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有什么用:婴儿哮喘十大特效药排名(婴儿哮喘病怎么治疗是可以治愈的)

来源:http://1zy.cn/ 作者:http://1zy.cn/ 发表于:2023-04-18 23:19:32 人围观在线客服在线客服

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婴儿哮喘十大特效药排名(婴儿哮喘病怎么治疗是可以治愈的)

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  • 1、小孩过敏性哮喘吃什么药最有效
  • 2、治疗先天性哮喘的特效药
  • 3、儿童支气管哮喘的5种常见治疗药物
  • 4、儿童哮喘用药
  • 5、治疗哮喘的特效药有哪些

可以吃氯雷他定片,每天早一粒,服一粒氯雷他定片,这个药主要适用于缓解过敏性哮喘,过敏性鼻炎等有关的症状,比如喷嚏、流鼻涕、鼻痒、咳嗽、喘。

口服这类的药物,鼻和眼部的症状及体征会得以迅速的缓解,每日早晚各一次用舒利迭或者是辅舒良,舒利迭适用于对哮喘进行常规治疗的患者联合用药,辅舒良是一款用于过敏性鼻炎,鼻喷雾剂用于帆亮预防和治疗季节性过敏性的鼻炎或者是过敏性哮喘有效的药物。

每天晚上睡前服一粒顺尔宁,顺尔宁适合于成人和一岁以上的儿童哮喘,预防和长期的治疗以及过敏性鼻炎的治疗。

哮喘的气道炎症并不是由于细菌、病原菌感染引起,抗生素是没有用的态颂宽,最有效的药物是吸樱旅入激素抗炎而需要抗生素治疗的是诸如肺炎等症状,则是由细菌等致病菌所致,所以这两个病是不一样的。

哮喘是指有外在或内在过敏原或非过敏茄帆原因素,通过神经、体液导致气管痉挛的变态反应疾病,中医称“哮证、喘证”!

治疗本病宜辨症施治,实者用温宣、清肃、化痰、降气法;虚者卜陵用补肺、纳肾、益气、养阴法,驱邪扶正,多能治愈。

1:醋蛋疗法

制法:鸡蛋一个,陈醋50毫升共煮,蛋熟后再煮5分钟。

服法:食蛋饮醋,日服2剂。

疗效:服药10剂,有效率型纳戚达93.6%

2:治各型哮喘

处方:茯苓、桔红、地龙各15克,桂枝、炙甘草各12克,杏仁、五味子、炙麻黄、粟壳各9克,桔梗6克。

随症加减:发热加石膏、知母、黄芩。喘重时加前胡、白前、桑白皮、银杏。痰壅气逆加苏子、旋复花、瓜蒌。咽喉不利加川贝,麦冬。气虚加党参、黄茋、白术。阴虚加熟地、沙参、阿胶。

用法:水煎,日1剂。服2次。20剂为一疗程。

疗效:用药3个疗程,有效率达96%

作者:中山大学孙逸仙纪念医院 张海威

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,临床表现主要为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间或凌晨发作或加剧。

在我国支气管哮喘初发多在1-6岁,多见于3岁以内发病,发病率达0.5%-3.33%,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解,部分儿童哮喘在青春期可完全消失。但也有患儿持续存在气道高反应性和可变性气流受阻,随着病程延长,可形成不可逆的气道重构,增加儿童成年后发生慢阻肺疾病的风险。

因此,儿童哮喘治疗应尽早开始,并坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗哮喘的药物包括控制药物和缓解药物。控制药物是长期使用的药物,用于抑制气道炎症。缓解药物是指能快速缓解支气管收缩及其他伴随急性症状的药物,用于哮喘急性发作期,按需使用。

儿童哮喘发作的最常见体征为呼气哮鸣音,如果临床表现不明显,则可做支气管激发试验,阳性结果提示存在气道高反应性,阴性结果对排除哮喘有价值;另外如果每日最大呼气流量变异率大于13%,或吸入短效β2受体激动剂后15分钟一秒用力呼气量增加12%等,都有助于提高儿童哮喘的诊断率。

一、 诱发因素

儿童支气管哮喘发作的诱发因素有多种,根除诱因是关键。

1.呼吸道感染(尤其是病毒及支原体感染);

2.吸入过敏原(花粉、尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌等);

