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中药三药三方在抗疫中大显身手,中医药抗疫三药三方解读

几千年来中华大地上屡屡经受瘟疫的摧残，却总能一次次转危为安，生生不息，中医药在其中一直发挥着举足轻重的作用。

7月中旬，本应是所有人享受盛夏阳光之际，却不料，上半年得以控制住的疫情再次卷土重来，北京、上海、江苏、浙江、安徽、甘肃、广东、广西等全国多个省份相继出现确诊病例，呈现多点爆发之势。

不过，经历两年多的疫情防控，中国在抗疫方面已经积累了不少经验，比如坚持动态清零，重点布控核酸等。在这场持续的抗疫战斗中，中医药的“三药三方”效果也极其显著。所谓“三药三方”，是指筛选出金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液和清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方等有明显疗效的“三药三方”为代表的一批有效方药。

以连花清瘟为例，被列入国家卫健委发布的第四版到第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，及湖北、北京、上海等20省市卫健委、中医局发布的新冠肺炎诊疗方案，成为中医药抗疫“三药三方”的代表性产品。

另据国家卫健委数据，2020年初的武汉抗疫过程中，国家中医药管理局先后派出5批近800人的专业队伍驰援武汉，全国支援武汉的医疗队里有4900余人来自中医药系统。在新冠肺炎确诊患者中，有74187人使用中医药治疗，占91.5%，其中湖北省有61449人，占90.6%。临床疗效显示，中医药总有效率达90%以上，中医中药切实的疗效教育了一大批对中医有误解的普通人。

疫情之下，不仅是国内，中医药的强势崛起俨然已走出国门，在国际大舞台展现了中国国粹文化的巨大魅力。

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版）中指出，本病属于中医“疫”病范畴，病因为感受“疫戾”之气，各地可根据病情、证候及气候等情况，参照下列方案进行辨证论治。涉及到超药典剂量，应当在医师指导下使用。

（1）医学观察期

临床表现1：乏力伴胃肠不适

推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）

临床表现2：乏力伴发热

推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）

（2）临床治疗期（确诊病例）

（2-1）清肺排毒汤、清肺排毒颗粒

适用范围：结合多地医生临床观察，适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。

基础方剂：麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15～30g（先煎）、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。

服法：传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚各一次（饭后四十分钟），温服，三付一个疗程。

如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。（注：如患者不发热则生石膏的用量要小，发热或壮热可加大生石膏用量）。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程，若患者有特殊情况或其他基础病，第二疗程可以根据实际情况修改处方，症状消失则停药。

清肺排毒颗粒服法：开水冲服，一次2袋，一日2次。疗程3～6天。

（2-2）轻型

①寒湿郁肺证

临床表现：发热，乏力，周身酸痛，咳嗽药材功效及作用，咯痰，胸闷憋气，纳呆，恶心，呕吐，腹泻或大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红，苔白厚腻或腐腻，脉濡或滑。

推荐处方：寒湿疫方

基础方剂：生麻黄6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶苈子15g、贯众9g、地龙15g、徐长卿15g、藿香15g、佩兰9g、苍术15g、云苓45g、生白术30g、焦三仙各9g、厚朴15g、焦槟榔9g、煨草果9g、生姜15g。

服法：每日1剂，水煎600ml，分3次服用，早中晚各1次，饭前服用。

寒湿疫方亦适用于普通型患者。

②湿热蕴肺证

临床表现：低热或不发热，微恶寒，乏力，头身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛，口干不欲多饮，或伴有胸闷脘痞，无汗或汗出不畅，或见呕恶纳呆，便溏或大便粘滞不爽。舌淡红，苔白厚腻或薄黄，脉滑数或濡。

推荐处方：槟榔10g、草果10g、厚朴10g、知母10g、黄芩10g、柴胡10g、赤芍10g、连翘15g、青蒿10g(后下)、苍术10g、大青叶10g、生甘草5g。

服法：每日1剂，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）

金花清感颗粒服法：开水冲服，一次1～2袋，一日3次。疗程5～7天。

连花清瘟颗粒服法：口服。一次1袋，一日3次。疗程7～10天。

连花清瘟胶囊服法：口服。一次4粒，一日3次。

针灸治疗推荐穴位：合谷、后溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。针刺方法：每次选择3个穴位，针刺采用平补平泻法，得气为度，留针30分钟，每日一次。

