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抗焦虑药抑制免疫的作用(抗焦虑药抑制免疫的作用是)(抗生素)
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今天给各位分享抗焦虑药抑制免疫的作用(抗焦虑药抑制免疫的作用是)的知识,其中也会对抗生素进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文导读目录: 2、抗生素 通常在1、2个月内就可见到效果。1、抗血管新生作用:用于抗肿瘤、血液系统疾病的治疗。2、免疫调节作用(抗炎作用):用于风湿免疫性疾病、皮肤疾病的治疗。3、中枢神经抑制作用(镇静作用):催眠、镇痛、止吐,抗焦虑、抗焦躁不安。 可以服用该药,该药物是一种对神经系统有一定影响的常用药物,其主要作用就是缓解紧张,并有一定的镇静作用,但是,只能用作辅助药物,不能用作主要治疗药物。治疗焦虑症主要有三种抗焦虑药,即抗抑郁药类、苯二氮卓类和β受体阻滞剂类。 3我的康复之路,一名重度焦虑症者的自白,药物是否有作用3 1,主要症状的表现 2,状态变更的表现情况 3,药物是否有作用 4,自我认知的力量有多大 5,心理医生的作用在哪里 6,有效的应急措施 7,自救能解决问题吗 8,这不是一个人的战役 9,哪些书籍是很有帮助的 10,总结与建议 想靠吃点药,短时期内就康复的捷径是从来没有的。 一定是经过一阵折腾,各种检查,经历了这么一个过程,逐渐的了解了,适应了,习惯了,也就无所谓了。 时间是治愈这类疾病的最好的良药。每个人都要经历这样一个过程,这似乎是不可避免的。 就我目前的了解,对这个疾病的治疗,至少有两派观点,一派认为必须有药物介入,才能够有所起色,另一派则认为无需药物,靠自我认知疗法即可。事实上,这类的药物一大堆,我们也并不知道哪一个是特效药,是正好对症的。另一方面,自我认知疗法在国内发展到什么程度?有多少专业人士真正掌握了它的精髓,也不好说。但是,我认为,既然都有可能减轻症状,我们为什么不两者兼顾呢? 我的主治医生偏向于药物治疗,他对病人通俗的解释就是人之所以产生了这个毛病,就是人的大脑中的某些个物质的浓度降低了,从而失调了。这就如同高血压一样,血压高了,我们就必须吃降压药,不可能靠意志力或者别的类似的方式把它降下来。同样的道理,我们服用了药物以后,大脑中这种缺乏的物质的浓度逐渐上来了,平衡了,人的状态自然就好了。 当然了,每个人的个体千差万别,所服用的药物也不尽相同,这需要一个逐渐摸索的过程。我同意他的说法,但是我认为这只是一个治标的办法。 找对了药物以后,可能就需要依赖这种药物,直到终生了。因为照他所说,很多人在停药以后的半年内,一年内,两年内,甚至更长的时间内都会复发,复发率相当的高。很明显药物没法去根。 对于大多数人来说,特别是在症状非常明显,自己无法忍受的情况下,选择药物介入可能是一个明智之举。但是因为每个人的情况不一样,所选择的药物在第一时间可能无法起作用,这里面需要一个逐渐适应,逐渐调整,逐渐转换的过程。这一点上一定要做到心里有数,有心理准备,要积极的配合医生。毕竟医生所见过的各种各样的病例,要比我们通过其他渠道了解的多得多,他们更有经验,更有发言权。从专业的角度看,我们必须听从他们的建议。 在初次用药前,一定要跟医生做仔细的沟通,让医生了解自己的实际情况。有一个真实的判断才好下手。不要向医生刻意隐瞒自己的某些情况,最好合盘托出,哪怕有一些细枝末节,请求医生有耐心地听完。 