3.食入过敏原(牛奶、鱼、虾、鸡蛋和花生等);

4.强烈的情绪变化;

5.运动和过度通气、冷空气;

6.粉尘及气体等;

二、急性发作期的治疗

儿童哮喘急性发作,主要临床表现为突然发生或加重的咳嗽和喘息,肺部可闻及呼气相哮鸣音。哮喘急性发作期治疗的主要目的在于解除气道痉挛,减少气道炎症,迅速控制病情,因此其非药物治疗包括氧疗和机械通气,药物治疗主要包括吸入短效β2受体激动剂、吸入抗胆碱能冲皮颂药物、糖皮质激素、茶碱等 。

非药物治疗: 氧疗:氧气,有低氧血症者,维持血氧饱和度在0.94~0.98。机械通气:氧气和空气,经合理联合治疗,症状仍持续加重,并出现呼吸衰竭征象时,应及时应用,治疗前禁用镇静剂。

药物治疗:

1、吸入选择性短效β2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林是急性发作的首选一线药物

2、吸入短效抗胆碱能药物:异丙托溴铵是急性发作联合治疗药物,与吸入选择性短效β2受体激动剂联用可增加支气管舒张效应

3、糖皮质激素:

早期应用大剂量吸入型糖皮质激素如布地奈德、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等有助于急性发作的控制,可短期使用。但病情严重时不能替代全身糖皮质激素治疗,全身用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松等。

4、其他治疗药物:

硫酸镁有助于危重哮喘症状的缓解;氨茶碱不常规使用,如哮喘发作经上述药物治疗仍不能有效控制,可酌情使用。

三、儿童哮喘长期治疗方案

控制哮喘需要医生和病人共同的努力,必须坚持长期治疗才能控制。 6岁儿童哮喘的长期治疗方案(分5级),6岁儿童哮喘长期治疗方案(分4级),通过对儿童哮喘症状控制水平及急性发作次数和严重度的综合评估,考虑适时升级或降级治疗。

1、吸入糖皮质激素 :吸入糖皮质激素是儿童哮喘控制的优选药物,但是长期使用要注意可能产生的不良反应。对于小于6岁患儿使用低剂量吸入激素,维持良好控制3~6个月,可考虑停药。

2、白三烯受体拮抗剂 :此类药物如孟鲁司特钠,可有效抑制半胱氨酰白三烯,改善呼吸道炎症,是儿童哮喘控制治疗的备选一线药物。既可单药用于轻度儿童哮喘的控制治疗,也可与吸入糖皮质激素联合应用于中、重度儿童哮喘的治疗。

3、吸握型入激素+长效β2受体激动剂 :对于部分不愿或不能持续使用吸入激素控制治疗的6岁及以上儿童,可以考虑按需使用吸入激素+长效β2受体激动剂(如布地奈德福莫特罗等),有利于降低吸入激素的剂量。

4、对于难治和重症哮喘,抗IgE单克隆抗体如奥马珠单抗、长效抗胆碱能药物如噻托溴铵等可作为前述控制药物的附加治疗,但不能单独使用。抗白细胞介素5抗体如美泊利单抗已在国外被批准用于6岁及以上严重嗜酸粒细胞性哮喘的儿童。

四、关于儿童雾化吸入给药的问与答

1. 问:哮喘急性发作散郑什么时间给药?

答:急性发作需在第一时间内予以及时恰当的治疗,以迅速缓解气道阻塞症状。

2. 问:儿童雾化吸入给药的优点?

答:雾化吸入给药直接作用于呼吸道,局部浓度高、吸收好、起效快,所需剂量较小,全身不良反应较轻;药物剂量易控制且使用方法方便,只需平静呼吸即可使肺部吸入较高的药量等优点,尤其适用于打针、吃药容易哭闹,配合度低的儿童患者。

3.问:儿童雾化吸入给药的方法?

答:建议使用氧气作为驱动力,氧气流量宜为6-8L/min。;.吸入用布地奈德混悬液用前应振摇小瓶;吸入用布地奈德、异丙托溴铵溶液等可用生理盐水稀释至终体积2-4ml,不适宜过大。

4. 问:儿童雾化吸入给药时需要注意什么?