（2-3）普通型

①湿毒郁肺证临床表现：发热，咳嗽痰少，或有黄痰，憋闷气促，腹胀，便秘不畅。舌质暗红，舌体胖，苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。

推荐处方：宣肺败毒方基础方剂：麻黄6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麸炒苍术10g、广藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、马鞭草30g、芦根30g、葶苈子15g、化橘红15g、甘草10g。

服法：每日1剂，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推荐中成药：宣肺败毒颗粒

服法：开水冲服，一次1袋，每日2次。疗程7～14天，或遵医嘱。

②寒湿阻肺证临床表现：低热，身热不扬，或未热，干咳，少痰，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。

推荐处方：苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。

服法：每日1剂，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

③疫毒夹燥证临床表现：恶寒，发热，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽痒，口干、咽干，便秘，舌淡、少津，苔薄白或干，脉浮紧。

推荐处方：宣肺润燥解毒方基础方剂：麻黄6g、杏仁10g、柴胡12g、沙参15g、麦冬15g、玄参15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑叶15g、黄芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。

服法：每日1剂，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）

金花清感颗粒服法：开水冲服，一次1～2袋，一日3次。疗程5～7天。

连花清瘟颗粒服法：口服。一次1袋，一日3次。疗程7～10天。

连花清瘟胶囊服法：口服。一次4粒，一日3次。

针灸治疗推荐穴位：内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺方法：每次选择3个穴位，针刺采用平补平泻法，得气为度，留针30分钟，每日一次。

（2-4）恢复期

①肺脾气虚证临床表现：气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便溏不爽。舌淡胖，苔白腻。

推荐处方：法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、炒白术10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g（后下）、甘草6g。

服法：每日1剂，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

②气阴两虚证临床表现：乏力，气短，口干，口渴，心悸，汗多，纳差，低热或不热，干咳少痰。舌干少津，脉细或虚无力。

推荐处方：南北沙参各10g、麦冬15g、西洋参6g，五味子6g、生石膏15g、淡竹叶10g、桑叶10g、芦根15g、丹参15g、生甘草6g。

服法：每日1剂，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

针灸治疗推荐穴位：足三里（艾灸）、百会、太溪。针刺方法：选以上穴位，针刺平补平泻，留针30分钟，每日一次。

隔物灸贴取穴：大椎、肺俞、脾俞、孔最、每次贴敷40分钟，每日一次。

三年来的抗疫张柏礼的确有功劳，他用中医药抗疫 但没有人说全是他的功劳的。三年的疫情，我们每一个人都是这场战争的胜利者。

张伯礼说，中医抗“疫”，历史悠久。我国有三千年以上的疫病历史，在防治疫病的实践中积累了丰富的经验。“带着这些理论知识和经验，我们用中医抗击新冠疫情是有底气的。”中国为抗击新冠肺炎疫情所筛选出的“三药三方”，就是在古典医籍的经方基础上化裁而来的。

张伯礼总结道，在我国新冠疫情的防控中，中药早期介入、全程参与、分类救治，有效提高了治愈率、降低了病亡率，在各个阶段都做出了自己的工作和贡献。

张伯礼，男，1948年2月26日出生于天津，籍贯河北宁晋，中共党员，中医内科专家，中国工程院院士、医药卫生学部主任，国医大师，中国医学科学院学部委员，天津中医药大学名誉校长，中国中医科学院名誉院长，“重大新药创制”科技重大专项技术副总师，国家重点学科中医内科学科带头人，第一批国家级非物质文化遗产项目中医传统制剂方法代表性传承人

当然，因为中医中药可以随时对症组方下药。

即可以一方治同病同症的病人，也可针对每个病人的不同病因病症一人方。

这才是符合唯物辩证法的科学的医术。

这次新冠疫毒又一次验证了中医药的科学有效。

中医药是历经几千年，万亿人次验证的科学瑰宝！远比经小白鼠验证的所谓科学的现代医学先进科学。

美国的疫情现实充分证明了这一点。

答：你真逗。问的是中药“拯救世界疫情“的事。你可知道在西医术大行其道的百多年里，中医药有几次差点被咱自己人整死？而整的理由偏偏就是，中医药“拯救世界疫情”不行。

不过事实好像并非如此。据说，多年来包括非典时期，咱们中医药曾多次解决过西医认为的不治难症。可直到今天，如果我们不用“据说”、“好像”来作先导词，还不知怎么举出实例来。仔细研判一下，这个“据说”和“好像”的含义，其实和“坊间传闻”差不很多。

