收功。
2.如打伤或伤欲死,只要心头微温者,以热童便灌下此散9克,连进2服,立可回生(服量不可限于9克,有时可酌加至15克)。
3.如伤处已破皮者则干掺之。
4.如伤处皮破流血亦以此散渗之,能止血定痛。
5.如伤久湿滥不收口者,以热石膏6克、黄丹0.9克研极细末加入散中掺之。6.如破伤风初起,角弓反张,牙关紧急,甚者咬牙缩舌者,以童便调服9克。
7.如服药后身体麻木者绝无防碍,少顷即释,不必恐惧。
【基础研究】本品为祛风化痰,定搐止痉之剂,为外伤出血引起的破伤风症的最常用药。方中白附子、天南星祛风化痰,定痛止痉;羌活、防风、白芷疏散经络中风邪,导邪外出,天麻熄风解痉,诸药合用,共奏祛风止痉之效。
药理实验表明,天南星有祛痰^〔14〕、镇静^〔15〕和抗惊厥作用^〔16〕。
据报道^〔17〕,对破伤风毒素致破伤风家兔,不论在与破伤风毒素注射同时给于或全身性破伤风症状发作后给于本品,都能使发病动物存活期延长,但不能免于死亡,因此不能根治破伤风^〔17〕。

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