答:雾化吸入前30分钟不应进食,清洁口腔;雾化时取坐位或半坐位,使用面罩时务必将面罩罩住口鼻,使用口含嘴时含嘴不要太深入喉部;雾化吸入布地奈德混悬液后要用水洗脸和用水或氯化钠溶液漱口,防止感染。

5. 吸入β2受体激动剂起效迅速、疗效好可以长期使用吗?

答:雾化吸入β2受体激动剂不应长期用药,否则形成耐受性,疗效降低,甚至可能使喘息加重。雾化吸入不能随意增加药物剂量或使用次数,反复过量使用可导致支气管痉挛,如有发生应立即停药或咨询医生换药。

6.吸入性糖皮质激素的使用会不会影响儿童生长发育?

答:有研究表明低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑-垂体-肾上腺轴没有明显的抑制作用,但儿童应避免长期大剂量使用。

参考文献:

[1]《临床药物治疗学-儿科疾病》(2016年版)

[2] 儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)

哮喘急性发作期的治疗重点是快速缓解症状。此时,要及时使用吸入型速效β2受体激动剂。建议使用压力定量气雾剂经储雾罐吸入,或经空气压缩泵雾化吸入。

若症状未能有效控制应立即就医,医生会根据患儿的症状决定治疗方案,给予吸氧、缓解哮喘症状药物铅芹锋,严重者可能需要首雹呼吸机辅助通气。

儿童哮喘常备的治疗用药主要有万托林即硫酸沙丁胺醇气雾剂,辅舒酮即丙酸氟替卡松气雾剂;布地奈德,特布他林;苏利迭即沙美特罗替卡松气雾剂。对于年龄较小槐晌,症状较轻的可以用布地奈德和特布他林进行雾化吸入,短时期使用即可见效。对于年龄较大能够配合用药,中重度的可以用万托林和辅舒酮,优点是方便调整两种用药的时间和剂量。对于持续喘憋不见好转的重度患者,可以用舒利迭。

最有效的是使用雾化,常用的是特布他林及布地奈德缓解支气管痉挛,口服药物也是选择贝塔受体激动剂,比如美普清,还需口服白三烯受体抑制剂,顺尔宁,减轻发作次数。中成药常用的是清咳平喘颗粒。哮喘发作有很多诱因,比如感染、过敏引起。所以需要完善血常规检查,如果血常规的白细胞高,说明是细菌感染,需要使用抗生素,比如头孢克洛。

治 哮喘 的秘药有哪些?哪些秘药能治疗哮喘?下面我为大家介绍治哮喘的秘药有哪些,一起来看看吧。

哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物。前者是指需要长期使用的药物,主要用于治疗支气管气道慢性炎症(治疗哮喘的本质,治标治本药物),使哮喘维持棚喊临床控制,亦称抗炎药,如吸入性糖皮质激素(ICS) 注意这里不是口服和静脉注射糖皮质激素。后者指按需使用的药物,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状(救命药,可以理解为相当于速效救心丸在治疗稳定性 心绞痛 中的作用,治标不治本),亦称为解痉平喘药。如短效β2受体激动剂(SABA)注意这里不是长效的,是缓解哮喘急性发作症状的首选药。

治疗哮喘病的七大秘药

1.糖皮质激素

分为吸入型、口服和静脉 用药 。

①吸入:吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用的药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1-2周以上方能起效。

②口服:常用泼尼松和泼尼松龙。用于吸入激素无游察效或需要短期加强治疗的患者。不主张长期口服激素用于维持哮喘控制的治疗。神和茄

③静脉:重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素。可选用琥珀酸氢化可的松或甲泼尼松龙。地塞米松因在体内半衰期较长、不良反应较多,宜慎用。无激素依赖倾向者,可在短期(3-5天)内停药;有激素依赖倾向者应适当延长给药时间,症状缓解后逐渐减量,然后改口服和吸入剂维持。

2.β2受体激动剂:

分为SABA(维持4-6小时)和LABA(维持10-12小时)。LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。

①SABA:为治疗哮喘急性发作的首选药物。有吸入、口服、静脉三种制剂,首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特步他林。SABA应按需间歇使用

有什么用

,不宜长期、单一使用。

②LABA:与ICS联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用的LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA(沙美特罗和福莫特罗等)不能单独用于哮喘的治疗。

