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本文导读目录：

1、犀连承气汤

2、犀黄丸 《外科全生集》卷四

3、犀黄丸

4、犀黄散

5、犀黄痧气丸

犀连承气汤 ♂

犀连承气汤   犀连承气汤 : 《重订通俗伤寒论》治热结在腑,上蒸心包,神昏谵语,甚则不语如尸,大便不通,小便赤涩方。犀角汁二瓤(冲),黄连八分,枳实一钱半,鲜生地黄汁六瓤(冲),生大黄三钱,金汁一两(冲)。水煎服。

犀黄丸 《外科全生集》卷四 ♂

犀黄丸 《外科全生集》卷四   犀黄丸 《外科全生集》卷四 : 【组方药物】 犀黄0.9克 乳香(去油) 没药 (去油)各30克(研极细末) 麝香4.5克 黄米饭 30克
【制剂用法】 上药5味,用黄米饭捣烂为丸。忌 火烘,晒干,每用陈酒送下9克。患生上部,临卧时服; 患生下部,空腹时服。
【主要功效】 清热解毒,活血止痛。
【适应病证】 乳岩,横痃,瘰疬,痰核流注,肺 痈,小肠痈。今用于淋巴结炎,淋巴结核,乳腺囊性增 生,乳腺癌,肝癌,多发性脓肿,骨髓炎等见舌红、脉 滑数者。
【方义分析】 此为临床常用名方。其主治诸症, 多由火郁、痰瘀、热毒壅滞而成。主中犀黄清热解毒, 化痰散结;麝香芳香开窍通经络,行气滞,散瘀血,清 痈疽肿毒;乳香、没药活血祛瘀,消肿定痛,黄米饭调 养胃气,以防诸药寒凉碍胃;以酒送服,是用其活血 行血以加速药效。药仅数味,疗效卓著。
【临床验证】 1.肝癌:以本方治疗原发性巨块 型肝癌4例。配合阿霉素、长春新碱及保肝药。经治 疗9周后,肝B超复查已正常,取得满意疗效(《癌 症》1986,4:375)。2.腹壁炎性肿块:以本品每次1 丸,每日3次口服。治疗1例,经20余天医治,终告痊 愈(《陕西中医》1981,2:21)。
【编者按语】 本方又名“西黄丸”(《治疗汇要》 卷下)。

