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替米沙坦的功效与作用 替米沙坦的功效与作用和副作用

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• 1、替米沙坦片的功效
• 2、替米沙坦片这药的功效是什么呢？
• 3、替米沙坦片的功效与作用有哪些?
• 4、替米沙坦好不好？优缺点都在这，服药时注意3点，效果会更好

本品为血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性的同血管紧张素II受体结合，阻止血管收缩，从而产生血管松弛作用，使血压降低。

成人推荐剂量40mg（1片），每日一次，口服。根据降压效果，遵医嘱在20mg～80mg间调整剂量。最大剂量80mg（2片），每日一次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，有协同降压作用。

你好。替米沙坦片(美卡素)用于治疗原发性高血压。成人：应个体化给药，常用初始剂量为1片，本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦在用药4至8周后才能发挥最大药效，因此若欲加大药物剂量时，应对此予以考虑。肾功能不全的病人：轻或中度肾功能损害的病人，服用本品不需调整剂量。替米沙坦不能通过血液透析消除。肝功能不全的病人：轻或中度肝功能不全的病人，本品每日用量不应超过1片。

你好,替米沙坦片的相互作用:1、地高辛:当替米沙坦片与地高辛合用时,地高辛血浆峰浓度平均增高49%,谷浓度增高20%。因此,当开始使用、调整剂量和停止使用替米沙坦片时应监测地高辛水平,以免高于或低于洋地黄化。2、华法林:替米沙坦片合用10天后可轻微影响华法林平均血浆浓度,但不改变INR。3、其它药物:替米沙坦片与对乙酰氨基酚。氨氯地平、优降糖、氢氯噻嗪或布洛芬合用时无相互作用。替米沙坦片不通过细胞色素P450系统代谢,且除了CYP2C19部分抑制作用外在体外也不受细胞色素P450的影响。替米沙坦片除了可能抑制通过CYP2C19代谢的药物的新陈代谢外,与细胞色素P450抑制帮类药物、通过细胞色素P450代谢的药物均无相互作用。

刘姨患有高血压7年，之前一直服用地平类降压药，前段时间医生给她换了替米沙坦，这几年，替米沙坦是备受青睐，很多高血压患者都在吃，这种降压药到底好不好呢？

1.降压效果更好

替米沙坦是临床上常用的一线降压药，属 特异性 血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂，首先，跟其他的沙坦类药物一样，替米沙坦也是通过抑制血管紧张素的作用来降低血压的。但是由于替米沙坦具有特异性，与普通的沙坦类药物相比，可以更容易地穿过细胞膜，找到靶细胞，从而发挥降压作用，而且降压幅度大，药物半衰期更长，是一种更有效、更安全的降压药物。

2.保护心脑血管

替米沙坦是唯一经过FDA批准的具有心脑血管保护作用的沙坦类药物，可逆转左心室肥厚，对于高血压合并左心室肥厚、心功能不全、冠心病等患者，可以作为首选用药，既可以降低血压，又可以降低心脑血管损伤，如果发生过脑卒中或是心梗的患者，也推荐选用替米沙坦。

3.保护肾功能

替米沙坦主要经过肝脏代谢，胆汁排泄，对肾功能影响小，而且替米沙坦可以降低蛋白尿，从而保护肾功能，尤其适用于高血压伴有糖尿病肾病、微量白蛋白尿或蛋白尿的患者，有轻、中度肾功能不全的患者，也可以服用替米沙坦。

4.改善胰岛素抵抗

替米沙坦有改善糖代谢和胰岛素抵抗的作用，高血压合并糖尿病的患者，可以考虑选用。

1.降压幅度大，部分患者易出现低血压；

2.替米沙坦的一个常见副作用就是升高血钾；

3.替米沙坦用药初期会出现血肌酐升高的问题，如果只是轻度升高可以继续用药，但是如果严重升高或是升高过快，则建议停药。

1.选对用药时间

不管是哪一种降压药，我们都会强调用药时间，由于人体的血压是处在波动状态，且有明显的规律，早晨8:00 10:00，下午16:00 18:00，血压会有两个高峰。一般情况下，降压药是应该在血压高峰前服用的，替米沙坦属于一种长效降压药，一天给药一次可以有效控制24小时的血压，用药后约0.5-1h起效，因此建议患者在清晨七点左右用药，这样正好可以在血压升到高峰时发挥最大药效。替米沙坦药效易受食物影响，所以最好是晨起空腹用药。

2.控制用药剂量

服用替米沙坦最开始应该选择最小剂量用药，推荐初始剂量为40 ，用药后4至8周才能发挥最大药效

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，刚开始用药如果效果不好，不要盲目加大剂量或更换药物，如果用药8周以上，血压还是控制不好，在医生指导下调整用药剂量。如果服用替米沙坦很久后发现药效没有以前理想，也不要随意增加剂量或是更换药物，可以在医生指导下联用利尿剂等降压药，既能增强降压效果，又可以互相抵消药物的副作用。

3.用药期间定期复查

替米沙坦主要通过肝脏代谢，胆汁排泄，胆汁淤积、胆道梗阻或严重肝功能不全患者不应使用替米沙坦，用药期间定期检查肝功能，肾功能不全的患者用药期间要密切监测血钾水平。

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