关于“立即供应”，说法没错。西药的研制，得有严格的剂量、成分等要求。咱们中药用不着什么药理毒理临床验证，因为几千年来老祖宗们已经用生命验过了也证过了。而西药在关键时刻还总得要开发新药。那过程走完一圈得经过多少次、多少人，多少年吧。否则吃进患者的嘴里就是违法？这就不难理解网上说人类史上十大病灾都发生在国外了。有时一次要死上千万人。

这次的新冠病毒传染快，死亡也同样快，若单独等待对症的西药研制出来，估计又会是“一药功成万骨枯”吧？有点不寒而栗。

好在这世界上还有中医药。而且西方的法律也限制不到它。好在咱中国获得的唯一那个诺贝尔医学奖反而与中医药有关。说到这儿，中药应该是能够“拯救世界疫情”的吧。理由呢，首先是疗效据说不错。其次呢，现在又到了“死马当活马医”的时候了。

现状是不缺好药方，缺的是道地药材。提现药方价值最主要的就是药材，一个药方少则几中多则十几种药材搭配，但凡有一种药材不好，那么药性就得减半。

现在很多人都说中药越来越不好，上百副药喝上不起作用，最关键的原因就在于药材好得太少，差得太多。

根据世界史上每次瘟疫暴发和今年这次一样，瘟疫来了，除了隔离，就是中医药治疗能治，西医药对新发现的疫毒是毫无办法，是因为西医的理论和方法决定的，西医是杀毒，灭菌割除法，所以对新疫毒一是一时找不到对号药，二是无法剥离病毒，现在如此，将来亦如此，唯有中医药才能防、治新发生的瘟疫。

说得很对:如果没有我们中国的国宝《中药》跟上，任何一个国家的病毒都会失控,因为西医没出现之时，从古到今三百多次疾情是什么治好的？

中药这个能够拯救世界，这种说法根本是不可能的，瘟疫来的时候哪怕中药就算有神仙都拯救不了这个世界，不用说中药了。人类对未知世界的认识永远是一个惨痛的过程。不能因为中药治疗好了几个病人就觉得中药无所不能，这个是没有统计学意义的，也不符合循证医学的特点！医学的本身就是不确定医学，不能把医学看成一种神学，大多数时候中医替代了西医，是因为是死马当活马医的角色。晚期肿瘤的病人手术做不了，药物用不了，那只有求助于中医，但是最终的结果有几个中医能够把肿瘤完全治好呢，还不是最终的结果就是一个字死！中医的发展模式决定了它只能是一种平民医学或者是古老医学。很多理论有待于完善，这么多年来中医就没有很好的完善自己的理论体系。大部分的中医名家都是师傅传徒弟，徒弟再传徒弟，这样一脉相承下来中医，他把这所谓的秘方偏方方剂多成为一些私有财产，保密性强，非常不利于中医的发展，治好了保密，没治好也保密。你们看到那些中成药上有几个把自己的成分说的一清二楚的，连中药的成分也简简单单的写几个，对付老百姓！这就所谓的保护自己秘密！很多所谓的以毒攻毒的理论，杀敌1000自伤800，国家在重视中医发展的同时，要把中医理论的研究更上一个台阶。现在的中医已经变成一种贵族医学，一般的老百姓看个病，那个中药方子价格贵得离谱。相信国家在这个方面会越来越重视中医的发展。

中药肯定可以！

因为是经历了千年验证。

最近两次疫情2003非典/2020新冠都已证明！

而且取得疗后暂无发现副作用的成效！

还有成本低低低！

其它方案治疗能续命多久？疗后多种后遗症并发？需花多少钱应付后遗症？

这样算真拯救吗？

有机会问当事人靠谱些。

您说呢？

谢谢作者提出的问题，首先我说明的是中药是中国研制的，到目前为止国外都还没有，国外都是用的西药，没有中药，这次疫情只有重要才能控制治疗，国外要多学学了。

中西医结合永远是医疗发展方向，中医和西医各有特色，先不说治标不治本和治标又治本问题，反正中草药中有许多治病救人的良方，地头田边的许多野草有许多是清热去火降毒的，现在许多村民都在使用，不过西医的抗生素确实可以救急，这次战胜疫情战斗就是中西医结合的有效成果！