犀黄丸 ♂

犀黄丸   603 犀黄丸 : 【历史来源】 清·王洪绪《外科全生集》。
【药物组成】^〔1～3〕
牛黄 麝香 没药(制) 乳香(制)
【功能】 解毒散结,消肿止痛。
【主治】 用于痈疽疮疡,多发性脓肿,淋巴结炎,寒性脓疡。
【剂型规格】 糊丸,每袋装6克。
【用法用量】 口服,一次3克,一日2次,温黄酒或温开水送服。
【注意事项】 孕妇忌服。气血虚弱者不宜久服。据报导口服后有引起药物性皮炎者^〔4〕。
【现代应用】 本品多用于治疗乳癖、乳疬、乳岩、瘰疬、疔毒恶疮、痰核流注、走黄陷证等,既可治外科阳证,又可用于外科阴疽。如:
1.乳中结核、乳岩:表现乳中结块,形似梅李,质地坚硬,皮色不变,推之可移,全无疼痛或微痛,不成脓,不溃破之乳疬乳癖;或乳中结核,坚硬如石,皮核相亲,推之不移,表面不光滑之乳岩。西医之乳腺增生症、乳腺纤维瘤、乳癌等病。
2.瘰疬:颈部两侧皮下结块,初起结核如豆,皮色不变,不痛或少痛,推之可移,渐大窜生,累累如串珠。郁久化火,液化成脓,中心变软,皮色转红,融合成团块,疼痛加剧,西医之淋巴结核属此。
3.骨核:表现为颌下、颈腋、腹股沟、委中穴等处出现大小不同之硬结,疼痛,推之可移,皮色不变,不红不热,相应区先有感染病灶, 一般不化脓破溃,西医之淋巴结炎属此症。
4.疔疮及走黄:有头疽之三陷证。先患疔疮或有头疽,毒邪内侵入营血,出现全身寒战高热,头痛烦躁,恶心呕吐,身发瘀点瘀斑,甚或高热不退,神昏谵语,身发黄等走黄或陷证,西医之菌血症、败血症及全身化脓性感染疾病。
5.流注:先有火毒凝结之疮疡,治之不当,脓毒流窜,继之皮下深处脓肿,此愈彼起,气血耗损,身体渐瘦,伴有发热、食纳不振,西医之脓毒败血症见上述症状者^〔2〕。近年用于治疗淋巴结炎、骨髓炎和肿瘤等^〔5〕,有很好疗效,可使炎症包块吸收。如张氏报导治疗腹壁肿块^〔6〕,男性患者,37岁,因患慢性阑尾炎反复发作住院手术治疗,术后伤口愈合良好,7日出院。患者回家后2日,右上腹开始疼痛,并进行性加重,同时在右上腹肝胆部位发现包块,剧痛拒按而来院急诊。当时查体情况,体温39℃,脉搏100次/分,肝区明显压痛,且有扁平隆起,质较硬,不活动,怀疑急性胆囊炎,后经西安某医院诊断为“腹壁炎性肿块”。中医属“内痈”阳证,用犀黄丸治疗,每日2次,每次一丸,3日后,疼痛减轻,患者自己加量一倍服用,疼痛可以忍受,包块渐见缩小,食欲、精神转好,体温基本正常。继续服药,每日3次,每次一丸,一周后包块压痛已不明显,仅留杏核大。又坚持服药一周,每日1～2丸,症状全部消失。先后共服用犀黄丸60余丸,治疗20余天而告愈。北京市中医医院李氏等报导手术切除癌灶加麝香埋藏治疗消化道癌4例^〔7〕,经观察8年,效果较好。患者闫某,男,42岁,结肠肝曲癌,手术后于肠系膜根部埋藏麝香2克。病理检查证明属结肠腺癌,淋巴结转移。术后25 日出院,体重94斤,血色素10克。出院后一月复查,体重增加24斤,每日食量一斤,血色素13克,肝功能正常。手术后8年复查,体重124斤,每日食量一斤半多,血色素14.5克,大便潜血(一),肝功能正常,肝扫描放射线分布欠均匀,“B”超未见异常。他们的经验认为:
1.手术前未用过化疗,术后单用中药者效果好。
2.适应证的选择,晚期癌肿不能手术切除者,效果不满意。已有肠系膜淋巴结转移,但癌肿本身能切除者,仍然有效。如上病例手术及时,病理切片证实有肠系膜淋巴结转移,不能清除,但术后生存时间达8年以上,似说明麝香有起清除残余癌组织,打扫战场的作用。
【基础研究】 方中牛黄清心、退热、化痰、通窍、散结肿,麝香芳香辛窜,通经络,散结滞,辟恶毒,除秽浊;牛黄制麝香辛窜助火之弊,麝香增牛黄化痰散结肿之功;乳香、没药活血祛瘀,辅料黄米为丸,可调胃和中、以免攻邪太过而伤脾胃。诸药配伍,清热解毒,活血祛瘀,消坚肿,散痰结^〔2〕。近年来对麝香及其成药犀黄丸在防治肿瘤方面究竟有无作用,引起了重视。北京市中药科学研究所顾氏等对麝香及其成药犀黄丸的免疫药理研究,经实验结果,认为直接应用麝香对动物实验性肿瘤W₂₅₆腹水瘤,W₂₅₆实体瘤,S₁₈₀肉瘤以及L₆₁₅小鼠白血病等瘤谱均无明显的抑制作用^〔8〕。但认为麝香中的蛋白成分有明显抗炎作用,并可能增加IgM抗体。另外在抗原SRBC存在下麝香能使实验小鼠的脾脏明显增大,用正交法设计不同组的犀黄丸,发现天然麝香、天然牛黄合用能增强对单核吞噬细胞系统的激活作用〔6〕。

犀黄散 ♂

犀黄散   犀黄散 : 《中医眼科学讲义》治聚星障、椒疮、混睛障、赤膜下垂、血翳包睛、粟疮、火疳、白涩症方。西月石粉15g,冰片9g,麝香0.9g,犀黄1.2g。共研极细末,用时点于内眦。

犀黄痧气丸 ♂

犀黄痧气丸   24666 犀黄痧气丸 : 本品主要由牛黄、麝香、公丁香、天麻、雄黄组成。有解毒通窍,祛暑清心之功效。适用于暑热外感,饮食内停引起的肚腹酸痛,胸闷,气塞。方中牛黄清热解毒,化痰开窍;麝香开窍醍神,活血散结;公丁香温中降逆,行气止痛;天麻化痰开窍;雄黄燥湿祛痰,开窍醒神。本品为丸剂。每丸重0.3g。密封,置阴凉干燥处保存。

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