完成这一步工作后,医生已经比较明确地给我们开出第一个药方的时候,我们还要仔细的了解这个药物的副作用,以及药物该如何服用?任何一个合格的专业的医生,在这方面都会给病人明确的说明和解释。 我们自己不要擅自阅读和理解药物说明书,大多情况下会把自己吓着,产生不必要的恐惧。当然,这是针对西药的说明书,其说明书的一个特点就是比较科学地把所有可能的情况都罗列在上面,虽然有的情况发生的概率很低。我们自己不要逐字逐句地去主观臆断,一定要听从医生的讲解。 需要指出的是,首次服用这类抗抑郁,抗焦虑的药物可能会产生不同的药物反应,有的人比较轻,有的人可能很严重,这一点一定要有数。我自己的症状是在服药一周到两周的时间内,产生的副作用反应非常强烈,甚至都有了自杀的念头。这个时候唯一能够做到的就是要用理智告诫自己,这是服药必经的一个阶段,跨过这道坎,前面一片光明。这个时候要采取一些个必要的措施,特别是要有家人的陪伴。 一般的服药过程都是从小剂量逐渐增大到一个合适的剂量,有的医生可能会超剂量给病人服用药物,我说的超剂量是指超过了说明书上推荐的剂量,这个时候要听医生的,他们更有经验。 在服药的过程中,及时回访,和医生作必要的沟通是相当重要的,医生也会根据病人的实际情况进行药物剂量或药物种类的调整。 最好要固定一个医生,这样治疗起来比较连续,也避免中间断掉,或医生相互扯皮的问题。 特别是在服药的前几周,其实这是病人和药物,和医生在相互摸索,相互适应的一个过程,绝大多数情况下,总能找到一个比较合适的解决办法。 一旦我们确定了一种比较有效的药物,一个基本的原则就是足量足疗程地进行下去。我去了几个不同的医院,基本的结论是至少要连续服用一年,有的推荐服用两年。 这类药物一般都是处方药,医院一般无法一次开出更多的剂量,所以一般都是两三周左右就要去医院开一次,这个时候也正好是和医生做进一步交流的机会。另外,医生也会建议服药一段时间后做身体的常规检查,看看有哪些个异常现象,好作相应的调整。 对于找到了药物,并且治疗好了一段时间,最后又复发的这些个人,我要表示遗憾,因为你们错过了一个很好的机会,在药物起作用,症状逐渐消失,你达到了正常状态的时候,你应该让自己重新转入另外一个新的自我状态,而这一部分,我认为是需要自我认知疗法的介入。我会在下一章单独介绍这方面的内容。 3我的康复之路,一名重度焦虑症者的自白,药物是否有作用3 1,主要症状的表现 2,状态变更的表现情况 3,药物是否有作用 4,自我认知的力量有多大 5,心理医生的作用在哪里 6,有效的应急措施 7,自救能解决问题吗 8,这不是一个人的战役 9,哪些书籍是很有帮助的 10,总结与建议 想靠吃点药,短时期内就康复的捷径是从来没有的。 一定是经过一阵折腾,各种检查,经历了这么一个过程,逐渐的了解了,适应了,习惯了,也就无所谓了。 时间是治愈这类疾病的最好的良药。每个人都要经历这样一个过程,这似乎是不可避免的。 就我目前的了解,对这个疾病的治疗,至少有两派观点,一派认为必须有药物介入,才能够有所起色,另一派则认为无需药物,靠自我认知疗法即可。事实上,这类的药物一大堆,我们也并不知道哪一个是特效药,是正好对症的。另一方面,自我认知疗法在国内发展到什么程度?有多少专业人士真正掌握了它的精髓,也不好说。但是,我认为,既然都有可能减轻症状,我们为什么不两者兼顾呢? 我的主治医生偏向于药物治疗,他对病人通俗的解释就是人之所以产生了这个毛病,就是人的大脑中的某些个物质的浓度降低了,从而失调了。这就如同高血压一样,血压高了,我们就必须吃降压药,不可能靠意志力或者别的类似的方式把它降下来。同样的道理,我们服用了药物以后,大脑中这种缺乏的物质的浓度逐渐上来了,平衡了,人的状态自然就好了。 