中药的安全性比抗病毒的化学药品高，能最大限度避免其毒副反应和修复化学药品的毒性损伤。中药的生态性和快捷源于 历史 的积累(即时即用、灵活快捷)、当代智慧(这次疫情的“三方三药”)，已成为现代医药学体系不可获缺部分，它可以利用现代技术延伸传承，成为中医药学术体系里基本元素，也是适宜当代抗疫的重要因素，我的海外同学和朋友第一时间从国内索取了大量处方，在当地解决家庭及好友的抗疫效果，关键看疗效，不是看“双盲对照”。

《一线抗疫群英谱》，我们来认识一位七旬医者——中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼。

在康复驿站，张伯礼正在给治愈后仍处于隔离期的康复者们问诊。随着疫情持续向好，治愈患者不断增加，完善新冠肺炎康复期的中医治疗方案成为他现在的主要工作。

张伯礼说，近二个月的一线抗疫，让他最欣慰的是，中医早介入、全程参与，在新冠肺炎治疗中起到了重要作用。

2月初，刚到武汉不久的张伯礼面对没有西医特效药的情况，提出对集中隔离的疑似、发热等患者采用“中药漫灌”的治疗方式，也就是给他们普遍服用以治湿毒疫为主要功效的中药袋装汤剂。这一建议被中央指导组采纳。

采用中医药早期干预的同时，张伯礼又与同是中央指导组专家的北京中医医院院长刘清泉共同请缨，率领来自天津、江苏、湖南、河南、陕西等地的中医医疗团队，进驻武汉市江夏方舱医院。他们采取以中医药为主的综合治疗，共收治新冠肺炎轻症和普通型患者564人。

也就是在这段时间，张伯礼不分昼夜的高负荷工作导致胆囊炎发作，于2月19日接受微创胆囊摘除手术。手术后第三天，张伯礼就重新投入工作。

在张伯礼和同事的共同努力下，中医药的作用体现在了预防、治疗和康复的全过程，总有效率达到90%以上。特别在用药方面，目前已筛选出金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液和清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方等有明显疗效的“三药三方”，并编入第七版新冠肺炎诊疗方案中。

3月23日下午，国务院新闻办公室在武汉举行新闻发布会，介绍中医药防治新冠肺炎的重要作用及有效药物并答记者问。

发布会上有记者提问对于目前研究的成果，对新冠肺炎有效的中药有哪些？疗效如何认定？

“每次大疫过后，我们都会筛选出一些好药，所以有一句话叫做‘大疫出良药’，大的疫症会出好药。” 中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼在在发布会上推荐了“三药三方”，即清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液。

张伯礼重点介绍了金花清感颗粒和连花清瘟胶囊。

金花清感颗粒是在2009年H1N1猖獗的时候研究的一个治疗流感药，已经上市多年了。张伯礼表示，这次在武汉做了102例的对照研究，结果显示金花清感颗粒治疗新冠轻型、普通型的患者和对照组相比，转重症的病例下降了三分之二。退热时间缩短1.5天，同时反应免疫功能的白细胞、中性里细胞计数和淋巴细胞的计数有显著的改善。

“结果表明金花清感颗粒具有确切的疗效，除了可以改善临床症状，它对免疫学指标也有改善，所以这个药是我们治疗新冠的有效药物，在临床上普遍使用。” 张伯礼说。

连花清瘟胶囊主要的功效也是清温解毒，宣肺泻热。张伯礼表示，连花清瘟胶囊治疗轻型和普通型新冠肺炎的患者有确切的疗效，目前已向意大利援助10万盒，意大利要追加，可能要再寄10万盒，支援意大利的抗疫。

张伯礼介绍，由他和钟南山、李兰娟共同指导全国9个省市23家医院共同参加的RCT研究，设计比较严格，一共收录了284例新冠肺炎的患者，临床证明显示，治疗组均优于对照组，肺部影像学的好转达到83.8%，而对照组是64.1%，临床治愈达到78.9%，对照组是66.2%，治疗组明显优于对照组。在降低轻症转重的方面，它较对照组提高一倍

标签：中医   中医药

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