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本文导读目录：

1、牛膝

2、牛膝丸 《圣惠方》卷七

3、牛膝丸 《杨氏家藏方》卷四

牛膝 ♂

牛膝   牛膝 : 本品为常用中药,始载于《神农本草经》,列为上品。
【别名】 牛膝、怀膝。
【来源】 本品为苋科植物牛膝Achyranthes hidentata BL. 的干燥根。冬季茎叶枯萎时采挖,除去须根及泥沙,捆成小把,晒至干皱后,用硫磺熏2次,将顶端切齐,晒干。
【产地与销售】 主产于河南、河北、山西等省。以河南产的质量最好。销全国并出 口。
【商品规格】 商品分为三等。
一等 (头肥) 中部直径0.6cm以上,长50cm以上。根条均匀。无冻条、油条、破条、杂质、虫蛀、霉变。
二等 (二肥) 中部直径0.4cm以上,长35cm以上。余同一等。
三等 (平条) 中部直径0.2～0.4cm,长短不分,间有冻条、油条、破条。余同一 等。
【化学成分】 根含皂苷,并含有脱皮甾酮和牛膝甾酮、β-谷甾醇、豆甾醇、红苋甾酮及粘液质。
【性状鉴别】 根呈细长圆柱形,直或稍弯曲,长15～50cm,直径0.4～0.8cm。表面黄白色或淡黄棕色,有细纵皱纹及排列稀疏的侧根痕。干时质坚硬,易折断,受潮后变柔软。折断面平坦,淡黄色,角质样,有黄白色筋脉小点 (维管束) 断续排列成2～4轮。气微,味微甜而涩,嚼之略粘牙(图1-112)。

图1-112 (怀) 牛膝外形图

以条细长、皮细、黄白色为佳。
【显微鉴别】 根横切面: 木栓层为数列细胞。皮层狭窄。中柱占根的大部分,维管束断续排列成2～4轮,最外轮的维管束较小,有的仅1至数个导管,内三轮的维管束较大,木质部由导管、木纤维及木薄壁细胞组成。中心木质部集成2～3束。薄壁细胞含草酸钙砂晶 (图1-113)。
【理化鉴别】
(1)取粉末1g,加水10ml,强力振摇1min,产生持续泡沫,10min内不消失。
(2)取本品切片置紫外光灯下观察,显黄白色荧光。滴加1%氢氧化铵,显淡黄绿色荧光。
(3)取本品薄片或粉末,滴加冰醋酸及浓硫酸各1滴,显紫红色。
【检查】 照《中国药典》95版一部灰分测定法测定。总灰分不得过9.0%。
【炮制】 拣去杂质和油枝,切除芦头,洗净后润透,切段,干燥。饮片为淡黄色段,质软。
盐炒牛膝: 取净牛膝段,照盐炙法炒至稍带焦斑。每牛膝100kg,用食盐2kg。
酒炒牛膝: 取净牛膝段照酒炙法炒干。每牛膝100kg,用黄酒10kg。
【功能与主治】 生用活血通经,引血下行。用于经闭,难产,胞衣不下,产后瘀血,腹痛,尿淋,尿血,喉痹,牙龈肿痛,跌打损伤。熟用补肝肾,强筋骨。用于腰膝疼痛,四肢痉挛,痿痛。
【用法与用量】 4.5～9g。孕妇慎用。

图1-113 牛膝根粉末图

1.木纤维 2.草酸钙砂晶 3.导管 4.木栓细胞
【附注】 伪品。
(1) 红牛膝: 为同属植物柳叶牛膝A. longifolia Makino的根。习称红牛膝,主产于陕西、浙江、江西、湖南、湖北、四川、云南、贵州等省。根多数成簇,外表黄棕色,具明显的纵皱纹,具细的侧根。质韧,不易折断,断面灰棕色或淡红色,筋脉小点 (维管束) 约1～4层,排列成环。气微,略有甜味,后微苦而麻舌。
2.土牛膝: 为同属植物粗毛牛膝A. aspera L. 的根,又名倒扣草、倒钩草、倒梗草。根多呈细长圆柱形,长20～30cm,直径0.3～0.6cm。表面灰黄色,顶端有切去芦头的痕迹,全体有细顺纹与侧根痕。质柔韧,不易折断,断面纤维性,筋脉小点 (维管束)数层排列成环。气无,味微甜而涩。
3. 白牛膝: 为石竹科植物狗筋蔓Cucubalus baceifer L. 的干燥根,又名水股牛。在云南有的地区作补养药,误作怀牛膝用。根呈细长圆柱形,稍扭曲,有的有分枝,长短不等,直径0.3～0.6cm。表面灰黄色,有纵皱纹及横向皮孔,并有少数须根痕。质脆,易折断。断面皮部灰白色,木部淡黄色。气无,味苦。

牛膝丸 《圣惠方》卷七 ♂

牛膝丸 《圣惠方》卷七   牛膝丸 《圣惠方》卷七 : 【组方药物】 牛膝60克(去苗) 虎胫骨(涂酥, 炙微黄) 羌活各30克 海桐皮27.5克 当归(锉, 微炒) 巴戟 川芎各22克 薏苡仁 防风(去芦 头) 桂心各22.5克 杜仲(去粗皮,微炙,锉) 鹿 茸(去毛,涂酥,炙微黄)各30克 石斛22.5克(去 根,锉) 附子(炮裂,去皮、脐) 熟干地黄各30克 酸枣 仁22.5克(微炒) 肉苁蓉30克(酒浸1宿,刮 去皱皮,焙干) 仙灵脾 补骨脂(微炒) 干蝎(微 炒) 天麻 木香各22.5克 槟榔30克
【制剂用法】 上药23味,捣罗为末,炼蜜和捣 2、3百杵,丸如梧桐子大。空腹时以温酒下30丸。
【适应病证】 肾脏风毒,流注腰脚,筋骨疼痛, 行立艰难。

牛膝丸 《杨氏家藏方》卷四 ♂

牛膝丸 《杨氏家藏方》卷四   牛膝丸 《杨氏家藏方》卷四 : 【组方药物】 牛膝(酒浸1宿,焙干) 肉苁蓉 (酒浸1宿,焙干) 川芎 羌活(去芦、头) 当归 (洗,焙) 杜仲(去粗皮,生姜汁浸,锉,炒) 麻黄(不 去根、节) 赤芍药 木香 没药(另研) 乳香(另 研) 木瓜 附子(炮,去皮、脐) 萆薢 大腹皮 五加皮 薏苡仁(炒) 续断各等分
【制剂用法】 上药18味为细末,炼蜜为丸,如梧 桐子大。每服30丸,空腹时用温酒送下。
【适应病证】 诸风湿痹,四肢拘挛,脚膝疼痛及 脚气。

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