当然了,每个人的个体千差万别,所服用的药物也不尽相同,这需要一个逐渐摸索的过程。我同意他的说法,但是我认为这只是一个治标的办法。 找对了药物以后,可能就需要依赖这种药物,直到终生了。因为照他所说,很多人在停药以后的半年内,一年内,两年内,甚至更长的时间内都会复发,复发率相当的高。很明显药物没法去根。 对于大多数人来说,特别是在症状非常明显,自己无法忍受的情况下,选择药物介入可能是一个明智之举。但是因为每个人的情况不一样,所选择的药物在第一时间可能无法起作用,这里面需要一个逐渐适应,逐渐调整,逐渐转换的过程。这一点上一定要做到心里有数,有心理准备,要积极的配合医生。毕竟医生所见过的各种各样的病例,要比我们通过其他渠道了解的多得多,他们更有经验,更有发言权。从专业的角度看,我们必须听从他们的建议。 在初次用药前,一定要跟医生做仔细的沟通,让医生了解自己的实际情况。有一个真实的判断才好下手。不要向医生刻意隐瞒自己的某些情况,最好合盘托出,哪怕有一些细枝末节,请求医生有耐心地听完。 完成这一步工作后,医生已经比较明确地给我们开出第一个药方的时候,我们还要仔细的了解这个药物的副作用,以及药物该如何服用?任何一个合格的专业的医生,在这方面都会给病人明确的说明和解释。 我们自己不要擅自阅读和理解药物说明书,大多情况下会把自己吓着,产生不必要的恐惧。当然,这是针对西药的说明书,其说明书的一个特点就是比较科学地把所有可能的情况都罗列在上面,虽然有的情况发生的概率很低。我们自己不要逐字逐句地去主观臆断,一定要听从医生的讲解。 需要指出的是,首次服用这类抗抑郁,抗焦虑的药物可能会产生不同的药物反应,有的人比较轻,有的人可能很严重,这一点一定要有数。我自己的症状是在服药一周到两周的时间内,产生的副作用反应非常强烈,甚至都有了自杀的念头。这个时候唯一能够做到的就是要用理智告诫自己,这是服药必经的一个阶段,跨过这道坎,前面一片光明。这个时候要采取一些个必要的措施,特别是要有家人的陪伴。 一般的服药过程都是从小剂量逐渐增大到一个合适的剂量,有的医生可能会超剂量给病人服用药物,我说的超剂量是指超过了说明书上推荐的剂量,这个时候要听医生的,他们更有经验。 在服药的过程中,及时回访,和医生作必要的沟通是相当重要的,医生也会根据病人的实际情况进行药物剂量或药物种类的调整。 最好要固定一个医生,这样治疗起来比较连续,也避免中间断掉,或医生相互扯皮的问题。 特别是在服药的前几周,其实这是病人和药物,和医生在相互摸索,相互适应的一个过程,绝大多数情况下,总能找到一个比较合适的解决办法。 一旦我们确定了一种比较有效的药物,一个基本的原则就是足量足疗程地进行下去。我去了几个不同的医院,基本的结论是至少要连续服用一年,有的推荐服用两年。 这类药物一般都是处方药,医院一般无法一次开出更多的剂量,所以一般都是两三周左右就要去医院开一次,这个时候也正好是和医生做进一步交流的机会。另外,医生也会建议服药一段时间后做身体的常规检查,看看有哪些个异常现象,好作相应的调整。 对于找到了药物,并且治疗好了一段时间,最后又复发的这些个人,我要表示遗憾,因为你们错过了一个很好的机会,在药物起作用,症状逐渐消失,你达到了正常状态的时候,你应该让自己重新转入另外一个新的自我状态,而这一部分,我认为是需要自我认知疗法的介入。我会在下一章单独介绍这方面的内容。 焦虑症会引发失眠,食欲不振,精神长期紧张,严重的会出现头晕,呼吸急促,心悸等症状,长期下去会导致身体代谢紊乱影响身体健康,有可能导致免疫力下降引起身体虚弱。最好到医院的心理科精神科就诊找出病因,及时对症治疗。