LABA(β2受体激动剂和)+ICS(吸入型糖皮质激素)联合是目前最常用的哮喘控制药物。

①福莫特罗+布地奈德(信必可 都保) ;在吸入后1~3分钟内起效,单剂量可维持12小时。

②沙美特罗+氟替卡松(舒利迭):30分钟起效,单剂量可维持12小时。

3.白三烯(LT)调节剂

通过调节白三烯的 生物 活性而发挥抗炎作用,同时可以舒张支气管平滑肌,是目前除ICS外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,可作为轻度哮喘ICS的替代治疗药物和中、重度哮喘联合治疗用药,尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性 鼻炎 的哮喘患者的治疗,常用药物有孟鲁斯特(顺尔宁)和扎鲁斯特。

4.茶碱类

通过抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)浓度。拮抗腺苷受体。增强 呼吸 机的力量以及增强气道纤毛清除功能等,从而起到舒张志气管和气道抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物之一。安全有效浓度:6-15μg/mL。

5.抗胆碱药

通过阻断节后迷走 神经 通路,降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少粘液分泌的作用,但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。

6.IgE抗体

IgE抗体参与哮喘发作的Ⅰ型超敏反应等过程,在哮喘发作用起到了举足轻重的作用。奥莫立迈拮抗该受体,对于重度哮喘的治疗起到了重要的作用。

7.酮替芬

具有保护肥大细胞或嗜碱粒细胞的细胞膜,使之在变应原攻击下,减少膜变构,减少释放过敏活性介质的作用。故亦有肥大细胞膜保护剂之称。对外源性、内源性和混合性哮喘均有预防发作效果, 儿童 哮喘的疗效优于成年哮喘。

哮喘病的预防

一、 预防

1.喘的病人无论老人还是孩子在 中医 来说主要以虚症为主,所以体质比较弱,也比较敏感,当冷空气到来时最容易犯病,那么在穿衣上要根据天气的变化及时增减衣服,不要受凉,夏天尽量少使用空调,避免电风扇对着身体吹。

2.在饮食上主要选择性平、性温的食物为主。

如谷类饮食中以大米、玉米、糯米、燕麦为主,性凉的食物小米、荞麦、绿豆、薏苡仁这些就不要吃。

肉类饮食中应经常吃羊肉、牛肉、猪肉、鸡肉、海鱼、海虾、鳝鱼这些性温性平的食物,而螃蟹、蚌肉、螺蛳、蜗牛、鸭肉尽量避免食用。

果类饮食中性平、性温的水果有:苹果、葡萄、桃子、荔枝、橘子、樱桃、石榴、核桃仁、白果、大枣、栗子、松子仁,这些水果可以经常吃,而一些性寒凉的水果如西瓜、杮子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗,要做到尽量不吃。

菜类多吃一些山药、胡萝卜、包菜、大白菜、青菜、土豆、洋葱、韭菜、南瓜、香菇、香椿头、毛豆、四季豆、长豇豆、辣椒,而性寒凉的苦瓜、慈菇、荸荠、海带、紫菜、空心菜、茄子、藕、茭白、地瓜、丝瓜、冬瓜都应尽量少吃。

如果你想吃这些寒凉的食物,必须加辣椒、花椒、生姜及温热的食物一起吃。

还有在喝茶时也是需要注意的,小孩只能喝白开水,有哮喘病的老人不能喝苦瓜茶、苦丁茶、绿茶、菊花茶、薄荷茶、胖大海、决明子茶。所以在预防和治疗哮喘病时,把好“病从口入”这一关是非常重要的。

哮喘的发病原因

1.长期吸烟:长期吸烟会引起气道高反应性,而气道高反应性又是支气管哮喘的主要特征之一。这是老年性哮喘病因最重要的一种。

2.β2受体阻断剂的应用:由于老年人易患缺血性 心脏病 、心律失常、高 血压 、青光眼,所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多,这类药阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌痉挛,从而诱发哮喘。

3.因为经常应用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药,这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成,白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应,而这类药物可导致哮喘发作。

4.胃食管反流:老年人易患胃食管反流,而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。

5.过敏或其它因素:可以诱发气道高反应性的过敏因素及刺激性因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年支气管哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为哮喘病发病诱因。

6.上呼吸道感染:反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。

7.冷空气及运动:老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。

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