平时的饮食以清淡易消化为主。 头孢属于β内酰胺类抗生素药物的一种。头孢抗生素包括很多种,按照其抗菌活性不同,头孢类抗生素分为第1代,第2代,第3代和第4代。从第一代到第四代的头孢抗生素,对于革兰氏阴性菌的抗菌活性进一步增强,对于肾脏的毒性出现减弱。可以用于敏感菌感染引起的呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织感染性疾病的治疗。 农用抗生素杀菌剂有以下品种。 (1)井冈霉素 内吸作用很强,主要用于防治水稻纹枯病,兼治麦类和玉米纹枯病、棉花和瓜类立枯病等。 (2)春雷霉素 具有较强的内吸性,常用于稻瘟病的防治,兼具预防和治疗作用,对高粱炭疽病也有较好的防治效果。 (3)公主岭霉素 是一种用于种子处理的农用抗生素,对小麦腥黑穗病、高粱坚黑穗病及谷子、莜麦黑穗病防效显著,对水稻恶苗病、稻曲病也有很好的防效。 (4)农抗120 是用于防治植物真菌性病害的农用抗生素,对防治瓜类枯萎病、小麦白粉病、芦笋茎枯病、苹果树腐烂病等真菌性病害具有较好的效果。 (5)武夷菌素 对番茄叶霉病、番茄灰霉病、黄瓜白粉病、黄瓜黑星病、芦笋茎枯病、西瓜枯萎病、大豆灰斑病等多种作物真菌病害防效良好。 (6)中生菌素 对水稻白叶枯病、大白菜软腐病、苹果轮纹病和柑橘溃疡病、黄瓜细菌性角斑病等具有良好的防治效果。 (7)宁南霉素 可有效防治水稻白叶枯病、烟草花叶病毒病。 (8)多氧霉素 也称多抗霉素,主要防治对象有烟草赤星病、小麦白粉病、瓜类枯萎病及梨黑斑病等多种真菌病害。 一.抗生素的作用机制 现多以干扰细菌的生化代谢过程,诸如抗病菌的叶酸代谢、抑制细菌的细胞壁或体内蛋白质的合成、影响细菌胞浆膜的通透性等来解释。 二.在饲料中添加抗生素的好处有哪些方面 ⑴对某些疾病的预防和治疗作用,治疗是抗生素的正常药理作用,尤其是对某些传染病和常见病的预防作用效果更佳; ⑵促生长作用,使畜禽生长速度加快,提高日增重,缩短饲养周期; ⑶提高饲料转化率,在相同的饲料条件下,可得到更佳的饲喂效果,提高动物产品的数量,从而节省饲料提高效益; ⑷提高动物机体的抵抗力。三.抗生素饲料添加剂分为人畜共用抗生素类(如土霉素、金霉素、四环素等)与畜禽专用抗生素类(如黄霉素、杆菌肽锌、多粘菌素、莫能霉素、盐霉素、越霉素A、泰乐霉素、维吉尼亚霉素、潮霉素B、恩拉霉素、魁北霉素、硫肽霉素等)两大类。另外有合成抗菌药物饲料添加剂类如喹乙醇等。人畜共用抗生素因长期使用如产生耐药性,怕给人畜疾病防治工作带来不良后果,西欧已禁用。畜禽专用抗生素在使用中不仅具有使用量少,吸收量极少或几乎不吸收,排泄迅速,无残留或残留极少,几乎不产生抗药性,不会给人畜健康带来危害,具有持续的促长效果。是目前最为理想的抗生素饲料添加剂。而合成抗菌药物饲料添加剂也大都具有毒性较小、作用强、效果好等特点,也是目前使用效果较好的饲料添加剂。 1)卤素类:如漂白粉,氯溴制剂,二氯制剂,碘制剂,等这类药物能有效的抑杀细菌,尤其是有机碘是现在公认的有效抑杀病毒的药物 2)重金属铜类:如有机铜,硫酸铜。硫酸铜在杀死原生动物方面的功效相当的显著但是有一点就是毒性比较大。有机铜就能在不影响效果的同时弥补这点。 3)农药类:常见的有敌百虫等,此类药物效果显著在经济鱼类养殖和观赏鱼渔场常用,但是家庭观赏鱼用的较少。 4)呋喃类:呋喃西林,多用于体表消毒。呋喃唑酮,多用于肠炎,但是有副作用。 5)抗生素类:这是一类最有效的抑杀细菌,病毒和霉菌的药物。但是要谨慎使用,长期使用会产生抗药性而使药物失效。常见的有青霉素:对细菌,病毒,霉菌都有很好效果。庆大霉素:效果与青霉素差不多常与其交替使用。土霉素:对细菌,病毒的抑杀效果极好,见效快但是最大缺点就是霉菌对其免疫。红霉素:用的不多,常见都是外用如烂肉,烂鳍。其特点在于产生抗药性来得快,一般用药3天后基本就会失效,约两个月以后才可再用。所以在使用抗生素类药物时,要是注意替换和混合使用以避免病原产生抗药性。最好在迫不得已的时候使用 6)中草药:这是新兴的一些鱼药,具有药效高,见效快,无毒害的特点。常用有大蒜:大蒜素抑制革兰氏阳性,阴性细菌。对多数致病真菌和白色念珠菌有抑制和杀灭作用。其水浸液可杀灭原虫,主治细菌性肠炎和竖鳞病。治疗时可拌铒料中口服,也可浸洗有病动物。还有大黄,黄连等等。 7)其他类:高锰酸钾:强氧化剂,常用于药浴和新鱼检疫,极不稳定,要现配现用。硝酸亚汞:白点病的特效药。孔雀石绿和亚甲基兰:常用于治疗水霉和消毒,对一些原虫也有抑制作用。富尔马林:药性烈,多用于治疗一些疑难杂症。食盐:万能鱼药,而且能促进鱼的食欲。是鱼迷的最爱。 抗菌谱是泛指一种或一类抗生素(或抗菌药物)所能抑制(或杀灭)微生物的类、属、种范围。如青霉素的抗菌谱主要包括革兰阳性菌和某些阴性球菌,链霉素的抗菌谱主要是部分革兰阴性杆菌,两者抗菌谱的覆盖面都较窄,因此属于窄谱抗生素。 合理选择应用抗菌药物,不仅要明确感染性疾病的诊断、明确病原体、明确感染部位,更应熟悉了解当前常用的抗菌药物的抗菌谱。 扩展资料: 常见抗菌药物的抗菌谱 1、四环素类药物现今应用的品种除四环素外,更常用有多西环素( 强力霉素) 和米诺环素( 二甲胺四环素) 。由于常见病原菌对本类药物耐药性普遍升高及其不良反应多见,当前本类药物临床应用已受到很大限制。主要可用于立克次体、支原体、衣原体的感染以及回归热、布鲁菌病、霍乱等的治疗。 2、林可霉素类,林可霉素类包括林可霉素及克林霉素。克林霉素的体外抗菌活性优于林可霉素,主要可应用于敏感肺炎链球菌、其他链球菌属( 肠球菌属除外) 及甲氧西林敏感金葡菌所致的各种感染。 作者:中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄 抗生素的主要分类及各种抗菌药物的功效特点介绍如下: 一、β-内酰胺类 (一)青霉素类 1、青霉素(PG):不耐酸、不耐酶,主要用于A组溶血性链球菌、肺炎链球菌等阳性菌感染疾病。苄星青霉素,可用于梅毒和慢性风湿性心脏病的治疗。 2、耐酶青霉素(抗葡萄球菌青霉素):主要适用于产青霉素酶的甲氧西林敏感葡萄球菌感染,主要有苯唑西林、萘夫西林等。 3、广谱青霉素:耐酸、可口服。 主要有氨苄西林、阿莫西林。 4、抗假单胞菌青霉素:常与氨基糖苷类用于铜绿假单胞菌感染的治疗。哌拉西林用量较大,对B-内酰胺酶不稳定,常与竞争性B-内酰胺酸抑制剂(舒巴坦、他唑巴坦)结合,对MRSA无效。主要有哌拉西林、美洛西林等。 (二)头孢菌素 一代头孢:头孢唑啉、头孢硫脒 二代头孢:头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛 三代头孢:头孢克肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、头孢唑肟 四代头孢:头孢吡肟、头孢匹罗 ①G+:第一代>第二代、第四代>第三代 G-:第四代>第三代>第二代>第一代 肾毒性:第一代>第二代>第三代>第四代 β内酰胺酶稳定性:第四代>第三代>第二代>第一代 ②抗铜绿假单孢菌:头孢他定、头孢哌酮、第四代头孢 主要经肾排泄,但头孢哌酮、头孢曲松主要经胆汁排泄。禁用于对任何一种头孢菌素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者。头孢哌酮可致低凝血酶原血症。头孢类药亦可引起戒酒硫样反应。 (三)其他非典型β-内酰胺类 1、头霉素类:如头孢西丁、头孢米诺、头孢美唑等,其抗菌作用与第二代头孢菌素相仿,但对脆弱拟杆菌等厌氧菌抗菌作用较头孢菌素类强。其治疗产 ESBLs 的细菌所致感染的疗效未经证实。 2、氧头孢烯类:如拉氧头孢,氧氟头孢等,其抗菌作用与第三代头孢菌素相仿,但对脆弱拟杆菌等厌氧菌有良好抗菌作用。 3、碳青霉烯类:如美罗培南、亚胺培南、厄他培南等,对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌、不动杆菌属)和多数厌氧菌具强大抗菌活性。对MRSA和嗜麦芽窄食单胞菌等抗菌作用差。厄他培南血半衰期较长,可一天一次给药;对铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌抗菌作用差。 4、氨曲南:对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性,其特点是肾毒性低、交叉过敏少。 5、β内酰胺酶抑制剂:克拉维酸、 舒巴坦、 他唑巴坦 二、大环内脂类常见药物有红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素。 特点:对G+菌(如链球菌)有强大的抗菌作用,对某些G-菌(流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌)、支原体、衣原体、军团菌等有抗菌作用。 不易通过血脑屏障;主要经胆汁排泄,在胆汁中浓度较高。 不良反应: ① 胃肠道反应。 ② 肝毒性:酯化红霉素有一定的肝毒性,宜短期少量使用。 ③ 红霉素可致茶碱、地高辛浓度异常升高而致中毒。 三、氨基糖苷类常见药物有链霉素、庆大霉素、阿米卡星、依替米星、异帕米星、妥布霉素等。 主要用于G-,对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用,有些对铜绿假单胞菌有效。对厌氧菌无效、对链球菌不敏感。 耐药性:通过质粒传导产生钝化酶而形成。 药动学:不易通过血脑屏障、胆汁浓度甚低。 不良反应: 耳毒性:(内耳淋巴液药物浓度增加) 肾毒性:经肾排泄(近曲小管损害) N-肌肉传导阻滞(钙剂或能新斯的明可对抗此作用) 四、喹诺酮类常见药物有诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星。 主要作用:广谱,其中左氧氟沙星、莫西沙星对衣原体属、支原体属、军团菌等或厌氧菌的作用强。 不良反应: 1.胃肠道反应 2.中枢神经反应 3.光敏反应 4.可能影响软骨发育,故孕妇,哺乳期妇女以及18岁以下患者禁用 5.在碱性尿易产生结晶(服药后应多饮水) 6、肌腱炎、肌腱断裂、 QT 间期延长、血糖波动。 五、糖肽类如万古霉素、替考拉宁 用于耐甲氧西林金葡球菌(MRSA)和耐氨苄西林肠球菌所致的感染 万古霉素口服可作为治疗难辨梭菌引起的伪膜性肠炎。 万古霉素→ 对中枢感染有效;替考拉宁→ 对中枢感染无效 本类药物为时间依赖性杀菌剂,但其 PK/PD 评价参数为 AUC/MIC。 万古霉素不良反应: 1.耳毒性。 2.肾毒性 :损伤肾小管,严重可致肾衰。 3.过敏反应 :偶有斑块样皮疹和过敏性休克。 4.快速静注万古霉素可引起“红人综合征”。 六、四环素类如四环素、多西环素、米诺环素。 为广谱抑菌药物,主要应用于立克次体,衣原体,支原体、回归热螺旋体及布氏杆菌病,以及敏感菌所致的呼吸道,胆道,尿路及皮肤软组织等部位的感染。 米诺环素可作为治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的联合用药之一。也可用于炎症反应显著的痤疮治疗。 不良反应:影响牙齿和骨发育,菌群失调,消化道反应,肝肾损害等。 七、硝基咪唑类如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。 甲硝唑,抗厌氧菌、抗滴虫、抗阿米巴原虫作用。值得注意的是甲硝唑为浓度依赖性抗菌药物,但因剂量与不良反应的发生率相关,不可一次剂量过大,故仍需Q12h或者Q8h给药。 替硝唑对脆弱拟杆菌及梭杆菌属作用强于甲硝唑,但对梭状芽孢杆菌属作用弱;替硝唑对血脑屏障的穿透性较甲硝唑还要高,这与替硝唑的脂溶性较高有关。 奥硝唑的致畸作用低于甲硝唑与替硝唑,虽然药品说明书注明奥硝唑对乙醛脱氢酶无抑制作用,但仍有奥硝唑致双硫仑反应的报导。 本类药物可能引起粒细胞减少及周围神经炎等,神经系统基础疾患及血液病患者慎用。 八、抗结核分枝杆菌药一线抗TB药:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。 二线抗TB药:卡那霉素、对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、左氧氟沙星、利奈唑胺。 注意异烟肼、利福平、吡嗪酰胺的肝损不良反应 。 异烟肼引起周围神经炎 。 乙胺丁醇的主要不良反为球后视神经炎 。 吡嗪酰胺服药期间应避免日光曝晒,因可引起光敏反应。 九、抗真菌药三唑类:氟康唑(大扶康)、伏立康唑(威凡)、伊曲康唑(斯皮仁诺、易启康)、泊沙康唑。广谱抗真菌;注意药物相互作用。 多烯类:两性霉素B (侵袭性真菌感染,毒性大特别肾损)、制霉素(皮肤黏膜或肠道念珠菌病) 。 咪唑类(外用):益康唑、联苯苄唑、酮康唑、克霉唑 。 卡泊芬净:对其他药物治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病,对白念珠菌等具高度抗真菌活性,但对近平滑念珠菌作用相对较弱。新型隐球菌对卡泊芬净天然耐药。 其他:如 氟胞嘧啶(单独应用易耐药)、特比萘芬(皮肤癣菌)、阿莫罗芬(皮肤癣菌)、灰黄霉素(皮肤癣菌)。 十、其他类1、氯霉素:广谱,临床主要用于细菌性脑膜炎、伤寒、副伤寒。 2、克林霉素:主要应用于G+菌感染、厌氧菌引起的腹腔和妇科感染,目前肺炎链球菌等细菌对其耐药性高。本品是金葡菌骨髓炎的首选药。 3、复方新诺明:广谱,应用于尿路感染,肺部感染,伤寒等。 4、夫西地酸:应用于G+菌感染,主要用于皮肤科感染。 5、磷霉素:作用于细菌细胞壁,抗菌谱广,主要经肾排出,主要用于尿路感染的治疗。 6、多粘菌素:肾毒性明显,用于多耐药不动杆菌、铜绿假单胞引起感染。 7、利奈唑胺:可用于耐甲氧西林金葡萄球菌(MSRA)、耐万古霉素肠球菌、结核杆菌。 8、替加环素:对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌和不动杆菌具有良好抗菌活性。对于多数厌氧菌有较好作用,对铜绿假单胞菌天然耐药。 9、达托霉素:对革兰氏阳性菌包括MASA有良好抗菌活性,对革兰氏阴性菌无抗菌活性。使用期间注意检测磷酸激酶水平,并考虑暂停他汀类药物。 (欢迎关注逸仙药师)抗焦虑药抑制免疫的作用(抗焦虑药抑制免疫的作用是) ♂
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